储藏罐里的豆类——可溶性纤维,能降低低密度脂蛋白(LDL)
健康

高胆固醇与植物性饮食

对饮食反应最可靠的指标。

低密度脂蛋白胆固醇——导致动脉粥样硬化的“坏”胆固醇——比几乎任何其他心血管指标对饮食的反应更快、更可靠。植物性饮食在试验中能将低密度脂蛋白降低20-35%,与起始剂量的他汀类药物相当,通常在几周内即可实现。

为何动物性食物会升高低密度脂蛋白(LDL)

有两种物质会升高低密度脂蛋白:膳食胆固醇(仅存在于动物性食物中)和饱和脂肪(在奶制品、肉类、鸡蛋和椰子油/棕榈油中含量最高)。当这两种物质都被去除后,肝脏会产生更少的低密度脂蛋白,并从血液中清除更多的低密度脂蛋白。其机制并非“排毒”或“抗氧化剂”——而是低密度脂蛋白受体的枯燥生物化学,这一点五十年来已得到充分证实。

投资组合饮食

由多伦多大学 David Jenkins 博士开发,投资组合饮食结合了四种降低LDL的植物性食物:大豆蛋白、坚果、粘性纤维(燕麦、大麦、茄子、秋葵、车前草)和植物甾醇。试验显示,在去除肉类和奶制品的基础上,LDL可额外降低25-35%。

逆转研究

Cleveland Clinic 的 Caldwell Esselstyn 心脏病学系列研究表明,在无额外添加油的全食物植物性饮食下,动脉粥样硬化可逆转——即动脉实际再通。Dean Ornish 的生活方式心脏试验也表明,结合饮食、适度运动和压力管理,可达到相同的效果。这些仍然是已发表文献中唯一显示无需手术即可逆转心脏病的饮食方法。

"植物性饮食在试验中能将低密度脂蛋白降低20-35%——与起始剂量的他汀类药物相当。"

Jenkins, Portfolio Diet

吃什么

每日:燕麦或大麦、豆奶或豆腐、一把坚果(特别是杏仁和核桃)、豆类或扁豆、蔬菜(尤其时令的茄子和秋葵)、浆果、亚麻籽粉或奇亚籽。如果您的低密度脂蛋白较高,并且希望最大程度地降低,可添加强化食品或甾醇补充剂。

投资组合式一天

早餐

钢切燕麦配豆奶、亚麻籽粉、核桃、浆果。

午餐

鹰嘴豆泥和烤蔬菜卷饼配混合叶蔬菜;一个苹果。

晚餐

豆腐茄子炒饭配糙米和蒸蔬菜。

零食

杏仁、奇亚籽豆奶酸奶、水果、蔬菜棒配鹰嘴豆泥。

4周内平均低密度脂蛋白(LDL)胆固醇降低

汇总试验数据。所有干预措施与西方传统基线相比。

Jenkins et al., JAMA 2003; Wang et al., J Am Heart Assoc 2015

变化最快的指标

−30%
低密度脂蛋白(LDL)下降,投资组合饮食
Jenkins et al., 4周,无他汀类药物
30 g
每日坚果摄入量
试验支持的低密度脂蛋白(LDL)降低剂量
0
膳食胆固醇
存在于任何植物性食物中——生物化学很枯燥
12 wks
重新测试
足以看到完整效果

常见问题

椰子油中的饱和脂肪也算吗?

是的。饱和脂肪无论是来自动物还是植物来源,都会升高低密度脂蛋白(LDL)。即使是素食,也要限制椰子油和棕榈油的摄入。

那鸡蛋呢?

鸡蛋是膳食胆固醇最集中的来源。去除它们是降低低密度脂蛋白最有效的单一措施之一。

我还需他汀类药物吗?

许多人在坚持植物性饮食后不需要了;另一些人则需要,特别是患有家族性高胆固醇血症的患者。请测量并与您的医生讨论。

坚果不是高脂肪食物吗?

大部分是不饱和脂肪,试验一致表明,尽管热量较高,坚果仍能降低低密度脂蛋白。每日30克是试验支持的剂量。

你可以衡量的变化

做一次基线血液检查,坚持投资组合饮食12周,再重新检测。大多数读者会看到低密度脂蛋白显著降低。