Makè ki pi seryezman reponn a rejim alimantè.
Kolestewòl LDL — kolestewòl 'move' ki lakòz ateroskleroz — reponn a rejim alimantè pi vit ak pi fyab pase prèske nenpòt lòt makè kadyovaskilè. Rejim ki baze sou plant redwi LDL pa 20–35% nan esè, konparab ak yon dòz kòmansman statin, souvan nan kèk semèn.
De bagay ogmante LDL: kolestewòl dyetetik (jwenn sèlman nan manje animal) ak grès satire (pi wo nan pwodwi lèt, vyann, ze ak lwil kokoye/palmis). Lè yo retire tou de, fwa a pwodui mwens LDL epi rale plis nan san an. Mekanis la pa 'detoks' oswa 'antioksidan' — se byochimi anwiye reseptè LDL yo, byen etabli pou senkant ane.
Devlope pa Dr David Jenkins nan University of Toronto, Rejim Portfolio a konbine kat manje plant ki diminye LDL: pwoteyin soya, nwa, fib viske (avwan, lòj, obèjin, okra, psilyòm) ak steròl plant. Esè yo montre rediksyon LDL de 25–35%, anplis de nenpòt rediksyon ki soti nan retire vyann ak pwodwi lèt.
Seri kadyoloji Caldwell Esselstyn nan Cleveland Clinic te montre rejwisans ateroskleroz — reyèlman relouvri atè yo — sou yon rejim ki baze sou plant antye san lwil ajoute. Esè Lifestyle Heart Dean Ornish la te montre menm bagay la avèk rejim plis egzèsis modere ak jesyon estrès. Sa yo rete sèl rejim nan literati pibliye yo montre efè pou ranvèse maladi kè san operasyon.
"Rejim ki baze sou plant diminye LDL pa 20–35% nan esè — konparab ak yon dòz kòmansman statin."
Chak jou: avwan oswa lòj, lèt soya oswa tofou, yon po nwa (espesyalman zanmònd ak nwaye), pwa oswa lantiy, legim (espesyalman obèjin ak okra lè nan sezon), bè, len moulu oswa chia. Ajoute manje fòtifye oswa yon sipleman steròl si LDL ou wo epi ou vle maksimize gout la.
Avwan koupe an asye ak lèt soya, len moulu, nwaye, bè.
Hummus ak woulo legim griye ak fèy melanje; yon pòm.
Tofou ak obèjin sove ak diri mawon ak vèt vapè.
Zanmònd, yogout soya ak chia, fwi, baton legim ak hummus.
Done esè ki konbine. Tout entèvansyon vs baz lwès abityèl.
Jenkins et al., JAMA 2003; Wang et al., J Am Heart Assoc 2015
Konsepsyon pa Jenkins et al.; rediksyon LDL ekivalan a statin premye liy.
| Ajoute | Sib chak jou | Poukisa |
|---|---|---|
| Steròl plant | 2 g | Bloke absòpsyon kolestewòl |
| Fib idrosolubl | 10–25 g | Avwan, lòj, psilyòm, pwa → mare bilè |
| Pwoteyin soya | 50 g | Diminye LDL atravè modilasyon apolipopwoteyin |
| Nwa | 30 g | Grès mono- ak polisature ranplase grès satire |
| Manje plant antye (rès asyèt) | — | Benefis konpoze |
Sous: Jenkins et al., JAMA 2003.
Total kolestewòl se yon mezi brit. LDL — patikil ki antre nan miray atè yo epi ki pwodui plak — se sib aksyonèl la. Pou prevansyon prensipal, yon LDL anba 100 mg/dL (2.6 mmol/L) rezonab; pou maladi kadyovaskilè etabli, anba 70 mg/dL (1.8 mmol/L). Pifò omnivò gen LDL ant 110 ak 160; pifò moun ki manje ki baze sou plant antye gen ant 60 ak 90.
Twa mekanism konpoze: (1) zewo kolestewòl dyetetik — se sèlman manje animal ki genyen li; (2) grès satire minim, ki aktive reseptè LDL epi ogmante LDL serik; (3) fib idrosolubl wo, ki mare asid bilè epi fòse fwa a rale kolestewòl nan sikilasyon an pou fè plis. Rejim Portfolio a (avwan, soya, nwa, steròl plant, fib viske) reyalize rediksyon LDL ki ekivalan a yon dòz statin ki ba.
Seri Caldwell Esselstyn nan Cleveland Clinic te montre ke 22 nan 24 pasyan ki gen maladi aterosklerotik avanse ki te adopte yon rejim ki baze sou plant antye san lwil ajoute pa te gen okenn lòt evènman kadyak sou 20 ane — yon popilasyon ki t ap otreman gen yon pousantaj evènman 50%+ . Esè randomize Dean Ornish la te demontre rejwisans anjyografik plak kowonè sou menm modèl rejim alimantè sa a. Tou de te itilize prèske zewo lwil ajoute; tou de te montre rejim alimantè a, non sèlman pèdi pwa, ki lakòz chanjman an.
EPIC-Oxford ak Adventist Health Study-2 mwayèn.
Sous: Bradbury et al., Eur J Clin Nutr 2014.
Premye lyen klè ant konsomasyon grès satire, kolestewòl serik, ak maladi kowonè atravè popilasyon.
Prèv randomizasyon ke yon rejim ki baze sou plant antye, egzèsis ak rediksyon estrès inverse plak kowonè.
Kat gwoup manje diminye LDL ~30% — konparab ak yon dòz statin kòmansman, san efè segondè.
22/24 pasyan ki gen maladi aterosklerotik avanse sou rejim ki baze sou plant san evènman nan 20 ane.
Rejim ki baze sou plant an sante asosye ak 25% pi ba ensidan maladi kè nan 200,000 granmoun Etazini.
Twa gram beta-glucan pa jou — yon bòl farin avwàn — diminye LDL a ~5–7%.
Yon tas pa jou diminye LDL pa yon lòt 5% an mwayèn. Bon mache, satiyan, san efè segondè.
Yon ti ponyen nwa oswa nwa anglè chak jou lye ak yon rediksyon LDL 3–7% atravè plizyè douzèn esè.
25 g pwoteyin soya pa jou (yon blòk tofou, oswa de vè lèt soya) diminye LDL pa yon lòt ~4%.
Yo jwenn yo natirèlman nan lwil legim, nwa ak grenn; gaye fòtifye ka bay 2 g/jou yo montre ki diminye LDL ~10%.
Wi. Grès satire ogmante LDL kit li soti nan sous animal oswa plant. Limite lwil kokoye ak lwil palmis menm sou yon rejim vejetalyen.
Ze se sous kolestewòl dyetetik ki pi konsantre. Retire yo se youn nan etap sèl ki pi efikas pou rediksyon LDL.
Anpil moun pa fè sa ankò apre konsomasyon vejetalyen konsistan; lòt moun fè sa, sitou avèk kolestewòl wo jenetik (ipèrkolesterolemi familyal). Mezi, diskite avèk doktè ou.
Sitou ensature, ak esè toujou montre nwa diminye LDL malgre kalori yo. Yon po 30 g chak jou se dòz ki sipòte pa esè.
Wi, an kantite. Chak jòn ze gen ~190 mg kolestewòl. Yon meta-analiz nan Circulation (2019) te jwenn chak ze chak jou asosye ak 6% pi wo lanmò kadyovaskilè. Ze okazyonal nan yon rejim ki ba kolestewòl diferan de ze chak jou kòm yon manje de baz.
Lwil kokoye se ~85% grès satire — pi wo pase bè oswa grès kochon. Li ogmante LDL siyifikativman. Mesaj 'bon pou ou' a se yon atifis maketing, non pa yon dekouvèt.
Deside avèk kadyològ ou. Anpil pasyan ka redwi oswa sispann statin apre gout LDL alontèm sou rejim alimantè. Pa janm sispann yon statin inilateralman, sitou apre yon evènman kadyak.
Non, nan sans ki enpòtan an. LDL natirèlman ba (60–80) nan vejetalyen asosye ak pi ba mòtalite kadyovaskilè ak jeneral. Enkyetid 'kolestewòl twò ba danjere' a aplike nan kontèks klinik espesifik, non pa nan diminisyon dyetetik.
Kolestewòl LDL se biomarker dyetetik ki pi konsistan yo swiv nan esè nitrisyon, e efè ki baze sou plant la gwo.
Yon meta-analiz an 2017 nan Nutrition Reviews ki rasanble 49 esè te jwenn ke rejim vejetaryen yo te diminye kolestewòl total pa 0.36 mmol/L ak LDL pa 0.34 mmol/L (~13 mg/dL); rejim vejetalyen pi bon kalite anjeneral te reyalize apeprè doub efè sa a.[1]
Jenkins et al. (JAMA, 2011) te montre ke yon rejim 'Portfolio Diet' ki baze sou plant — nwa, pwoteyin soya, fib viskoz, sterol plant — te diminye LDL pa ~30% sou sis mwa, konparab ak yon dòz kòmansman terapi statin.[2]
Komite Konsiltatif Gid Dyetetik 2015 la te konkli ke kolestewòl ki soti nan manje pa yon 'eleman nitritif ki bay enkyetid' pou konsomasyon twòp — men grès satire ki soti nan pwodwi letye, vyann ak lwil twopikal rete chofè dyetetik dominan nan LDL.[3]
Fè yon tès san de baz, manje yon rejim estil Portfolio pou 12 semèn, refè tès. Pifò lektè wè yon rediksyon sibstansyèl nan LDL.