খাদ্যাভ্যাস দ্বারা সৃষ্ট একটি রোগ।
হৃদরোগ বিশ্বের অন্য যেকোনো রোগের চেয়ে বেশি মানুষের মৃত্যুর কারণ। এটি প্রায় সম্পূর্ণটাই জীবনযাত্রার একটি রোগ। উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্যাভ্যাসই একমাত্র খাদ্যাভ্যাস যা চিত্রসহ র্যান্ডমাইজড ট্রায়ালে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসকে প্রতিরোধ ও নিরাময় করতে দেখানো হয়েছে। পুষ্টিবিজ্ঞানে এর প্রমাণ সবচেয়ে শক্তিশালী।
EPIC-Oxford গবেষণায় দেখা গেছে যে নিরামিষাশীদের হৃদরোগের ঝুঁকি মাংস ভক্ষণেকারীদের চেয়ে ৩২% কম; নিরামিষাশীদের মধ্যে ঝুঁকি সবচেয়ে কম ছিল। Adventist Health Study-2 গবেষণায় দেখা গেছে যে নিরামিষভোজী পুরুষদের হৃদরোগ থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি ৫৫% কম ছিলো। Lifestyle Heart Trial (Ornish, 1990, Lancet) এবং Esselstyn কার্ডিওলজি সিরিজ উভয়ই সম্পূর্ণ খাদ্য উদ্ভিদ-ভিত্তিক, তেল-মুক্ত খাদ্যাভ্যাসের মাধ্যমে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস রিগ্রেশন দেখিয়েছে — সাহিত্যে এই ফলাফল পাওয়া একমাত্র খাদ্যাভ্যাস।
লাল ও প্রক্রিয়াজাত মাংস (স্যাচুরেটেড ফ্যাট, হেম আয়রন, কার্নাইটিন→TMAO পাথওয়ে), সম্পূর্ণ ফ্যাটযুক্ত দুগ্ধ (স্যাচুরেটেড ফ্যাট, IGF-1), ডিম (কোলেস্টেরল, কোলিন→TMAO), এবং অতিরিক্ত তেল ও পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেট (এন্ডোথেলিয়াল ডিসফাংশন, অক্সিডেশন)। প্রথম তিনটি বাদ দেওয়া এবং চতুর্থটি সীমিত করা প্রতিটি সফল ট্রায়াল খাদ্যাভ্যাসের ভিত্তি।
শাকসবজি (বিশেষত পাতাযুক্ত সবুজ শাক, নাইট্রেট এবং ফোলেটের জন্য), গোটা শস্য (শস্য, বার্লি, বাদামী চাল — ফাইবার এবং বিটা-গ্লুকান), ডাল (দ্রবণীয় ফাইবার, উদ্ভিদ প্রোটিন, ম্যাগনেসিয়াম), বাদাম এবং বীজ (অসম্পৃক্ত ফ্যাট, ভিটামিন ই, আর্জিনিন)। বেরি, রসুন এবং ডার্ক চকোলেট (≥৮৫%) প্রতিটি সামান্য অতিরিক্ত সুবিধা প্রদান করে।
"অর্শনিশ এবং এসেলস্টাইন ট্রায়ালগুলি প্রকাশিত সাহিত্যে অস্ত্রোপচার ছাড়াই হৃদরোগ নিরাময়কারী একমাত্র খাদ্যাভ্যাস হিসাবে রয়ে গেছে।"
চারটি প্রতিরক্ষামূলক খাদ্য গোষ্ঠীকে কেন্দ্র করে খাবার তৈরি করুন। লবণের বদলে ভেষজ এবং মসলা ব্যবহার করুন। ড্রেসিংয়ের জন্য লেবু, ভিনেগার, সরিষা বা তাহিনি ব্যবহার করুন; যদি আপনার রোগ প্রতিষ্ঠিত থাকে তবে অতিরিক্ত তেল কমানো উচিত। প্রতিদিন এক মুঠো বাদাম খান। বেশিরভাগ সকালে ওটস খান। বেশিরভাগ দিন পাতাযুক্ত সবুজ শাকের একটি অংশ গ্রহণ করুন। নিয়মিত শিম বা মসুর ডাল রান্না করুন। প্রতিদিন ৩০ মিনিট হাঁটা প্রতিটি সুবিধা বাড়িয়ে তোলে।
বেরি, আখরোট, ফ্লাক্স সিড এবং সয়া দুধ দিয়ে ওটমিল।
সাওয়ারডো সহ বড় ডাল-সবজি স্যুপ; একটি আপেল এবং কয়েকটি বাদাম।
ছোলা কারি, বাদামী চাল, লেবু ও রসুন দিয়ে স্টিমড ব্রোকলি; একটি ছোট ডার্ক চকলেটের টুকরা।
৩০ মিনিটের হাঁটা; সপ্তাহে তিনবার একটি শক্তি-বর্ধক সেশন।
৭-৮ ঘণ্টা। ঘুমের অভাব কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণ।
Adventist Health Study-2, পুরুষ, ৫.৭৯ বছর ফলো-আপ, অ্যাডজাস্টেড হ্যাজার্ড রেশিও। ১.০ = নন-ভেজিটেরিয়ান বেসলাইন।
Orlich et al., JAMA Internal Medicine 2013
স্বাস্থ্যকর উদ্ভিদ-ভিত্তিক সূচক (hPDI) বনাম অস্বাস্থ্যকর উদ্ভিদ-ভিত্তিক সূচক (uPDI)।
| প্যাটার্ন | মূল খাদ্য | গড় CHD ঝুঁকি বনাম |
|---|---|---|
| স্বাস্থ্যকর উদ্ভিদ-ভিত্তিক (hPDI) | গোটা শস্য, ফল, সবজি, ডাল, বাদাম | −25% |
| মিশ্র প্রচলিত | মিশ্র | বেসলাইন |
| অস্বাস্থ্যকর উদ্ভিদ-ভিত্তিক (uPDI) | পরিশোধিত শস্য, চিনিযুক্ত পানীয়, ফ্রেঞ্চ ফ্রাই | +32% |
Source: Satija & Hu 2017.
ঐতিহ্যবাহী সম্পূর্ণ খাদ্য উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্যাভ্যাস অনুসরণকারী জনগোষ্ঠীর মধ্যে করোনারি হৃদরোগ মূলত অনুপস্থিত (১৯৯০ সালের পূর্বের গ্রামীণ চীন, তারাহুমারা, প্রাক-যুদ্ধ ওকিনাওয়া, গ্রামীণ পাপুয়া নিউ গিনি)। যেখানেই পশ্চিমা খাদ্যাভ্যাস পৌঁছায়, সেখানেই এক প্রজন্মের মধ্যে করোনারি রোগ দেখা যায়। কর্নেল-চায়না প্রকল্প (১৯৮৩, টি. কলিন ক্যাম্পবেল) জনসংখ্যা-পর্যায়ের তথ্য দিয়ে এই রূপান্তরটি নথিভুক্ত করেছে।
১৯৮০-এর দশকের শেষ পর্যন্ত কার্ডিওলজির সর্বসম্মত মত ছিল যে করোনারি প্ল্যাক কেবল স্থিতিশীল হতে পারে, পিছিয়ে যেতে পারে না। অর্নিশ (১৯৯০) এবং এসেলস্টাইন (২০১৪) সিরিয়াল অ্যাঞ্জিওগ্রাফি দ্বারা এই ধারণাকে পরিবর্তন করেন, যা দেখায় যে সম্পূর্ণ খাদ্য উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্যাভ্যাস স্টেনোসিসকে নিরাময় করে। প্রক্রিয়াটি হলো: এন্ডোথেলিয়াল কর্মহীনতার খাদ্য চালককে অপসারণ করলে ধমনী নিজেকে পুনর্গঠিত করতে পারে।
লাল এবং প্রক্রিয়াজাত মাংস সম্পূর্ণরূপে বাদ দিন। যতটা সম্ভব সমস্ত অতিরিক্ত তেল বাদ দিন (এসেলস্টাইনের প্রোটোকল কোনো তেল অনুমোদন করে না; অর্নিশ সামান্য অ্যাভোকাডো, বাদাম, বীজ অনুমোদন করে)। ওটস, মটরশুঁটি, সবুজ শাক, বেরি, ফ্লাক্স সিড, আখরোটকে কেন্দ্র করে খাবার তৈরি করুন। একটি বেসলাইন লিপিড প্যানেল, যা ৬ সপ্তাহ পর পুনরাবৃত্তি করা হয়, সাধারণত ২০-৩০% LDL হ্রাস দেখাবে — যা প্রমাণ করে যে খাদ্যাভ্যাস তথ্যের পূর্বাভাস অনুযায়ী কার্যকর।
পুলড কোহোরিট, ২,০০,০০০+ মার্কিন স্বাস্থ্য পেশাদার, ২৫ বছরের ফলো-আপ।
Source: Satija et al., JACC 2017.
কম চর্বিযুক্ত উদ্ভিদ-সমৃদ্ধ খাদ্যাভ্যাস দিয়ে পুনরাবৃত্ত MI কমানোর প্রথম ক্লিনিকাল ট্রায়াল — স্ট্যাটিন তৈরি হওয়ার আট বছর আগে।
প্রায় শূন্য CHD সহ উদ্ভিদ-ভিত্তিক ঐতিহ্যবাহী খাদ্যাভ্যাসের সাথে জনসংখ্যা-পর্যায়ের ডেটা।
সম্পূর্ণ খাদ্য উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্যাভ্যাসে অ্যাঞ্জিওগ্রাফিক প্ল্যাক রিগ্রেশন।
উন্নত-রোগী রোগীরা ২০ বছর ধরে উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্যাভ্যাসে রোগমুক্ত।
জনসংখ্যা-পর্যায়ের নিশ্চিতকরণ: স্বাস্থ্যকর উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্যাভ্যাস CHD ২৫% কমায়।
বেরি, আখরোট এবং গুঁড়ো শণের বীজ সহ ওটস। দ্রবণীয় ফাইবার, ওমেগা-৩ ALA, পলিফেনল, সবই এক বাটিতে।
সবুজ শাক, ভাজা সবজি এবং তাহিনি-লেবুর ড্রেসিং সহ একটি বড় শিম ও শস্যের বাটি।
মসুর ডাল, বাদামী চাল, সেদ্ধ শাক – অথবা রংধনু সবজি সহ টোফু স্টার-ফ্রাই।
ফল, এক মুঠো বাদাম, গাজর সহ হামাস। প্রক্রিয়াজাত স্ন্যাকসের সারি সম্পূর্ণ এড়িয়ে চলুন।
জল, চিনিবিহীন চা, মাঝে মাঝে কালো কফি। মিষ্টি পানীয়গুলি হৃদরোগের ঝুঁকির জন্য এককভাবে সবচেয়ে খারাপ পানীয়ের শ্রেণীবিভাগ।
হ্যাঁ, ট্রায়ালে। অর্নিশ এবং এসেলস্টাইন উভয়ই সম্পূর্ণ খাদ্য উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্যাভ্যাস দিয়ে ধমনী রিগ্রেশন প্রদর্শন করেছেন। সবাই রিভার্স করে না, তবে অনেকে করে, বিশেষত রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে।
এটি চালিয়ে যান। খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন যোগ করুন। অনেক মানুষ সময়ের সাথে সাথে তাদের কার্ডিওলজিস্টের সাথে পরামর্শ করে ঔষধ কমাতে পারেন।
একটি সাধারণ পশ্চিমা খাদ্যাভ্যাসের চেয়ে ভালো; সম্পূর্ণ খাদ্য উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্যাভ্যাসের মতো নিরাময়ের জন্য ভালো নয়। সবচেয়ে কার্ডিও-প্রতিরক্ষামূলক ভূমধ্যসাগরীয় প্রকারগুলি সবজি, শিম এবং জলপাই তেলের উপর নির্ভরশীল এবং মাংস ও পনিরে হালকা — সাধারণ খাদ্যাভ্যাসের চেয়ে নিরামিষের কাছাকাছি।
নারকেল তেল মাখনের মতোই LDL বাড়ায়। নিরামিষ খাদ্যাভ্যাসেও এটি সীমিত করুন।
এই সময় খাদ্যাভ্যাস সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। এসেলস্টাইনের প্রোগ্রাম বিশেষভাবে সেকেন্ডারি প্রিভেনশনের জন্য তৈরি করা হয়েছে — তাঁর সিরিজের প্রতিটি রোগী যারা লেগে ছিল, তারা আরও কোনো ঘটনা এড়াতে পেরেছিল। জীবনযাত্রার ঔষধ সম্পর্কে পরিচিত একজন কার্ডিওলজিস্টের সাথে কাজ করুন।
প্রমাণ পূর্বে যতটা ভাবা হয়েছিল তার চেয়ে দুর্বল। সাম্প্রতিক বড় ট্রায়ালগুলি (VITAL, ASCEND) ফিশ অয়েল সাপ্লিমেন্ট থেকে কোনো কার্ডিওভাসকুলার সুবিধা পায়নি। শৈবাল-ভিত্তিক DHA/EPA সমুদ্রের ভারী-ধাতুর বোঝা ছাড়াই একই রক্ত স্তর অর্জন করে।
'ফরাসি প্যারাডক্স' মূলত পরিমাপের ত্রুটি ছিল। সাম্প্রতিক বিশ্লেষণগুলি (GBD 2019) কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের জন্য অ্যালকোহলের কোনো নিরাপদ স্তরের অস্তিত্ব নেই বলে ইঙ্গিত দেয়। পলিস্যাকারাইডগুলি বেরি, আঙ্গুর, ডার্ক চকোলেট এবং চা থেকে আরও ভালভাবে পাওয়া যায়।
কখনও কখনও, তত্ত্বাবধানে। উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্যাভ্যাসে থাকা অনেক রোগী স্ট্যাটিন, রক্তচাপের ঔষধ এবং মেটফর্মিন কমাতে বা বন্ধ করতে পারেন। এটি সর্বদা একজন কার্ডিওলজিস্টের সাথে পরামর্শ করে করা হয়, কখনও একা নয়।
করোনারি হৃদরোগ বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর প্রধান কারণ — এবং একমাত্র খাদ্য যা এলোমেলো পরীক্ষায় এটিকে বিপরীত করতে দেখানো হয়েছে, তা হলো উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্য।
অর্নিশ (ল্যানসেট, 1990; JAMA, 1998) এবং এ্যাসেলস্টাইন (জে ফ্যাম প্র্যাকট, 2014, n=198) ধারাবাহিক অ্যানজিওগ্রাফি এবং কার্ডিয়াক ইভেন্ট ট্র্যাকিংয়ের মাধ্যমে দেখিয়েছেন যে, একটি কম চর্বিযুক্ত উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্যাভ্যাস বেশিরভাগ অনুগত রোগীদের মধ্যে এথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেক অগ্রগতিকে থামিয়ে দিয়েছে বা বিপরীত করেছে — এমন একটি ফলাফল যা অন্য কোনো খাদ্য প্রকাশিত পরীক্ষায় মেলাতে পারেনি।[1][2]
BMI, ধূমপান, অ্যালকোহল এবং শারীরিক কার্যকলাপের জন্য সামঞ্জস্য করার পরে EPIC-Oxford (Am J Clin Nutr, 2013, n=44,561) নিরামিষাশীদের মধ্যে মাংস ভক্ষণকারীদের তুলনায় ইস্কেমিক হৃদরোগ থেকে হাসপাতালে ভর্তি বা মৃত্যুর ঝুঁকি 32% কম রিপোর্ট করেছে।[3]
ক্লিভল্যান্ড ক্লিনিকের স্ট্যানলি হ্যাজেন-এর নেতৃত্বে পরিচালিত গবেষণা (NEJM, 2013; Eur Heart J, 2019) ট্রাইমিথাইলামাইন-এন-অক্সাইড — লাল মাংস এবং ডিমের কুসুমের কার্নিটাইন এবং কোলিন থেকে উৎপন্ন একটি অন্ত্র-মাইক্রোব মেটাবোলাইট — কে প্রধান প্রতিকূল কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টের একটি স্বাধীন ভবিষ্যদ্বাণীকারী হিসাবে চিহ্নিত করেছে।[4]
আজ আপনি যে যেকোনো দীর্ঘস্থায়ী রোগের পরিবর্তন করতে পারেন তার মধ্যে এটি হলো সবচেয়ে শক্তিশালী ট্রায়াল প্রমাণ। খান, হাঁটুন, ঘুমান, পুনরায় পরীক্ষা করুন।