Le LDL est le chiffre qui compte
Le cholestérol total est une mesure grossière. Le LDL — les particules qui s'infiltrent dans les parois des artères et forment la plaque — est la cible à privilégier. Pour la prévention primaire, un LDL inférieur à 100 mg/dL (2,6 mmol/L) est raisonnable ; pour les maladies cardiovasculaires établies, inférieur à 70 mg/dL (1,8 mmol/L). La plupart des omnivores ont un LDL entre 110 et 160 ; la plupart des personnes adoptant une alimentation végétale intégrale se situent entre 60 et 90.
Pourquoi le régime à base de plantes l'emporte sur le LDL
Trois mécanismes se combinent : (1) zéro cholestérol alimentaire — seuls les aliments animaux en contiennent ; (2) un minimum de graisses saturées, qui régulent positivement les récepteurs de LDL et augmentent le LDL sérique ; (3) une teneur élevée en fibres solubles, qui lient les acides biliaires et forcent le foie à extraire le cholestérol de la circulation pour en fabriquer davantage. Le régime Portfolio (avoine, soja, noix, stérols végétaux, fibres visqueuses) permet des réductions de LDL équivalentes à une faible dose de statine.
Esselstyn, Ornish, et ce qu'ils ont prouvé
La série de Caldwell Esselstyn à la Cleveland Clinic a montré que 22 des 24 patients atteints de maladie coronarienne avancée qui ont adopté un régime alimentaire à base de plantes entières n'ont eu aucun événement cardiaque supplémentaire sur 20 ans — une population qui aurait sans cela un taux d'événements de plus de 50 %. L'essai randomisé de Dean Ornish a démontré une régression angiographique de la plaque coronarienne avec le même modèle alimentaire. Les deux ont utilisé presque aucune huile ajoutée ; les deux ont montré que le régime, et pas seulement la perte de poids, est le moteur du changement.
Un changement que vous pouvez mesurer
Faites un bilan sanguin de base, suivez un régime Portfolio pendant 12 semaines, refaites un test. La plupart des lecteurs constatent une réduction substantielle du LDL.
