Resistenza agli antibiotici e rischio di pandemia nell'allevamento animale
La maggior parte degli antibiotici venduti in tutto il mondo è destinata agli animali da allevamento, e la densa reclusione è un laboratorio efficiente per nuovi patogeni. Questo è l'argomento di sanità pubblica.
In breve
- Secondo stime pubblicate, la maggior parte delle vendite globali di antimicrobici in peso riguarda gli animali da allevamento; gli utilizzi includono il trattamento, la prevenzione delle malattie e, dove consentito, la promozione della crescita.
- La resistenza antimicrobica è associata a milioni di morti ogni anno e si prevede che peggiorerà.
- Tre su quattro delle malattie infettive emergenti sono zoonotiche, e i sistemi intensivi di allevamento di pollame e suini sono riconosciuti come ambienti di amplificazione.
- L'influenza aviaria altamente patogena ha causato l'abbattimento di centinaia di milioni di uccelli negli ultimi anni.
Numeri chiave
Perché gli allevamenti usano così tanti antibiotici
Nei sistemi affollati, gli antibiotici sub-terapeutici compensano lo stress, le lesioni e il carico patogeno, e aumentano modestamente il tasso di crescita. Quell'esposizione routinaria a basse dosi è precisamente la condizione che seleziona i batteri resistenti, che poi si muovono tramite lavoratori, letame, acqua e carne.
La resistenza è misurabile nella catena alimentare
I programmi di sorveglianza nazionali trovano ripetutamente Salmonella, Campylobacter ed E. coli resistenti nella carne al dettaglio, e i geni di resistenza alla colistina si sono diffusi a livello internazionale dopo l'uso agricolo. Le restrizioni funzionano: diversi paesi europei hanno drasticamente tagliato l'uso di antibiotici negli allevamenti senza un crollo della produttività, e i tassi di resistenza sono diminuiti.
- L'UE ha vietato i promotori della crescita antibiotici nel 2006; il trattamento preventivo di gruppo di routine è stato ulteriormente limitato nel 2022.
- Il sistema danese della 'carta gialla' ha ridotto l'uso di antibiotici nei suini mantenendo la produzione.
- La resistenza non rispetta i confini: il commercio e i viaggi globalizzano il problema.
Il rischio di pandemia è una caratteristica del design, non sfortuna
Il riassortimento dell'influenza prospera dove un gran numero di animali geneticamente simili vive ad alta densità con contatto umano. I suini agiscono come vasi di mescolamento per ceppi aviari e umani; i pollai amplificano l'influenza aviaria. Le recenti trasmissioni di H5N1 ai mammiferi, compreso il bestiame da latte, illustrano quanto velocemente cambi il panorama del rischio.
Cosa riduce il rischio
Sorveglianza, biosicurezza, vaccinazione e uso responsabile degli antimicrobici aiutano a ridurre il rischio. Una minore domanda può ridurre il numero di animali allevati, ma il rischio di epidemie dipende anche dall'allevamento, dal contatto con la fauna selvatica e dal controllo delle malattie.
I dati
Morti globali per AMR batterica: stime del 2021 e previsioni per il 2050
- Attribuibili, 20211.14 milioni
- Associate, 20214.71 milioni
- Attribuibili, 20501.91 milioni · previsione di riferimento
In sintesi
Risposte politiche ed effetti misurati
| Misura | Dove | Effetto |
|---|---|---|
| Divieto di antibiotici promotori della crescita | UE, 2006 | Grande calo dell'uso; la resistenza diminuisce |
| Sistema a carta gialla | Danimarca | Uso di antibiotici nei suini ridotto, produzione mantenuta |
| Regole di sola prescrizione veterinaria | Multipli | Uso non terapeutico ridotto |
| Standard di densità e benessere | UE, Regno Unito | Minore pressione di malattia |
| Riduzione della domanda | Guidato dai consumatori | Riduce la popolazione esposta |
Obiezioni comuni
AffermazioneCucinare la carne correttamente rende la resistenza irrilevante.
Cosa mostrano le proveLa cottura uccide i batteri su quella porzione ma non impedisce la diffusione della resistenza tramite lavoratori, letame, acqua e contaminazione incrociata.
AffermazioneGli antibiotici negli allevamenti sono tutti trattamenti veterinari.
Cosa mostrano le proveUna gran parte storicamente è andata alla profilassi di gruppo e alla promozione della crescita, ciò che i regolatori hanno preso di mira.
AffermazioneLe pandemie provengono da animali selvatici, non dagli allevamenti.
Cosa mostrano le proveEntrambi contano. I sistemi intensivi di allevamento di pollame e suini sono amplificatori documentati, e la recente diffusione di H5N1 si è mossa attraverso specie allevate.
Domande frequenti
- Quanti antibiotici vanno agli animali?
- Le stime collocano comunemente circa due terzi o tre quarti del tonnellaggio globale di antibiotici nell'allevamento animale.
- Comprare carne senza antibiotici risolve il problema?
- Può favorire un ridotto uso di antibiotici, ma le definizioni sulle etichette variano e possono comunque essere presenti batteri resistenti sulla carne di animali allevati senza antibiotici.
- L'influenza aviaria è un rischio per le persone?
- Le infezioni umane sono rare e vanno da malattie asintomatiche o lievi a malattie gravi, talvolta fatali. I cambiamenti virali e l'esposizione ad animali infetti richiedono un monitoraggio continuo.
- Qualche paese ha ridotto con successo l'uso?
- Sì: la Danimarca, i Paesi Bassi e altri paesi hanno ridotto sostanzialmente l'uso di antibiotici negli allevamenti senza compromettere la produzione.
- Qualche paese ha ridotto l'uso con successo?
- Sì, Danimarca, Paesi Bassi e altri hanno tagliato sostanzialmente l'uso di antibiotici negli allevamenti senza far crollare la produzione.
Fonti
Le cifre sono tratte dalle fonti elencate alla fine di questa guida.
- GRAM Project, The Lancet — Global burden of bacterial antimicrobial resistance
- WHO — Antimicrobial resistance fact sheet
- FAO — Antimicrobial resistance in food and agriculture
- CDC — Zoonotic diseases
- WOAH — Avian influenza situation reports
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