Monitor tekanan darah rumahan dengan semangkuk buah beri dan buku catatan
Kesehatan

Tekanan darah tinggi dan diet nabati

Angka lebih rendah, terkadang dalam beberapa minggu.

Tekanan darah tinggi (hipertensi) adalah kontributor utama kematian kardiovaskular dan dapat merespons perubahan pola makan. DASH dan beberapa pola diet vegetarian menurunkan tekanan darah dalam uji coba. DASH kaya akan tanaman, bukan vegan; manfaatnya bervariasi, dan perubahan pola makan tidak menggantikan pengobatan yang diresepkan atau menghilangkan kemungkinan efek samping.

−4,8 mmHgtekanan sistolik
−11,4 mmHgsistolik, diet DASH
<5 ggaram per hari
−4,5 mmHgsistolik, diet kaya kacang-kacangan

Angka-angka

Meta-analisis tahun 2014 di JAMA Internal Medicine mencakup tujuh uji coba dan 32 studi observasional. Dalam uji coba tersebut, diet vegetarian menurunkan tekanan darah sistolik sebesar 4,8 mmHg dan diastolik sebesar 2,2 mmHg dibandingkan dengan diet pembanding. Perbedaan observasional lebih besar. Analisis tersebut mengukur tekanan darah, bukan hasil stroke atau serangan jantung.

Mengapa itu berhasil

Diet yang kaya akan makanan nabati yang diproses minimal dapat menyediakan kalium, magnesium, serat, dan polifenol, sementara sayuran hijau dan bit memasok nitrat. DASH, yang didukung oleh US National Heart, Lung, and Blood Institute, menekankan tanaman dan produk susu rendah lemak serta dapat menurunkan tekanan darah dalam beberapa minggu. Versi vegan belum terbukti secara konsisten mengungguli DASH.

Sayuran hijau — kale, bayam, chard, roket — kaya nitrat dan kalium
Sayuran hijau dan bit memberikan nitrat yang secara diam-diam menurunkan tekanan darah.

Apa yang harus dimakan

Bangun makanan harian Anda di sekitar sayuran hijau (kangkung, bayam, roket, chard), bit, buah beri, oat, kacang-kacangan, lentil, biji-bijian utuh, kacang-kacangan (terutama kenari dan almond), biji labu. Gunakan rempah-rempah dan bumbu daripada garam. Bawang putih, teh hibiscus, dan jus bit masing-masing memiliki efek kecil menurunkan tekanan darah dalam uji coba.

Oat dengan beri — sarapan ramah tekanan darah
Sebagian besar pembaca melihat perubahan terukur dalam 2–4 minggu.

"Diet vegetarian menurunkan tekanan darah rata-rata 4,8/2,2 mmHg dibandingkan dengan diet pembanding dalam meta-analisis uji coba terkontrol tahun 2014."

Apa yang harus dibatasi

Mengurangi kelebihan garam adalah langkah penting. Di banyak negara, sebagian besar garam makanan berasal dari makanan olahan — termasuk roti, keju, daging olahan, makanan siap saji, saus, dan makanan restoran. Menjadi nabati tidak secara otomatis mengurangi garam: pengganti vegan dan saus juga bisa terasa asin, jadi bandingkan label dan pilih opsi yang lebih rendah garam.

Hari penurunan tekanan darah

Pagi

Oats dengan beri, kenari, dan pisang. Kopi hitam atau teh tanpa gula.

Siang

Salad daun campuran besar dengan buncis, bit panggang, biji labu, saus tahini-lemon.

Malam

Dahl lentil dengan nasi merah, bayam tumis bawang putih, sisi mentimun.

Camilan

Segenggam almond tawar, apel, atau hummus dengan sayuran mentah.

Minum

Teh hibiscus, air, teh hijau. Hindari minuman manis dan batasi alkohol.

Tekanan darah pada diet vegetarian vs omnivora

Rata-rata perbedaan dari meta-analisis tahun 2014. Negatif = tekanan lebih rendah. Hasil uji coba dan observasional ditampilkan secara terpisah.

perbedaan mmHg

  • Uji coba: sistolik−4.8
  • Uji coba: diastolik−2.2
  • Observasional: sistolik−6.9
  • Observasional: diastolik−4.7

Yokoyama et al., JAMA Intern. Med. 2014

Tekanan darah, dalam angka

−4,8 mmHg
tekanan sistolik
Diet vegetarian vs omnivora; tujuh uji coba terkontrol
−11,4 mmHg
sistolik, diet DASH
Pada penderita hipertensi, setelah delapan minggu; uji coba 1997
<5 g
garam per hari
Batas dewasa WHO; makanan nabati tetap bisa mengandung garam
−4,5 mmHg
sistolik, diet kaya kacang-kacangan
Dibandingkan dengan serat gandum; uji coba diabetes tipe 2, 2012

Makanan yang memengaruhi tekanan darah, dengan ukuran efek

Temuan uji coba bervariasi berdasarkan persiapan, dosis, dan tekanan darah awal; efek tidak dijamin atau bersifat aditif.

MakananPenurunan tipikalMekanisme
Bit (250ml/hari)Variabel; penurunan dalam beberapa uji cobaNitrat diet → oksida nitrat
Hibiscus (persiapan uji coba bervariasi)−7 mmHgPolifenol; mekanisme tidak pasti
Suplemen bawang putih (dosis uji coba bervariasi)Sekitar −3,8 mmHg dalam satu meta-analisisSenyawa sulfur; bergantung pada persiapan
Suplemen biji rami (dosis uji coba bervariasi)Sekitar −3,2 mmHg sistolikLignan, ALA, serat
Produk kakao yang kaya flavanol−2 hingga −3 mmHgFlavanol
Diet vegetarian dalam uji coba terkontrol−4,8 mmHgKomposit

Seberapa cepat bergerak

Tekanan darah dapat merespons perubahan pola makan dalam beberapa minggu. Dalam uji coba DASH delapan minggu (1997), diet kombinasi menurunkan tekanan darah sebesar 5,5/3,0 mmHg dibandingkan dengan kontrol secara keseluruhan, dan sebesar 11,4/5,5 mmHg pada peserta dengan hipertensi. PREMIER menguji perubahan gaya hidup yang lebih luas; tidak ada uji coba yang menetapkan bahwa diet nabati sepenuhnya biasanya menyamai atau melampaui efek ini.

Pertanyaan garam, dijelaskan

Mengurangi kelebihan natrium dan mendapatkan kalium yang cukup keduanya penting. Pisang, ubi jalar, kacang-kacangan, bayam, dan tomat menyediakan kalium, tetapi asupan bervariasi secara luas dalam diet nabati. WHO menyarankan setidaknya 3.510 mg/hari kalium untuk orang dewasa, tidak termasuk orang dengan gangguan ekskresi kalium. Penyakit ginjal dan beberapa obat memerlukan saran individu.

Apa yang harus dimakan selama 2 minggu ke depan

Bangun makanan di sekitar beri, sayuran hijau, kacang-kacangan atau lentil, kacang tawar, dan biji rami bubuk, dalam porsi yang sesuai dengan kebutuhan Anda. Gunakan bawang putih sebagai penyedap alih-alih sebagai umbi harian yang diresepkan. Jus bit dapat menurunkan tekanan darah dalam beberapa uji coba, tetapi efek dan waktunya bervariasi. Kurangi kelebihan garam dan makanan olahan yang asin; lanjutkan pengobatan yang diresepkan.

Uji coba DASH: penurunan dibandingkan diet kontrol

Penurunan tambahan tekanan darah setelah delapan minggu, dengan berat badan dan asupan garam yang dijaga stabil.

perbedaan mmHg

  • Diet buah & sayuran: sistolik−2.8
  • Diet buah & sayuran: diastolik−1.1
  • Diet DASH: sistolik−5.5
  • Diet DASH: diastolik−3
  • DASH, hipertensi: sistolik−11.4
  • DASH, hipertensi: diastolik−5.5

Appel et al., N. Engl. J. Med. 1997

Bagaimana ilmu tekanan darah sampai pada pola makan nabati

  1. 1997

    Uji coba DASH

    Diet kaya buah, sayuran, dan produk susu rendah lemak menurunkan tekanan darah tanpa penurunan berat badan atau pengurangan asupan garam.

  2. 2012

    Uji coba diet kaya kacang-kacangan

    Diet indeks glikemik rendah dengan kacang-kacangan harian menurunkan tekanan sistolik dibandingkan dengan serat gandum tambahan pada diabetes tipe 2.

  3. 2014

    Meta-analisis diet vegetarian

    Uji coba terkontrol menunjukkan penurunan rata-rata 4,8 mmHg sistolik dan 2,2 mmHg diastolik dibandingkan dengan diet omnivora.

  4. Sedang berlangsung

    Pantau dengan dokter Anda

    Periksa tekanan darah Anda, batasi garam, dan diskusikan pengobatan dengan dokter Anda. Jangan pernah menghentikan atau mengurangi obat tekanan darah atas inisiatif sendiri.

Gerakan harian yang menurunkan angka

Setengah garam

Sebagian besar natrium makanan berasal dari makanan kemasan, bukan dari tempat garam. Memasak dari bahan-bahan utuh melakukan sebagian besar pekerjaan.

Makan pelangi kalium

Pisang, kacang-kacangan, sayuran hijau, kentang, dan jeruk menyediakan kalium yang dapat membantu menurunkan tekanan darah. Penyakit ginjal atau obat-obatan tertentu mungkin memerlukan saran individu.

Bergerak setiap hari

Tiga puluh menit jalan cepat, lima hari seminggu, dapat membantu menurunkan tekanan darah dan memenuhi target aktivitas aerobik yang umum. Ini melengkapi, bukan menggantikan, pengobatan yang diresepkan.

Batasi alkohol

Alkohol dapat meningkatkan tekanan darah, terutama pada konsumsi yang lebih tinggi. Menguranginya dapat membantu, meskipun ukuran dan waktu respons bervariasi.

Pertanyaan umum

Dapatkah saya menghentikan obat tekanan darah saya?

Hanya dengan panduan dokter Anda. Perubahan pola makan dapat mengurangi kebutuhan obat bagi sebagian orang, namun banyak yang masih memerlukan perawatan. Menghentikan secara tiba-tiba bisa berbahaya. Pantau tekanan Anda dan biarkan pemberi resep Anda memutuskan apakah dosis perlu diubah.

Seberapa cepat saya akan melihat perubahan?

Tekanan darah dapat membaik dalam hitungan minggu setelah perubahan pola makan, seperti yang ditunjukkan oleh DASH. Waktu dan ukuran respons apa pun terhadap pola makan nabati sepenuhnya bervariasi; pantau pembacaan Anda alih-alih mengharapkan jadwal yang tetap.

Bagaimana dengan garam?

WHO merekomendasikan kurang dari 5 g garam per hari untuk orang dewasa. Pola makan nabati tidak secara otomatis mengurangi garam: roti, saus, makanan siap saji, dan pengganti vegan dapat memberikan jumlah yang substansial. Periksa label dan batasi garam tambahan.

Apakah kalium akan menjadi masalah?

Makanan kaya kalium dapat membantu tekanan darah, tetapi lebih banyak tidak selalu lebih baik. Masalah ginjal dan beberapa obat dapat meningkatkan kalium darah. Jika salah satunya berlaku, tanyakan kepada dokter atau ahli gizi Anda sebelum secara substansial meningkatkan kalium atau menggunakan pengganti garam berbasis kalium.

Spesifik hipertensi

Dapatkah saya mengurangi obat saya?

Mungkin, tetapi hanya dengan dokter Anda. Kebutuhan obat bergantung pada hasil pembacaan Anda, risiko keseluruhan, dan respons terhadap pengobatan; pola makan nabati tidak menjamin pengurangan dalam waktu yang ditentukan. Pantau di rumah dan laporkan kepada dokter Anda; jangan pernah menyesuaikan dosis sendiri.

Bagaimana dengan kopi?

Kopi meningkatkan tekanan darah secara akut beberapa mmHg, tetapi peminum reguler tidak menunjukkan peningkatan berkelanjutan dalam sebagian besar penelitian. Hindari kopi satu jam sebelum pengukuran tekanan darah; jika tidak, asupan sedang baik-baik saja.

Apakah garam dalam makanan vegan olahan menjadi masalah?

Bisa jadi. Sosis vegan, keju tiruan, dan makanan siap saji bisa terasa asin. Bandingkan label: 0,3g garam atau kurang per 100g adalah rendah, sedangkan lebih dari 1,5g per 100g adalah tinggi. Ukuran porsi dan total asupan garam harian Anda juga penting.

Apakah alkohol penting?

Ya. Alkohol dapat meningkatkan tekanan darah, terutama pada konsumsi yang lebih tinggi. Mengurangi alkohol dapat membantu; jangan mulai minum demi manfaat kesehatan. Mengonsumsinya dengan makanan tidak menghilangkan efek tekanan darahnya.

Apa kata bukti-bukti yang ada

Hipertensi adalah satu-satunya penyebab kematian global yang paling dapat dicegah, dan pola makan tetap menjadi tuas yang paling kurang dimanfaatkan.

  1. Uji coba terkontrol menemukan penurunan tekanan darah yang moderat pada diet vegetarian.

    Meta-analisis tahun 2014 menggabungkan tujuh uji coba terkontrol dengan 311 orang dewasa: tekanan sistolik 4,8 mmHg dan diastolik 2,2 mmHg lebih rendah dibandingkan diet omnivora. Di seluruh 32 studi observasional, perbedaannya lebih besar, yaitu 6,9 dan 4,7 mmHg.[1]

  2. Diet DASH menurunkan tekanan darah tanpa penurunan berat badan atau pengurangan garam.

    Uji coba DASH tahun 1997 melibatkan 459 orang dewasa. Setelah delapan minggu, diet kaya buah, sayuran, dan produk susu rendah lemak menurunkan tekanan darah sebesar 5,5/3,0 mmHg lebih banyak daripada diet kontrol, dan sebesar 11,4/5,5 mmHg pada penderita hipertensi. Uji coba ini menguji pola makan, bukan diet vegan.[2]

  3. Diet kaya kacang-kacangan menurunkan tekanan sistolik pada diabetes tipe 2.

    Jenkins dan rekan (2012) mengacak 121 orang dewasa dengan diabetes tipe 2 untuk mengonsumsi setidaknya secangkir kacang-kacangan sehari atau serat gandum tambahan selama tiga bulan. Tekanan sistolik turun 4,5 mmHg lebih banyak pada kelompok kacang-kacangan.[3]

Perubahan yang dapat Anda ukur

Jika Anda memiliki alat pengukur tekanan darah di rumah, Anda dapat melihat ini berfungsi. Sebagian besar pembaca melihat penurunan yang terukur di bulan pertama.

Poin-poin penting

  • Meta-analisis uji coba terkontrol menemukan pola makan vegetarian menurunkan tekanan darah sistolik rata-rata sekitar 5 mmHg; responsnya bervariasi.
  • DASH menekankan sayuran, buah-buahan, dan biji-bijian utuh, tetapi juga mencakup produk susu rendah lemak, ikan, dan unggas.
  • Mengurangi natrium dan mengonsumsi makanan kaya kalium dapat membantu; penderita penyakit ginjal atau yang mengonsumsi obat tertentu memerlukan saran individu.
  • Konsistensi selama berbulan-bulan, bukan berminggu-minggu, adalah yang menstabilkan tekanan darah.

Bagikan halaman ini

Bagikan di XBagikan di FacebookBagikan di WhatsApp

Pertanyaan yang sering diajukan

Tekanan darah dapat membaik dalam hitungan minggu, tetapi responsnya bervariasi. Terus pantau dan pertahankan perubahan pola makan di samping pengobatan apa pun yang diresepkan.

Lanjutkan membaca