خوراک چند قابل تدوین عوامل میں سے ایک ہے۔
کینسر کئی امراض کا مجموعہ ہے، جس کی بہت سی وجوہات ہیں۔ صرف خوراک ہی کینسر کا سبب نہیں بنتی اور نہ ہی اسے ٹھیک کرتی ہے، لیکن مخصوص کھانوں کا مخصوص کینسر سے تعلق جوڑنے والے شواہد اب اتنے مضبوط ہیں کہ عالمی ادارہ صحت، عالمی کینسر ریسرچ فنڈ اور زیادہ تر قومی کینسر حکام سرخ اور پراسیس شدہ گوشت کو کم کرنے اور پودوں کی مصنوعات کو بڑھانے کی سفارش کرتے ہیں۔
2015 میں، WHO کے کینسر ریسرچ بازو IARC نے پروسیس شدہ گوشت کو گروپ 1 — انسانوں کے لیے کارسنجینک — کے طور پر درجہ بندی کیا، اس کافی ثبوت کی بنیاد پر کہ یہ بڑی آنت کے کینسر کا سبب بنتا ہے۔ تمباکو اور ایسبیسٹوس بھی گروپ 1 ہیں، لیکن ان کے خطرات بہت مختلف ہیں۔ سرخ گوشت کو گروپ 2A کے طور پر درجہ بندی کیا گیا — ممکنہ طور پر کارسنجینک — محدود انسانی شواہد اور مضبوط میکانکی شواہد کی بنیاد پر، نہ کہ گروپ 1 جیسی ثبوت کی مضبوطی کی بنیاد پر۔
بڑی آنت کے کینسر کے خطرے کو کم کرنے کے لیے ثابت اناج اور غذائی فائبر کے شواہد سب سے مضبوط ہیں؛ دیگر نباتاتی غذاؤں کے تعلقات کینسر کے مقام کے لحاظ سے مختلف ہوتے ہیں۔ Adventist Health Study-2 نے ویگنوں میں غیر سبزی خوروں کے مقابلے میں مجموعی طور پر کینسر کے واقعات میں 16% کمی اور خواتین کے مخصوص کینسر میں کمی کی اطلاع دی۔ یہ مشاہداتی نتائج یہ ثابت نہیں کرتے کہ ویگن غذائیں کینسر کو روکتی ہیں یا فہرست میں شامل ہر نباتاتی غذا ہر کینسر سے بچاتی ہے۔
اعلیٰ ڈیری انٹیک کا تعلق کچھ کوہورٹس اور میٹا تجزیوں میں پروسٹیٹ کینسر کے بڑھتے ہوئے خطرے سے جوڑا گیا ہے، لیکن WCRF شواہد کو حتمی کے بجائے محدود سمجھتا ہے۔ تجویز کردہ میکانزم میں کیلشیم اور IGF-1 شامل ہیں۔ Nurses' Health Study پروسٹیٹ کینسر کے لیے ثبوت نہیں ہے۔ ڈیری میں بڑی آنت کے کینسر کے کم خطرے کے مضبوط شواہد بھی موجود ہیں، لہذا تصویر کینسر کے مقام کے لحاظ سے مختلف ہے۔
"پراسیس شدہ گوشت تمباکو کے ساتھ ایک ہی شواہد کے زمرے - گروپ 1 - میں آتا ہے۔ زمرہ شواہد کی مضبوطی کے بارے میں ہے، نقصان کی شدت کے بارے میں نہیں۔"
روزانہ کی خوراک کو سبزیوں (خاص طور پر صلیبی سبزیاں: بروکولی، کالی، گوبھی، پھول گوبھی)، پھلیوں (پھلیاں، دالیں، چنے، سویابین)، ثابت پھل، ثابت اناج، گری دار میوے اور بیجوں کے گرد بنائیں۔ بیریز، لہسن، پیاز، ٹماٹر، ہلدی اور سبز چائے میں کینسر کے خلاف مؤثر میکانزم موجود ہیں، حالانکہ کوئی ایک خوراک کینسر کو نہیں روکتی۔
سب سے بڑا غذائی عنصر تمباکو نوشی کے مقابلے میں بہت چھوٹا ہے۔ اگر آپ صرف ایک کام کرتے ہیں، تو تمباکو نوشی نہ کریں۔
شراب چھاتی، منہ، غذائی نالی، جگر اور کالوریکٹل کینسر کے لیے گروپ 1 کا سرطان زا ہے۔ کینسر کے خطرے کے لیے کوئی محفوظ سطح نہیں ہے، حالانکہ کم مقدار کے بھی کم اثرات ہوتے ہیں۔
جسمانی سرگرمیاں وزن کے بغیر کولون، چھاتی اور اینڈومیٹریال کینسر کے خطرے کو کم کرتی ہیں۔
موٹاپا تیرا کینسروں سے منسلک ہے۔ پودوں پر مبنی غذائیں وزن کے انتظام میں مدد کرتی ہیں۔
ایڈجسٹ شدہ ہیزرڈ ریشوز، مرد اور خواتین مشترکہ۔ 1.0 = غیر سبزی خور؛ کم بہتر ہے۔ صرف ویگن کا تخمینہ شماریاتی طور پر اہم تھا۔
ہیزرڈ ریشو
Tantamango-Bartley et al., 2013, Table 3
| خوراک | فعال مرکب | تحقیقی مثالیں؛ شواہد مختلف ہیں |
|---|---|---|
| بروکولی، کالی | سلفورافین | مثانہ، چھاتی، پروسٹیٹ |
| بیریز | اینتھوسیانینز، ایلاجک ایسڈ | کالوریکٹل، غذائی نالی |
| سویا (ثابت غذائیں) | جینیسٹین، ڈائیڈزین | چھاتی، پروسٹیٹ |
| فلیکس سیڈ (پسا ہوا) | لِگننز | چھاتی، پروسٹیٹ |
| ہلدی | کیورکومین | کالوریکٹل، لبلبہ (ابتدائی) |
| سبز چائے | ای جی سی جی | متعدد مقامات؛ روک تھام کے فوائد غیر ثابت شدہ |
| مشرومز | بیٹا گلوکوز؛ ایرومیٹیس اثرات کے لیبارٹری مطالعات | چھاتی |
2015 میں، IARC نے پروسیس شدہ گوشت کو گروپ 1 — انسانوں کے لیے کارسنجینک — اور سرخ گوشت کو گروپ 2A، ممکنہ طور پر کارسنجینک کے طور پر درجہ بندی کی۔ گروپ 1 ثبوت کی مضبوطی کو بیان کرتا ہے، نہ کہ مساوی خطرے کو: پروسیس شدہ گوشت کے روزانہ اضافی 50 گرام کا تعلق بڑی آنت کے کینسر کے تقریباً 18% زیادہ رشتہ دار خطرے سے تھا۔ ڈیری کے پروسٹیٹ کینسر کے ممکنہ تعلق کے محدود شواہد ہیں، جبکہ بڑی آنت کے کم خطرے کے شواہد مضبوط ہیں۔
کرفیری سبزیاں، بیر، سویا، السی اور مشروم میں ایسے مرکبات شامل ہیں جن کا مطالعہ کینسر سے متعلقہ راستوں پر اثرات کے لیے کیا گیا ہے۔ اس کام کا زیادہ تر حصہ خلیات، جانوروں یا چھوٹے بائیو مارکر ٹرائلز سے آتا ہے، نہ کہ لوگوں میں کینسر کی روک تھام کے ثبوت سے۔ مشاہداتی مطالعات سویا کے استعمال کو چھاتی کے کینسر کے دوبارہ ہونے کے کم خطرے سے جوڑتی ہیں، حالانکہ وہ وجہ اور اثر کو ثابت نہیں کر سکتیں۔ انفرادی مرکبات کے بارے میں وعدوں سے زیادہ تنوع اہمیت رکھتا ہے۔
علاج کے دوران، ترجیحات میں کافی کیلوریز، پروٹین اور سیال شامل ہیں، جن میں کھانے کا انتخاب علامات اور طبی مشورے کے مطابق ہوتا ہے۔ علاج کے بعد، محدود سرخ اور پروسیس شدہ گوشت اور بہت کم یا کوئی الکحل نہ رکھنے والا نباتاتی پیٹرن عام طور پر کینسر کی روک تھام کی رہنمائی کے مطابق ہوتا ہے۔ سویا فوڈز چھاتی کے کینسر سے بچ جانے والوں کے لیے محفوظ سمجھے جاتے ہیں۔ مکمل ویگن غذا کا علاج کی تھکاوٹ کو کم کرنے یا معیار زندگی کو بہتر بنانے کے لیے عام طور پر ثابت نہیں ہوا ہے۔
خواتین کے لیے ہیزرڈ ریشوز۔ 1.0 = غیر سبزی خور؛ ان میں سے کوئی بھی فرق شماریاتی طور پر اہم نہیں تھا۔
ہیزرڈ ریشو
Tantamango-Bartley et al., 2013, Table 4
69,120 بالغوں کا ایک کوہورٹ ویگن غذا کو کینسر کے کم واقعات سے جوڑتا ہے؛ یہ ایک مشاہداتی مطالعہ ہے، علاج کا ٹرائل نہیں۔
پروسیسڈ گوشت کو انسانوں کے لیے کینسر کا باعث اور سرخ گوشت کو ممکنہ طور پر کینسر کا باعث قرار دیا گیا ہے۔
WHO وضاحت کرتا ہے کہ کینسر-ہیزرڈ گروپس ثبوت کی مضبوطی کو بیان کرتے ہیں، ہر فہرست میں شامل نمائش سے برابر خطرے کو نہیں۔
WCRF مشورہ دیتا ہے کہ پروسیسڈ گوشت نہ ہونے کے برابر کھائیں اور سرخ گوشت کھانے والوں کے لیے اس کی معتدل مقدار کھائیں۔
ایک صحت بخش غذا تندرستی میں معاون ہو سکتی ہے، لیکن یہ کینسر کا علاج نہیں کرتی اور نہ ہی آنکولوجی کے علاج کی جگہ لیتی ہے۔
بروکلی، کیل، بند گوبھی اور برسلز اسپرائٹس فائبر اور گلوکوزینولیٹس فراہم کرتے ہیں، جو سلفورافین جیسے مرکبات بنا سکتے ہیں۔ کینسر سے متعلقہ میکانزم کا مطالعہ کیا جاتا ہے، لیکن ان سبزیوں سے انفرادی طور پر چھاتی، بڑی آنت اور پروسٹیٹ کے کینسر کے خلاف تحفظ ثابت نہیں ہے۔
اسٹرابیری، بلیو بیری اور رسبری فائبر اور پولی فینولز فراہم کرتی ہیں۔ انہیں پھلوں کے متنوع استعمال کے حصے کے طور پر شامل کریں۔
ٹوفو، ٹیمپہ، ایڈامیم اور سویا دودھ کا تعلق چھاتی کے کینسر سے بچ جانے والی خواتین میں دوبارہ ہونے کے کم امکان سے ہے — جو پرانی انٹرنیٹ کی کہانی کے برعکس ہے۔
پھلیاں اور ثابت اناج غذائی فائبر فراہم کرتے ہیں۔ اس بات کے مضبوط شواہد موجود ہیں کہ ثابت اناج اور فائبر بڑی آنت کے کینسر کا خطرہ کم کرتے ہیں۔
نہیں۔ کینسر کی بہت سی وجوہات ہیں۔ غذا امکانات کو تبدیل کرتی ہے؛ یہ استثنیٰ فراہم نہیں کرتی۔ سگریٹ نوشی نہ کریں، الکحل کو محدود کریں، اپنی عمر اور خطرے کے مطابق اسکریننگ کی سفارشات پر عمل کریں، اور روزانہ ورزش کریں۔
سویا فوڈز کو محفوظ سمجھا جاتا ہے، بشمول چھاتی کے کینسر سے بچ جانے والوں کے لیے۔ انسانی مطالعات میں کینسر کا کم خطرہ یا کوئی تبدیلی نہیں پائی گئی ہے، نہ کہ بڑھا ہوا خطرہ۔ کچھ مطالعات جوانی کے سویا کے استعمال کو چھاتی کے کینسر کے کم خطرے سے جوڑتی ہیں، لیکن یہ ضمانت شدہ حفاظتی اثر قائم نہیں کرتا ہے۔
شواہد کی ایک ہی قسم، لیکن مقدار بہت مختلف ہے۔ تمباکو نوشی پھیپھڑوں کے کینسر کا خطرہ تقریباً 20 گنا بڑھاتی ہے؛ روزانہ پراسیس شدہ گوشت کالون کینسر کا خطرہ تقریباً 1.18 گنا فی 50 گرام/دن بڑھاتا ہے۔ دونوں حقیقی ہیں، لیکن پیمانہ بہت مختلف ہے۔
تیز درجہ حرارت پر کھانا پکانا، خاص طور پر گوشت کو گرل یا فرائی کرنا، ہیٹروسائیکلک امائنز اور پولی سائیکلک ایرومیٹک ہائیڈرو کاربن پیدا کر سکتا ہے۔ IARC کو یہ نتیجہ اخذ کرنے کے لیے ناکافی شواہد ملے کہ آیا کھانا پکانے کا طریقہ کینسر کے خطرے کو تبدیل کرتا ہے۔ کھانے کو جلنے سے بچائیں؛ نباتاتی غذاؤں میں بھی حرارت سے پیدا ہونے والے آلودگی موجود ہو سکتے ہیں، لہذا یہ تضاد مطلق نہیں ہے۔
سویا فوڈز سے چھاتی کے کینسر کا خطرہ بڑھتا ہوا معلوم نہیں ہوتا اور یہ بچ جانے والوں کے لیے محفوظ سمجھے جاتے ہیں۔ کچھ مشاہداتی مطالعات سویا کے استعمال کو، بشمول نوجوانی میں، کم خطرے یا دوبارہ ہونے سے جوڑتی ہیں؛ یہ مطالعات سبب اور اثر کو ثابت نہیں کر سکتیں۔ چوہوں پر کی گئی ابتدائی تحقیق میں ایسی خوراکیں اور میٹابولزم شامل تھے جو عام انسانی خوراک سے مختلف ہیں۔
کینسر کی روک تھام کے لیے خاص طور پر نامیاتی پیداوار کی سفارش کرنے کے لیے کافی شواہد موجود نہیں ہیں۔ زیادہ قائم ترجیح مختلف قسم کی سبزیاں اور پھل کھانا ہے، چاہے وہ نامیاتی ہوں یا روایتی۔ پیداوار کو دھو لیں اور وہی منتخب کریں جو آپ خرید سکتے ہیں؛ کیڑے مار ادویات کی باقیات کی درجہ بندی کینسر کے خطرے میں فرق کو ظاہر نہیں کرتی۔
مطالعات کے نتائج مختلف ہیں۔ Adventist Health Study-2 نے ڈیری دودھ کو چھاتی کے کینسر کے زیادہ خطرے سے جوڑا، لیکن یہ تمام ڈیری غذاؤں میں وجہ یا مستقل اثر قائم نہیں کرتا۔ WCRF ڈیری کے پروسٹیٹ کینسر کے ممکنہ تعلق کو محدود اور بڑی آنت کے تحفظ کو مضبوط سمجھتا ہے۔ پلانٹ ملکس ایک آپشن ہیں، کینسر کی روک تھام کا ثابت شدہ اقدام نہیں۔
نہیں۔ خوراک روایتی علاج کے ساتھ روک تھام، صحت یابی اور نتائج میں مدد کرتی ہے — یہ متبادل نہیں ہے۔ کسی بھی ایسے معالج سے محتاط رہیں جو دوسری صورت میں دعویٰ کرتے ہیں۔
خوراک سب سے زیادہ مطالعہ شدہ قابل تغیر کینسر کے خطرات میں سے ایک ہے، اور نتائج تیزی سے ہم آہنگ ہو رہے ہیں۔
2015 میں، IARC نے پروسیسڈ گوشت کو گروپ 1 میں درجہ بندی کیا، جس کی بنیاد اس کافی ثبوت پر تھی کہ یہ بڑی آنت کے کینسر کا باعث بنتا ہے، اور سرخ گوشت کو گروپ 2A میں، جو ممکنہ طور پر کینسر کا باعث ہے۔ یہ گروپس ثبوت کی مضبوطی کو بیان کرتے ہیں، خطرے کے سائز کو نہیں۔[1]
69,120 Adventist Health Study-2 کے شرکاء میں، ویگن لوگوں میں غیر سبزی خوروں کے مقابلے میں تمام کینسرز کا مجموعی خطرہ 16% کم تھا (ہیزرڈ ریشو 0.84، 95% CI 0.72–0.99)۔ خواتین کے لیے مخصوص تخمینہ BMI کے لحاظ سے ایڈجسٹ کرنے کے بعد کمزور ہو گیا۔ یہ روابط یہ ظاہر نہیں کرتے کہ غذا کینسر سے بچاتی ہے یا اس کا علاج کرتی ہے۔[2][4]
World Cancer Research Fund سرخ گوشت کھانے والے لوگوں کو مشورہ دیتی ہے کہ وہ اسے ہفتے میں تقریباً تین پورشن (350–500 g پکا ہوا وزن) تک محدود رکھیں اور پروسیسڈ گوشت نہ ہونے کے برابر کھائیں۔[3]
کینسر کے خطرے کو کم کرنے والا یہی پودوں پر مبنی نمونہ دل کی بیماری، ذیابیطس اور بلڈ پریشر میں بھی مدد کرتا ہے۔ ایک تبدیلی، کئی فوائد۔