Peteĩ mbaʼyru ruguyryry okytereĩva ojekuáva ogapýpe, peteĩ mbaʼyru jukeri ha peteĩ kuatiañeʼẽ reheve
Tesãi

Ruguyryry okytereĩva ha tembiʼu ojejapóva kaʼavógui

Omboguejy, sapyʼánte semanaspeveite.

Ruguyryry okytereĩva (hipertensión) haʼe pe mbaʼe tuichavéva ogueru infarto ha omano heta tapicha ko yvy ape ári, ha hetaite oñehaʼarõ tembiʼu rehe. Tembiʼu ojejapóva kaʼavógui —upe ikatúva haʼe pe DASH ha tembiʼu ojejapo kaʼavógui añoite— omboguejy ruguyryry okytereĩva haʼetévaicha umi pohã ypykue, ha mbaʼeveichavérõ ndojapói mbaʼe vai.

−4.8 mmHgsístole
−2.2 mmHgdiástole
<5 gtuju ára jeʼo
2–4 wkskamby ojehechahápe

Umi papapy

Peteĩ análisis guasu ary 2014-pe JAMA Internal Medicine-pe 39 estudio-gui (~21.000 tapicha) ojuhu umi tembiʼu vegetariánope ojehupyty ruguyryry okytereĩva 4.8 mmHg ha ruguyryry isyvýva 2.2 mmHg rupive, ha umi tembiʼu vegano katu omboguejyve. EPIC-Oxford ojuhu umi veganope okytereĩve heʼẽmi ruguyryry avei ambue tembiʼu atýgui. Peteĩ ñemboguejy 4–5 mmHg mbaʼeʼỹramo jepe; umi tapicha apytépe katu omboguejy infarto ha ñemano 14% ha 9% rupive.

Mbaʼérepa ombaʼapo porã

Umi kaʼavo oreko hetave potasio, magnesio, fibra, nitrato (koʼágã umi kaʼavo hovy ha remolacha) ha polifenoles, ha saʼive sodio ha satura haʼe. Pe tembiʼu DASH, ojapóva US National Heart Institute, haʼe peteĩ tembiʼu kaʼavguaite oguenohẽva ruguyryry okytereĩva mokõi semana ohasáma; upe oñeʼẽva umi tembiʼu kaʼavógui oho mombyryve.

Kaʼavo hovy — kale, espinaca, acelga, rúcula — orekóva heta nitrato ha potasio
Umi kaʼavo hovy ha remolacha ogueru umi nitrato omboguejýva ruguyryry okytereĩva.

Mbaʼépa jajapoʼarã

Jajapo tembiʼu diarua umi kaʼavo hovýpe (kale, espinaca, rúcula, acelga), remolacha, jukeri, avena, kumanda, lenteja, trigo entero, yva yvyra rogue rehe (koʼágã nueces ha almendras), yvyrasỹi semílla. Jajapo mbaʼe ryakuã yvyra rogue ha especiaspeve, yvykuaʼa rangue. Ajo, té de hibisco ha remolacha jugo peteĩteĩ oreko mbaʼeʼỹmi omboguejýva ruguyryry okytereĩva umi estudiope.

Avena jukeri reheve — peteĩ pyharevegua tembiʼu ruguyryry okytereĩva ojejuhúva
Heta tapicha ohecha kamby ojehecháva 2–4 semana pukukue.

"Peteĩ ñemano 4–5 mmHg mbaʼeʼỹramo jepe. Umi tapicha apytépe katu omboguejy infarto 14%."

JAMA Internal Medicine, 2014

Mbaʼépa ñemboyketa

Tuju haʼe pe mbaʼe tuichavéva. Heta mbaʼe reʼẽgui ojupi saʼá rehe, ha ndahaʼéi pe tuju mbaʼyru rehegui —mbujape, kesu, soʼo oñembojyvaʼekue, tembiʼu oñembyatyvaʼekue, jugos, tembiʼu ojejapóva restaurant-pe. Tembiʼu kaʼavógui katu omboguejy tuju haʼetévaicha ojepeʼa umi soʼo oñembojyvaʼekue ha kesu, mokõi mbaʼe orekóva hetave tuju.

Peteĩ ára ruguyryry okytereĩva omboguejýva

Pyhareve

Avena jukeri, nueces ha peteĩ plátanoreheve. Kafe hũ térã té heʼỹva.

Arareko

Ensalada guasu kaʼavo ñembojeheʼávala kumanda, remolacha oñembojyvaʼekue, yvyra semílla, aderezo tahini-limón reheve.

Pyhare

Lenteja dahl arro mopuʼã reheve, espinaca oñembojy ajetépeve, pepino ykére.

Tembiʼumi

Peteĩ po reʼẽ heʼỹva, peteĩ mansana, térã hummus kaʼavo kuʼá rehe.

Yʼu

Té de hibisco, y, té verde. Embogue yʼu heʼẽva ha eñembopyʼa hagua hetave alcohol.

Ruguyryry okytereĩva sístolepa tembiʼu rupive

Análisis guasu EPIC-Oxford. Mbovyvéva iporãve.

Appleby et al., Public Health Nutrition 2002; actualizaciones 2013

Mbaʼérepa tembiʼu iporãve ñande rekoporãvegui

−4.8 mmHg
sístole
vegetariano vs omnívoro, JAMA 2014 meta-análisis
−2.2 mmHg
diástole
koʼãva añóva meta-análisis, 39 estudio
<5 g
tuju ára jeʼo
OMS; tembiʼu kaʼavógui omboguejy tuju haʼetévaicha
2–4 wks
kamby ojehechahápe
DASH ha WFPB ensayo, marandu ijapopyréva

Tembiʼu ombyaíva BP, efecto tuichakue reheve

Ñemboguejy ypykue sístole BP-pe jepoko ára ha ára.

TembiʼuÑemboguejy ypykueMbaʼéichapa ojapo
Remolacha (250ml/ára)−4 to −10 mmHgNitrato tembiʼo → óxido nítrico
Té de hibisco (3 tazas/ára)−7 mmHgPolifenoles, ACE inhibición mbaʼeʼỹmi
Ajo (2 ajo/ára)−5 to −8 mmHgAliina
Lino yvykuaʼa (30g/ára)−7/−5 mmHgLignanos, ALA, fibra
Chocolate hũngue (>70%)−2 to −3 mmHgFlavanoles
Tembiʼu kaʼavógui añónte−7 to −12 mmHgOñembojeheʼa

Mbaʼe pyaʼekuepa omyi

Ruguyryry okytereĩva oñehaʼarõ pyaʼeve tembiʼúpe ambue mbaʼe rehegua. Pe ensayo DASH (1997) ohecha sístole BP oguerojy 11 mmHg 2 semana pukukue peteĩ tembiʼu heta yva, kaʼavo ha lácteo saʼi haʼe. Pe ensayo PREMIER ombohape koʼãva. Umi tembiʼu kaʼavógui hetave jave ojehupyty ñemboguejy, ha ijetuʼuve mbaʼeʼỹramo jepe, ha pe tembiʼu omboguejy LDL ha omoporãve sensibilidad insulina rehe.

Pe porandu tuju rehegua, oñembohaʼeño

Sodio iporã, ha katu potasio iporãve —ha tembiʼu koʼag̃aite potasio jekyʼa. Plátano, jety, kumanda, espinaca ha jety oreko heta potasio; peteĩ tembiʼu kaʼavógui hetave jave ogueru 4.500–6.000 mg/ára vs. pe 2.500 mg ypykue. Pe relación sodio-potasio iporãve haʼe peteĩ mbaʼe ohupytýva jepoko mbaʼeveicháva ruguyryry okytereĩva reheve sodio añóva.

Mbaʼépa jajapoʼarã 2 semana oguejývo

Jaʼapo ára ha ára: 1 taza jukeri, 1 po kaʼavo ypykue, 1 taza kumanda térã lenteja, 30g yvyrague rogue (koʼágã nueces térã pistachos), 2 cucharadas lino yvykuaʼa, 1 ajo ajukue tembiʼu apytépe, 250ml jugo remolacha (ombotoláta nitrato plasma rehe 90 minuto pukukue; omboguejy BP 24 ara pukukue). Embogue: tuju jepoko, soʼo oñembojyvaʼekue (peteĩ umi kategória orekóva heta sodio), ha hetave kesu.

Ruguyryry okytereĩva sístolepa tembiʼu atýgui

Adventist Health Study-2; oñembohape Edad, sexo, BMI, ejercicio reheve.

Source: Pettersen et al., Public Health Nutrition 2012.

Mba'éichapa pe ciencia tuguy ñembojehe'a oguahẽ tembi'u yva rehegua

  1. 1948

    Framingham Korasõ Ñehesa'yijo oñepyrũ

    Peteĩha jave ojehecha hipertensión ha'eha pe mba'e ombohasa'ỹva apoplejía ha korasõ jehasa'asy.

  2. 1997

    DASH oñeha'ã

    Peteĩ dieta henyhẽva verdura, yva, kumanda ha lácteos ipuku'ỹva, omboguejy yryvu tuguy ha'éicha peteĩ medicamento ambue.

  3. 2014

    JAMA Internal Medicine análisis ipyapýva

    Dieta vegetariana oñembojoaju yryvu tuguy sistólica ~7 mmHg rehe – ha'éva clínicamente iporãva población tuichakue javeve.

  4. 2020

    AHA ñe'ẽcientífico

    Patrones dietéticos basados en plantas oñemohenda formalmente prevención ha tratamiento hipertensión-pe.

Ára ha ára rembiapo omboguapýva umi papaha

Eity mboýpe pe juky

Heta juky okaruva'ekue ou tembi'u envasado-gui, ndaha'éi juky ryru-gui. Jajapo tembi'u opa mba'e henyhẽva reheve ojapo hetave mba'e.

Ekaru opaichagua potasio

Pakova, kumanda, ka'a hovy, rora ha naranja ombotuichave potasio, upéva katu omboguejy yryvu tuguy mbópa.

Eñemomýi ára ha ára

Treinta aravo'i jeguata pya'e, cinco ára peteĩ arapokõindy jave, omboguejy yryvu tuguy sistólica hetave umi medicamento terapia-gui.

Emboguejy yryvu

Peteĩ mba'yru yryvu ára ha ára ombotuichave yryvu tuguy. Emboguejy upéva ha'e peteĩ umi mba'e pya'eve ikatúva jajapo.

Porandu jepoko

Ikatúpa ajapoʼỹma che pohã ruguyryry okytereĩva rehegua?

Nde pohãnohára rérapeñoite. Umi tembiʼu kaʼavógui heta jave oheja ñamboguejy pohã, ha sapyʼánte ñameʼẽpaite, ha katu japeʼa sapyʼa ikatúva haʼe vai. Ejesareko, ha upéi ejapo.

Mbaʼe pyaʼekuepa ahecháta peteĩ kamby?

Heta tapicha ohecha ñemboguejy 2–4 semana pukukue peteĩ tembiʼu kaʼavógui añónte, haʼete oho porãve 3–6 jasy pukukue.

Mbaʼépa umi tuju rehegua?

Epyta 5 g/ára guýre. Ñaimoʼãva tembiʼu kaʼavógui omboguejy tuju haʼetévaicha oipeʼa umi soʼo oñembojyvaʼekue, kesu ha hetave tembiʼu pyaʼe ojejapo, umi mbaʼe orekóva hetave tuju.

Pe potasiopa haʼéta peteĩ apañuái?

Ndaipóri mbaʼeveicháva nderekopáiramo nde jepopete jepykúpe, upéramo nde dietista heʼíta mbaʼépa jajapo. Ambue tapicha katu, hetave potasio opuʼãva kaʼavo kuʼágui, iporãvéva ruguyryry okytereĩva rehegua.

Hipertensión rehegua

Ikatúpa amboguejy che pohã?

Heta jave, heẽ — ha katu arakaʼeve nde pohãnoháraʼỹre. Heta oñembopohãva tembiʼu kaʼavógui oikotevẽ dosis michĩvéva térã pohã saʼive 4–8 semana pukukue. Ejepoko ógape ha emombeʼu nde pohãnohárame; arakaʼeve aníke reñemohenda ndejeheguiete.

Mbaʼépa umi kafe rehegua?

Kafe oupi BP pyaʼe heta mmHg, ha katu umi ohayhúva kafe ndohechái ñemuña heta jave umi estudiope. Embo’e kafe peteĩ arapa’ûme BP oñemboha’e’ỹre; ambue hendáicha iporã ñame’ẽmi.

Pe tuju umi tembiʼu vegano oñembojyvaʼekuépepa haʼe apañuái?

Ikatúva haʼe. Umi salchicha vegana, kesu oñembohývape ha tembiʼu oñembojyvaʼekue heta jave oñembojy hetaiteicha umi tembiʼu soʼo reheguáicha. Eñeʼẽ umi mbaʼeʼapopyrã rehegua: eñehaʼã epyta 1.5g tuju guýpe 100g rehegua mbaʼeveichavérõ.

Pe alcoholpa iporã?

Heẽ. Peteĩ yʼu ára ha ára omuña 1 mmHg sístole. Umi aty BP michĩvéva haʼe umi ndoʼúiva. Reʼu vove, epyta michĩ ha iporãve tembiʼu reheve.

Mba'épa he'i umi mba'ekuaa

Hipertensión ha'e pe mba'e tuichavéva ikatu omohu'ã yvypóra rekove yvy ape ári, ha tembi'u ha'e hína pe mba'e iñipytũvéva jaiporu va'erã jope hese.

  1. Umi ho'úva mandyju ha heñóiva kapi'ipe ohechauka BP sistólica 5–7 mmHg sa'ive umi ho'úvagui so'o.

    Peteĩ meta-análisis ary 2014-pe JAMA Internal Medicine-pe ojatyva'ekue 39 estudio (n>21.000) ohechauka umi tembi'u mandyju ha heñóiva kapi'ipe oñembyatyve 6.9/4.7 mmHg rupi umi tembi'u opa mba'e ho'úvagui — oñembojoja peteĩ pohã antihypertensivo rehe.[1]

  2. The DASH diet omba'apo tuichakue hína noñemotenondei rupi mandyju ha heñóiva kapi'ipe rehe.

    Pe DASH trial ypykue (NEJM, 1997) omboguejy BP 11.4/5.5 mmHg umi participante hipertensivo-pe, ha umi análisis dose-response riregua ohechauka pe mba'e oñembotuichavéha yva, verdura, legumbre ha lácteo ipiru rehe — ha'e'ỹ rehe peteĩ nutriente añónte.[2]

  3. Ojapo'ỹramo so'o pytã legumbre rehe oñemboguejy BP noñemomichĩri rupi pe poso.

    Peteĩ 2014 randomized crossover trial (Hypertension Research) ohechauka ojapo'ỹramo so'o pytã legumbre rehe 8 arapokõindy jave omboguejy BP sistólica 4 mmHg rupi jepe pe poso noñemoambuéi.[3]

Peteĩ kamby ojehecháva

Nde rejererãramo peteĩ mbaʼyru ruguyryry okytereĩva rehegua ndepývape, ikatúta rehecha mbaʼéichapa ombaʼapo. Heta tapicha ohecha peteĩ guerojy jasy peteĩhápe.

Mba'e mba'e tekotevẽ jaikuaa

  • Tembi'ukuéra yvotykuéra rehegua omboguejy presión arterial sistólica 5–10 mmHg control trials-pe — ikatúva oñembohovai mba'e porãve medicación rehegua.
  • DASH patrón ha'e ojejapóva avei tembi'u yvotykuéra rehegua.
  • Sodio ñemboguepy añónte oipytyvõ ambue tapicha'pe; potasio heta yvotykuéra rehegua oipytyvõ haimete opavavepe.
  • Consistencia jasykuérape, ndaha'éi semana-pe, ha'e pe omboguapývava presión arterial.

Eipuruka ko kuatiarogue

Eipuruka X-peEipuruka Facebook-peEipuruka WhatsApp-pe

Porandu jepivegua

Ñemboguepy ojehechakuaáva 2–4 semana apytépe hetave intervención-pe. Ñemboguapy ipy'a guasúva 2–3 jasy tembi'u constante rehegua.

Jaleemive