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Resistenza agli antibiotici e rischio di pandemia nell'allevamento animale

La maggior parte degli antibiotici venduti in tutto il mondo è destinata agli animali da allevamento, e la densa reclusione è un laboratorio efficiente per nuovi patogeni. Questo è l'argomento di sanità pubblica.

In breve

  • La maggior parte dell'uso globale di antibiotici in volume è nel bestiame, gran parte per la promozione della crescita e la prevenzione delle malattie piuttosto che per il trattamento.
  • La resistenza antimicrobica è associata a milioni di morti ogni anno e si prevede che peggiorerà.
  • Tre su quattro delle malattie infettive emergenti sono zoonotiche, e i sistemi intensivi di allevamento di pollame e suini sono riconosciuti come ambienti di amplificazione.
  • L'influenza aviaria altamente patogena ha causato l'abbattimento di centinaia di milioni di uccelli negli ultimi anni.

Numeri chiave

~70%
Quota di antibiotici venduti per l'uso negli animali
Stime WHO / FAO
1.27 m
Morti direttamente attribuibili all'AMR nel 2019
Studio GRAM, The Lancet
75%
Delle malattie infettive emergenti che sono zoonotiche
CDC
500 m+
Uccelli abbattuti nelle recenti ondate di influenza aviaria
WOAH / rapporti nazionali

Perché gli allevamenti usano così tanti antibiotici

Nei sistemi affollati, gli antibiotici sub-terapeutici compensano lo stress, le lesioni e il carico patogeno, e aumentano modestamente il tasso di crescita. Quell'esposizione routinaria a basse dosi è precisamente la condizione che seleziona i batteri resistenti, che poi si muovono tramite lavoratori, letame, acqua e carne.

La resistenza è misurabile nella catena alimentare

I programmi di sorveglianza nazionali trovano ripetutamente Salmonella, Campylobacter ed E. coli resistenti nella carne al dettaglio, e i geni di resistenza alla colistina si sono diffusi a livello internazionale dopo l'uso agricolo. Le restrizioni funzionano: diversi paesi europei hanno drasticamente tagliato l'uso di antibiotici negli allevamenti senza un crollo della produttività, e i tassi di resistenza sono diminuiti.

  • L'UE ha vietato i promotori della crescita antibiotici nel 2006; il trattamento preventivo di gruppo di routine è stato ulteriormente limitato nel 2022.
  • Il sistema danese della 'carta gialla' ha ridotto l'uso di antibiotici nei suini mantenendo la produzione.
  • La resistenza non rispetta i confini: il commercio e i viaggi globalizzano il problema.

Il rischio di pandemia è una caratteristica del design, non sfortuna

Il riassortimento dell'influenza prospera dove un gran numero di animali geneticamente simili vive ad alta densità con contatto umano. I suini agiscono come vasi di mescolamento per ceppi aviari e umani; i pollai amplificano l'influenza aviaria. Le recenti trasmissioni di H5N1 ai mammiferi, compreso il bestiame da latte, illustrano quanto velocemente cambi il panorama del rischio.

Cosa riduce il rischio

Meno animali, minore densità, migliore sorveglianza e ridotta domanda, tutti riducono l'esposizione. Di questi, la riduzione della domanda è l'unica leva che gli individui controllano direttamente, e l'unica che riduce la superficie totale del rischio piuttosto che gestirlo.

I dati

Morti associate alla resistenza antimicrobica, 2019

  • Direttamente attribuibili1.27 milioni
  • Associate4.95 milioni
  • Proiettate 2050 (stima)10 milioni · se incontrollato

In sintesi

Risposte politiche ed effetti misurati

MisuraDoveEffetto
Divieto di antibiotici promotori della crescitaUE, 2006Grande calo dell'uso; la resistenza diminuisce
Sistema a carta giallaDanimarcaUso di antibiotici nei suini ridotto, produzione mantenuta
Regole di sola prescrizione veterinariaMultipliUso non terapeutico ridotto
Standard di densità e benessereUE, Regno UnitoMinore pressione di malattia
Riduzione della domandaGuidato dai consumatoriRiduce la popolazione esposta

Obiezioni comuni

AffermazioneCucinare la carne correttamente rende la resistenza irrilevante.

Cosa mostrano le proveLa cottura uccide i batteri su quella porzione ma non impedisce la diffusione della resistenza tramite lavoratori, letame, acqua e contaminazione incrociata.

AffermazioneGli antibiotici negli allevamenti sono tutti trattamenti veterinari.

Cosa mostrano le proveUna gran parte storicamente è andata alla profilassi di gruppo e alla promozione della crescita, ciò che i regolatori hanno preso di mira.

AffermazioneLe pandemie provengono da animali selvatici, non dagli allevamenti.

Cosa mostrano le proveEntrambi contano. I sistemi intensivi di allevamento di pollame e suini sono amplificatori documentati, e la recente diffusione di H5N1 si è mossa attraverso specie allevate.

Domande frequenti

Quanti antibiotici vanno agli animali?
Le stime collocano comunemente circa due terzi o tre quarti del tonnellaggio globale di antibiotici nell'allevamento animale.
Comprare carne senza antibiotici risolve il problema?
Riduce il tuo contributo ma non l'esposizione ambientale e professionale condivisa creata dal sistema più ampio.
L'influenza aviaria è un rischio per le persone?
I casi umani rimangono rari ma gravi; la preoccupazione è la mutazione e il riassortimento nelle popolazioni animali dense.
Has any country reduced use successfully?
Yes — Denmark, the Netherlands and others cut farm antibiotic use substantially without collapsing production.
Qualche paese ha ridotto l'uso con successo?
Sì, Danimarca, Paesi Bassi e altri hanno tagliato sostanzialmente l'uso di antibiotici negli allevamenti senza far crollare la produzione.

Fonti

Le cifre sono tratte dalle fonti elencate alla fine di questa guida.

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