Yon maladi ki gen faktè risk dyetetik enpòtan.
Maladi kè iskemik se prensipal kòz lanmò nan mond lan. Rejim alimantè ak lòt faktè ki ka modifye konte, ansanm ak laj, jenetik ak kondisyon medikal. Yon ti esè owaza te jwenn yon ti regresyon nan rediksyon kowonè avèk yon rejim vejetaryen ak chanjman fòm vi konplè. Sa pa montre ke rejim alimantè sèlman geri maladi kè oswa ke se modèl ki baze sou plant sèlman ki efikas.
Analiz 2013 EPIC-Oxford a te asosye rejim vejetaryen ak 32% pi ba risk maladi kè iskemik. Analiz 2019 li a te jwenn 22% pi ba risk maladi kè iskemik men 20% pi gwo risk konjesyon serebral total pami vejetaryen, ki gen ladan vejetalyen. Esè owaza Ornish a ak seri san kontwòl Esselstyn a te piti, epi Ornish te konbine rejim alimantè ak lòt chanjman fòm vi.
Gid sante kè mete aksan sou limite vyann trete, depase grès satire, idrat kabòn rafine ak sik ajoute. Mekanis yo pwopoze ki enplike TMAO oswa IGF-1 pa etabli ke chak manje ki gen précurseurs yo lakòz maladi kè. Lwil plant likid ki pa twopikal ka ranplase grès satire; rejim esè ki pwoteje kè yo avèk siksè pa tout eskli ze, letye oswa lwil.
Legim, grenn antye, legum, nwa ak grenn yo se fondasyon itil nan yon modèl ki an sante pou kè. Yo bay fib, pwoteyin plant, grès enstore ak lòt eleman nitritif; avwan ak lòj yo se sous enpòtan beta-glucan. Gen kèk entèvansyon bè, lay ak kakawo amelyore makè risk, men efè sou atak kè yo menm yo mwens sèten.
"Yon ti esè Ornish te jwenn yon ti regresyon nan rediksyon kowonè avèk chanjman fòm vi konplè, pa avèk rejim alimantè sèlman."
Bati manje alantou legim, grenn antye, legum, nwa ak grenn. Sèvi ak remèd fèy ak epis santi bon pou redwi sèl, epi chwazi abiye tankou sitwon, vinèg, tahini oswa ti kantite lwil plant enstore. Manje avwan, vèt fèy ak legum regilyèman. Aktivite fizik sipòte sante kè; avèk maladi etabli, swiv plan egzèsis oswa reyabilitasyon kadyak klinisyen w la.
Avwan moulu ak bè, nwaye, len moulu ak lèt soya.
Gwo soup lantiy-legim ak pen sourd; yon pòm ak kèk zanmònd.
Chich kari, diri mawon, brokoli vapè ak sitwon ak lay; ti kare chokola nwa.
30 minit mache; yon sesyon fòs twa fwa pa semèn.
7–8 èdtan. Manque dòmi ogmante risk kadyovaskilè endepandan.
Chanjman mwayèn nan dyamèt stenoz. Negatif = atè yo mwens redwi. Pwogram vi an sante kont swen abitid, pa rejim alimantè pou kont li.
chanjman nan pwen pousantaj
Ornish et al., JAMA 1998
Asosyasyon ki konpare desil nòt konsomasyon ki pi wo a ak sa ki pi ba a pou chak endèks; nòt sa yo pa egzije rejim vejetalyen.
| Modèl | Manje prensipal | Risk CHD: nòt ki pi wo a vs ki pi ba a |
|---|---|---|
| Ki baze sou plant an sante (hPDI) | Grenn antye, fwi, legim, legum, nwa | −25% |
| Referans pou chak endèks | Desil nòt ki pi ba pou endèks sa a | debaz |
| Ki baze sou plant malsen (uPDI) | Grenn rafine, bwason ki gen sik, fri | +32% |
Sous: Satija & Hu 2017.
Gen kèk popilasyon ki manje rejim tradisyonèl ki rich nan plant ki te gen rapò pousantaj maladi kè kowonè ki ba, men maladi a pa t nesesèman absan epi rejim sa yo pa t inifòm vejetalyen. Konparezon popilasyon yo afekte pa aktivite, fimen, swen sante ak deteksyon maladi. Pwojè China–Cornell–Oxford la te kòmanse an 1983; done obsèvasyonèl li yo pa ka etabli ke rejim alimantè pou kont li te lakòz yon tranzisyon nan maladi.
Lifestyle Heart Trial Ornish a te rapòte yon ti regresyon nan rediksyon kowonè avèk chanjman fòm vi konplè, premye an 1990 epi senk ane apre an 1998. Rapò 2014 Esselstyn a te swiv volontè k ap resevwa konsèy dyetetik ansanm ak swen nòmal; li pa t yon esè anjyografi seri owaza. Okenn etid pa etabli yon sèl mekanis dyetetik oswa ranvèsman rejim alimantè sèlman.
Ranplase vyann trete epi redwi sous grès satire, bati manje alantou avwan, pwa, vèt fèy, bè, len tè ak nwa. Gid sante kè prensipal pèmèt lwil plant likid ki pa twopikal nan plas grès satire. Diskite sou yon panèl lipid debaz ak tès swivi ak klinisyen w; repons LDL varye, epi yo pa ta dwe sipoze yon rediksyon 20–30%.
Rapò danje pou nòt ki pi wo kont ki pi ba sou chak endèks. 1.0 = nòt ki pi ba; pi ba se pi bon.
rapò danje
Satija et al., J. Am. Coll. Cardiol. 2017
Yon ti esè owaza rapòte mwens rediksyon kowonè apre senkan ak yon pwogram konbine rejim vejetaryen, egzèsis ak jesyon estrès.
Vejetaryen yo gen yon risk 32% pi ba pou entène lopital oswa lanmò akòz maladi kè iskemik nan yon kòwòt 44,561 granmoun.
Satija ak kòlèg li yo jwenn asosyasyon opoze pou maladi kè ak rejim alimantè ki baze sou plant ki an sante ak sa ki pa an sante.
Priyorite grenn antye, legim, fwi, legum ak nwa olye pou yo sipoze chak pwodwi ki baze sou plant an sante pou kè a.
Travay avèk doktè ou sou reyabilitasyon kadyak, faktè risk ak medikaman. Chanjman rejim alimantè pa ranplase tretman preskri.
Farin avwàn ak bè, nwaye ak len moulen. Fib idrosolubl, omega-3 ALA, polifenòl, tout nan yon sèl bòl.
Yon gwo bòl pwa ak grenn ak fèy vèt, legim griye ak yon sòs tahini-sitwon.
Lantiy dahl, diri mawon, vèt vapè — oubyen tofou sote ak yon varyete legim koulè lakansyèl.
Fwi, yon ponyen nwa, houmous ak kawòt. Evite tout ti goute ultra-trete yo.
Dlo, te san sik ak kafe modere se kèk opsyon. Limite bwason ki gen sik, ki ajoute sik vid epi ki asosye ak pi gwo risk kadyometabolik.
Ti etid yo rapòte yon ti regresyon nan rediksyon kowonè. Ornish te teste rejim alimantè ansanm ak fè egzèsis, jere estrès ak lòt chanjman; rapò Esselstyn yo te seri ki pa kontwole. Rejim alimantè se pa yon gerizon, epi ranvèsman nan rejim alimantè sèlman pa te demontre nan pifò pasyan yo.
Kontinye yo jan yo preskri a epi ajoute chanjman nan rejim alimantè. Estatin yo souvan rete enpòtan menm lè rejim alimantè amelyore LDL, sitou avèk maladi kadyovaskilè etabli. Se sèlman doktè w ki ta dwe deside si chanjman nan medikaman apwopriye.
Modèl rejim alimantè Mediterane a gen prèv esè owaza pou diminye gwo evènman kadyovaskilè. Pa gen okenn prèv solid ki fè fas a fas ki etabli ke yon rejim alimantè ki baze sou plant antye siperyè pou ranvèsman. Tou de ka mete aksan sou legim, pwa, grenn antye ak nwa, pandan y ap modèl Mediterane yo souvan gen ladan lwil oliv.
Lwil kokoye ogmante LDL menm jan bè fè sa. Limite li menm sou yon rejim vejetalyen.
Rejim alimantè se yon pati enpòtan nan prevansyon segondè, ansanm ak medikaman preskri ak reyabilitasyon kadyak. Seri 2014 Esselstyn a te rapòte yon konjesyon serebral renouvlab pami 177 patisipan ki te swiv li, pa zewo evènman; li pa t kontwole. Travay avèk ekip kadyoloji w olye pou w ranplase rejim alimantè pou swen pwouve.
VITAL ak ASCEND pa t siyifikativman redwi rezilta prensipal kadyovaskilè yo ak sipleman omega-3 dòz estanda, byenke VITAL te jwenn rediksyon nan kèk rezilta kowonè segondè. Algal DHA/EPA se yon sous vejetalyen, men pwoteksyon kadyovaskilè ekivalan pa etabli. Pwodwi omega-3 sou preskripsyon gen prèv ak endikasyon diferan.
Pa kòmanse bwè diven wouj pou sante kè. Benefis aparan nan etid obsèvasyonèl yo ka reflete konfizyon, epi alkòl gen risk sante enpòtan. Bè, rezen ak te bay polifenol san alkòl.
Chanjman fòm vi konplete medikaman epi yo pa ranplase li fyab, sitou avèk maladi kadyovaskilè etabli. Gen kèk dòz ki ka chanje pandan san presyon oswa glikoz amelyore, men estatin yo ka rete endike malgre yon LDL pi ba. Diskite sou chak medikaman ak klinisyen ki preskri li a; pa janm sispann li tèt ou.
Maladi kè kowonè se kòz prensipal lanmò nan lemonn — e nan ti esè owaza, pwogram vi ki entansif ki baze sou rejim alimantè ki soti nan plant te redui blokaj atè kowonè yo.
Ornish ak kòlèg li yo (1998) te fè yon esè owaza ak 48 pasyan ki gen maladi kè kowonè; 35 te konplete anjyografi senkan an. Rediksyon nan atè yo te diminye pa 3.1 pwen pousantaj ak yon rejim vejetaryen ki ba nan grès, fè egzèsis ak jesyon estrès, kont yon ogmantasyon 11.8 pwen ak swen abitid yo. Efè separe rejim alimantè a pa ka izole.[1]
Crowe ak kòlèg li yo (2013) te swiv 44,561 granmoun Britanik pandan yon mwayèn 11.6 ane. Vejetaryen yo te gen yon risk 32% pi ba pou entène lopital oswa lanmò akòz maladi kè iskemik pase moun ki pa vejetaryen (rapò danje 0.68, 95% CI 0.58–0.81).[2]
Satija ak kòlèg li yo (2017) te analize 209,298 granmoun US. Yon rejim alimantè ki baze sou plant an sante te lye ak 25% pi ba risk maladi kè kowonè, pandan y ap yon rejim alimantè ki gen anpil grenn rafine, bwason ki gen sik ak bagay dous te lye ak 32% pi gwo risk.[3]
Nan chak chanjman maladi kwonik ou ka fè jodi a, sa a se youn nan ki gen pi fò prèv esè. Manje, mache, dòmi, refè tès.