家用血压计,配一碗浆果和一本笔记本
健康

高血压与植物性饮食

数值更低,有时只需几周。

高血压是全球心血管死亡的最大单一贡献者,并且对饮食高度敏感。植物性饮食——尤其是DASH和全食物植物性饮食模式——在试验中产生的降低效果可与一线药物相媲美,且无副作用。

数字

2014年《JAMA Internal Medicine》对39项研究(约21,000名参与者)进行的一项荟萃分析发现,素食饮食平均可使收缩压降低4.8 mmHg,舒张压降低2.2 mmHg——而素食饮食降低得更多。EPIC-Oxford发现,素食者的平均血压是所有饮食群体中最低的。4-5 mmHg的降低可能听起来微不足道;但在人群层面,它分别将中风和心脏病发作的风险降低约14%和9%。

为何有效

植物性食物富含钾、镁、纤维、硝酸盐(尤其是绿叶蔬菜和甜菜根)和多酚,且钠和饱和脂肪含量较低。由美国国家心脏研究所设计的DASH饮食,本质上是一种高植物性饮食模式,可在两周内降低血压;全食物植物性饮食版本效果更佳。

吃什么

日常饮食应围绕绿叶蔬菜(羽衣甘蓝、菠菜、芝麻菜、甜菜叶)、甜菜根、浆果、燕麦、豆类、扁豆、全谷物、坚果(特别是核桃和杏仁)、南瓜子。用香草和香料代替盐。大蒜、洛神花茶和甜菜根汁在试验中均显示出微弱的降压作用。

"4-5 mmHg的降低听起来很小。在人群层面,它将中风风险降低14%。"

JAMA Internal Medicine, 2014

限制什么

盐是主要的单一因素。大多数膳食盐来自加工食品,而不是盐罐——面包、奶酪、加工肉、即食餐、酱料、餐馆食物。转为植物性饮食,通过去除加工肉类和奶酪这两种含盐量最高的食物类别,几乎可以自动减少盐的摄入。

降压的一天

早晨

燕麦配浆果、核桃和香蕉。黑咖啡或无糖茶。

午餐

大份混合生菜沙拉,配鹰嘴豆、烤甜菜根、南瓜籽、芝麻酱柠檬酱。

晚餐

扁豆咖喱配糙米、蒜炒菠菜,配黄瓜沙拉。

零食

一把无盐杏仁、一个苹果,或鹰嘴豆泥配生蔬菜。

饮品

洛神花茶、水、绿茶。避免含糖饮料并限制酒精摄入。

不同饮食的平均收缩压

EPIC-Oxford横断面分析。越低越好。

Appleby et al., Public Health Nutrition 2002; updates 2013

为什么饮食胜过意志力

−4.8 mmHg
收缩压
素食者与杂食者,JAMA 2014荟萃分析
−2.2 mmHg
舒张压
同一荟萃分析,39项研究
<5 g
每日盐摄入目标
WHO;植物性饮食自动减少盐摄入
2–4 wks
达到可测量的变化
DASH和WFPB试验,一致发现

常见问题

我可以停止服用血压药物吗?

仅在医生指导下。植物性饮食通常允许减少药物,有时甚至可以完全停止,但突然停药可能很危险。测量,然后调整。

我多久能看到变化?

大多数人在完全植物性饮食后2-4周内看到可测量的下降,并在3-6个月内持续改善。

那盐呢?

每日摄入量应低于5克。植物性饮食通过去除加工肉类、奶酪和大部分快餐(最大的盐来源),自动减少盐的摄入。

钾会成为问题吗?

只有在您患有晚期肾病时才会出现问题,届时您的营养师会指导您的摄入量。对其他人来说,从全植物中摄取的钾越多,对血压就越有利。

可衡量的改变

如果你家里有血压计,你可以看到这个方法的效果。大多数读者在第一个月内就能看到明显的下降。