Vitamina B12

Vitamina B12 nella dieta vegana: l'unico integratore non negoziabile

La B12 è prodotta dai batteri, non dalle piante o dagli animali. Gli animali al pascolo la ottengono dai microbi del suolo o da mangimi integrati; la maggior parte degli animali da allevamento riceve B12 direttamente nel mangime. Assumerla come integratore elimina semplicemente l'animale dalla catena. La dose è maggiore della RDA perché l'assorbimento tramite il fattore intrinseco si satura a pochi microgrammi per dose, con solo circa l'1% del resto assorbito passivamente.

Key facts

Obiettivo giornaliero utilizzato qui
4 mcg
Fonti alimentari elencate
9
Fonte più ricca
Compressa di cianocobalamina — 100 mcg
Integratore
La routine affidabile più semplice

Quanto ti serve

Integratore giornaliero per adulti
50–250 mcg cyanocobalamin daily

Consenso Vegan Society / Vegan Health

Integratore settimanale per adulti
2,000 mcg once a week

Dose assorbita equivalente per diffusione passiva

Solo alimenti fortificati
3 servings a day, ≥ 1 mcg each

Richiede costanza; gli integratori sono più affidabili

Adulti sopra i 50 anni
500–1,000 mcg daily

La ridotta acidità di stomaco compromette rilascio e assorbimento

Gravidanza e allattamento
Daily supplement, do not rely on food alone

Le riserve del neonato dipendono interamente dallo stato materno

Da dove proviene

Vitamina B12 per porzione negli alimenti vegetali, con la quota di un obiettivo giornaliero di 4 mcg
AlimentoPorzionemcg% dell'obiettivo
Compressa di cianocobalaminaCirca 2–5 mcg vengono effettivamente assorbiti1 compressa100
2500%
Lievito nutrizionale fortificatoSolo se l'etichetta indica B12 aggiunta2 cucchiai (5 g)5
125%
Latte di soia fortificato250 ml1
25%
Latte d'avena fortificatoMolte marche biologiche non sono fortificate250 ml1
25%
Cereali per colazione fortificati40 g1
25%
Alternative alla carne fortificateDipende dalla marca — controlla l'etichetta100 g1
25%
Spalmabile vegano fortificato10 g0.5
13%
Spirulina, clorella, noriContiene analoghi inattivi che possono mascherare la carenzaqualsiasi0
0%
Tempeh, kombucha, crautiInaffidabile e di solito solo analoghiqualsiasi0
0%

Assorbirlo, non solo mangiarlo

Dosi elevate vengono assorbite male, ecco perché la dose sembra enorme

Il trasporto attivo gestisce solo circa 1,5–2 mcg per dose e poi si satura per diverse ore. Oltre, circa l'1% attraversa passivamente. Una compressa da 1.000 mcg fornisce quindi circa 10 mcg — l'aritmetica dietro ogni domanda 'perché così tanto?'.

Masticabili e sublinguali non sono magici, ma aiutano

Gli studi mostrano che le compresse sublinguali e orali hanno prestazioni simili nelle persone con assorbimento normale. Masticare aiuta se hai bassa acidità di stomaco o prendi un inibitore di pompa protonica.

La cianocobalamina è la forma con le migliori evidenze

È la più stabile e la forma utilizzata in quasi tutti gli studi. La metilcobalamina va bene ma si degrada più velocemente alla luce e richiede dosi più elevate. Le persone con insufficienza renale o la rara atrofia ottica di Leber dovrebbero invece usare idrossicobalamina o metilcobalamina.

La routine affidabile più semplice

Una compressa di cianocobalamina da 2.000 mcg, masticata, una volta a settimana — economica, difficile da dimenticare e difficile da overdose, poiché l'eccesso viene escreto nelle urine. Se preferisci giornaliero, 100 mcg sono sufficienti. Aggiungi una seconda fonte se hai più di 50 anni, sei incinta, stai allattando o prendi metformina o un PPI.

Segni di carenza

  • Formicolio o intorpidimento a mani e piedi (coinvolgimento nervoso precoce)
  • Affaticamento e mancanza di respiro da anemia macrocitica
  • Problemi di memoria, confusione mentale, umore basso o irritabilità
  • Lingua dolorante, liscia, rossa e ulcere della bocca
  • Camminata instabile e scarso equilibrio nei casi avanzati
  • Le diete ricche di folati possono mascherare l'anemia mentre il danno nervoso continua

Cosa testare

B12 sierica
Economico e ampiamente disponibile, ma inaffidabile da solo — gli analoghi la gonfiano e livelli inferiori a circa 300 pmol/L possono ancora essere funzionalmente bassi.
Acido metilmalonico (MMA)
Il miglior marcatore funzionale. MMA elevato significa che la B12 è veramente carente a livello cellulare.
Omocisteina
Aumenta in caso di carenza di B12, folati o B6; utile insieme all'MMA, non da sola.
Emocromo completo
Globuli rossi ingranditi (MCV alto) suggeriscono carenza ma compaiono tardi e sono nascosti da un alto apporto di folati.

Errori comuni

Fidarsi di alghe o cibi fermentati

Spirulina e nori contengono analoghi corrinoidi che si legano ai recettori della B12 senza svolgere la funzione e possono far sembrare gli esami del sangue migliori della realtà.

Smettere perché un test è risultato normale

Un risultato normale riflette un integratore funzionante, non una dieta che non ne ha più bisogno. Le riserve possono durare anni, ed è esattamente per questo che la carenza si insinua inosservata.

Presumere che il latte vegetale sia fortificato

Le gamme biologiche nell'UE sono spesso non fortificate perché le regole biologiche limitano le vitamine aggiunte. Leggi l'etichetta ogni volta che cambi marca.

Domande frequenti

Si può ottenere B12 dalle piante?

Non in modo affidabile. La B12 proviene dai batteri; le tracce trovate su prodotti non lavati o in cibi fermentati sono inconsistenti e spesso analoghi inattivi. Alimenti fortificati e integratori sono le uniche fonti vegane affidabili.

Quanto tempo prima che si manifesti una carenza?

Il fegato immagazzina da due a cinque anni di scorta, quindi qualcuno che interrompe tutte le fonti può sentirsi bene per molto tempo e poi sviluppare sintomi neurologici. Non usare 'mi sento bene' come prova.

Si può assumere troppa B12?

Non esiste un limite massimo stabilito; l'eccesso è idrosolubile ed escreto. Dosi molto elevate possono causare acne in alcune persone e chi ha malattie renali dovrebbe discutere il dosaggio con un medico.

Anche i mangiatori di carne hanno bisogno di B12?

Molti la assumono indirettamente integrata, poiché i mangimi per bestiame sono regolarmente fortificati con cobalto o B12. La carenza è comune anche negli onnivori anziani a causa del ridotto assorbimento, non dell'assunzione.

La B12 in dentifricio o spray viene assorbita meglio?

Spray e pastiglie funzionano più o meno come le compresse nelle persone con assorbimento normale. Scegli quello che prenderai effettivamente ogni settimana.

Riferimenti

Altre guide ai nutrienti

Reviewed 2026-08-24 by the Veg.ac editorial team · Data: NIH ODS — Scheda informativa sulla vitamina B12 · Free to reuse under CC BY 4.0 with a link back.

Informazioni generali, non consigli medici. Parla con un medico o un dietista registrato per la tua situazione specifica.