Àìsàn tí oúnjẹ lè wò san.
Àtọ̀gbẹ irú 2 ń dáhùn sí oúnjẹ, eré ìmárale, oògùn àti ìṣàkóso ìwọ̀n ara. Àwọn ènìyàn kan ń rí àtúnṣe, pàápàá lẹ́yìn dídín ìwọ̀n ara kù tí ó dúró sán-sán, ṣùgbọ́n èyí kì í ṣe ìwòsàn. Àwọn oúnjẹ oníwéko tó dára lè ran ẹni lọ́wọ́ láti dín ewu kù kí ó sì mú kí ìṣàkóso ṣúgà inú ẹ̀jẹ̀ dára síi; àwọn ètò oúnjẹ míràn tí a ṣètò dáadáa lè ṣiṣẹ́ pẹ̀lú.
Àyẹ̀wò Adventist Health Study-2 ti àwọn àgbàlagbà 61,000 rí pé àtọ̀gbẹ wà ní 2.9% nínú àwọn oníwéko, 3.2% nínú àwọn oníwéko tí ó ń lo wàrà àti ẹyin, àti 7.6% nínú àwọn tí kì í ṣe oníwéko. Àwọn ìpín tí a ṣàtúnṣe dín kù nínú àwọn ẹgbẹ́ oníwéko méjèèjì. Nínú ìwádìí Barnard ti 2006, HbA1c dín kù nípasẹ̀ 0.96 sí 0.56 ìpín; ìyàtọ̀ gbogbogbòò láàárín àwọn ẹgbẹ́ kò ṣe pàtàkì nípa ìṣirò. BROAD ni a tẹ̀ jáde ní 2017 ó sì ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n ara àti cholesterol ní pàtàkì.
Àwọn oúnjẹ oníwéko tó dára lè pèsè àwọn oúnjẹ tí ó ní okun, àwọn ọ̀rá tí kò ní ọ̀rá kúnrẹ́rẹ́ àti àwọn oúnjẹ tí ó ní agbára kéré tí ó ń ràn wọ́n lọ́wọ́ láti ṣàkóso ìwọ̀n ara àti ṣúgà inú ẹ̀jẹ̀. Àwọn ọ̀nà púpọ̀ lè wà; kò sí oúnjẹ kan ṣoṣo tí ó ṣàlàyé ipa náà. Rírọ́pò ọ̀rá kúnrẹ́rẹ́ pẹ̀lú àwọn ọ̀rá tí kò ní ọ̀rá kúnrẹ́rẹ́ lè mú kí àwọn ewu ọkàn dára síi, nígbà tí ìdáhùn ṣúgà dá lórí oúnjẹ gbogbogbòò àti ẹni kọ̀ọ̀kan.
Kọ́ àwọn oúnjẹ rẹ lórí ẹ̀wà, ọkà tòótọ́, ẹ̀fọ́ tí kò ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ amúlùmọ́, ẹpa, àwọn irúgbìn àti èso gbígbóná, títí kan ọ̀gẹ̀dẹ̀ bí wọ́n bá wà nínú ètò carbohydrate rẹ. Dín àwọn ohun mímu oníṣúgà, ọkà tí a ṣàtúnṣe àti àwọn oúnjẹ tí ó ní ọ̀rá kúnrẹ́rẹ́ tàbí iyọ̀ gíga kù. Àwọn òróró tí kò ní ọ̀rá kúnrẹ́rẹ́ lè wà nínú oúnjẹ tó dára. Ẹ̀wà, ẹ̀fọ́ ewé, àwọn èso berries àti ọ̀yẹ̀ jẹ́ àṣàyàn tí ó wúlò, kì í ṣe ìtọ́jú tí ó dáàbò bo nìkan.
"Àtúnṣe àtọ̀gbẹ irú 2 ṣeé ṣe fún àwọn ènìyàn kan, ṣùgbọ́n kì í ṣe ìwòsàn ó sì nílò àtẹ̀lé ìtọ́jú títí."
Oúnjẹ àárọ̀: ọ̀yẹ̀ steel-cut pẹ̀lú àwọn èso berries àti walnuts. Oúnjẹ ọ̀sán: ọbẹ̀ lẹ́ńtìlì àti ẹ̀fọ́ pẹ̀lú búrẹ́dì ọkà tòótọ́. Oúnjẹ alẹ́: curry chickpea pẹ̀lú brown rice àti ẹ̀fọ́ tí a sè. Àwọn nǹkan jẹjẹ: hummus pẹ̀lú ẹ̀fọ́, ápù pẹ̀lú bọ́tà ẹpa tàbí àwọn almonds. Ṣàtúnṣe ìwọ̀n sí ìdáhùn ṣúgà rẹ, oògùn àti àìní agbára; èyí jẹ́ àpẹẹrẹ oúnjẹ, kì í ṣe ìtọ́jú tí a dán wò ní ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀.
Àyípadà nínú oúnjẹ lè dín àìní fún oògùn kù. Mójútó ṣúgà inú ẹ̀jẹ̀ dáadáa bí o bá ń lo insulin tàbí àwọn oògùn tí ó lè fa àìsàn hypoglycaemia; bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ láti ṣàtúnṣe ìwọ̀n oògùn rẹ.
Ṣíṣe àyẹ̀wò ní gbogbo oṣù mẹ́ta jẹ́ ohun tí ó wúlò lẹ́yìn àyípadà nínú ìtọ́jú tàbí nígbà tí a kò dé ibi àfojúsùn; ìṣàkóso tó dúró sán-sán lè nílò àyẹ̀wò tí kò pọ̀ tó bẹ́ẹ̀. Jíròrò àwọn àyípadà oògùn èyíkéyìí láìléwu.
Èso gbígbóná lè wà nínú ètò oúnjẹ àtọ̀gbẹ, títí kan ọ̀gẹ̀dẹ̀, màngòrò àti àjàrà. Ìwọ̀n rẹ̀ ṣì ṣe pàtàkì; yan èso gbígbóná ju omi èso lọ.
Àkàrà funfun, ìrẹsì funfun àti àwọn péńńté ń mú ìwọ̀n glucose pọ̀ sí i láìka bóyá wọ́n jẹ́ ti ewèko.
Ìpín ti 60,903 North American Adventists tí ó ròyìn àìsàn 2 diabetes. Àwòrán kan ti ìwọ̀n àìsàn, kì í ṣe ewu ọjọ́ iwájú.
% pẹ̀lú àìsàn 2 diabetes
Tonstad et al., Diabetes Care 2009, Table 2
Ìwọ̀n ìṣiṣẹ́ insulin, ìwọ̀n óúnjẹ glucose, àti HbA1c.
| Jẹ púpọ̀ sí i | Ìdí | Jẹ́ kéré sí i | Ìdí |
|---|---|---|---|
| Àwọn ẹ̀mì àti àwọn ẹ̀gbà | Okun tí ó rọ́ ń dín ìgbérasókè glucose kù | Ẹran pupa àti ẹran tí a ti ṣe lọ́ṣọ̀ọ́ | Lílò rẹ̀ lọ́pọ̀lọpọ̀ ní í ṣe pẹ̀lú ewu àtọ̀gbẹ irú 2 tí ó ga jù |
| Àwọn ewébẹ̀ aláwọ̀ ewé | Pèsè okun àti àwọn oúnjẹ amọ́nilára (micronutrients) | Àwọn ohun mímu tí a fi suga kún | Ń mú glucose pọ̀ sí i ó sì ń fún ẹ̀dọ̀ ní ọrá |
| Àwọn ọkà tí kò tíì kanlé | Pèsè okun àti àwọn oúnjẹ amọ́nilára; ìwọ̀n ṣì ṣe pàtàkì | Ìyẹ̀fun funfun | Lọ́pọ̀ ìgbà ó máa ń ní okun tí ó kéré sí àwọn oúnjẹ ọkà tòótọ́ |
| Àwọn èso kekere | Pèsè okun àti àwọn polyphenols | Wàràkàṣì | Lọ́pọ̀ ìgbà ó máa ń ní ọ̀rá àti sódìọ̀mù gíga |
| Àwọn èso àti àwọn irúgbìn | Àwọn ọrá tí ó dára ń dín glucose lẹ́hìn oúnjẹ kù | Àwọn òróró gbígbóná | Ó ní ọ̀rá kúnrẹ́rẹ́ gíga; fẹ́ràn àwọn òróró tí kò ní ọ̀rá kúnrẹ́rẹ́ |
Orísun: American Diabetes Association nutrition therapy consensus report, 2019.
Àtọ̀gbẹ irú 2 ní í ṣe pẹ̀lú kíkọ̀ insulin àti ìdáhùn insulin tí kò tó, pẹ̀lú àbùdá inú ẹ̀jẹ̀, bí ọ̀rá ṣe wà lára àti àwọn ohun míràn tí ó ń kópa. Ọ̀rá tó pọ̀ ní ẹ̀dọ̀ àti nínú iṣan lè kópa, ṣùgbọ́n okun kò kàn ń mú un kúrò lásán. Àwọn oúnjẹ oníwéko tó dára lè mú kí ìwọ̀n ara àti àwọn ìwọ̀n metabolic dára síi, bí ó ṣe wà nínú ìwádìí BROAD; ọ̀pọ̀ lára àǹfààní náà ní í ṣe pẹ̀lú dídín ìwọ̀n ara kù.
Àtúnṣe àtọ̀gbẹ irú 2 ní gbogbogbòò túmọ̀ sí HbA1c tí ó wà ní abẹ́ 6.5% fún ó kéré tán oṣù mẹ́ta láìlo oògùn tí ó ń dín ṣúgà kù. DiRECT ròyìn àtúnṣe nínú 46% ti àwọn alábápín nínú ìtọ́jú náà ní ọdún kan lẹ́yìn ètò ìṣàkóso ìwọ̀n ara tó nípọn. Àwọn ìwádìí oníwéko bí BROAD àti GEICO ṣàyẹ̀wò àyípadà ìwọ̀n ara àti ṣúgà dípò àtúnṣe. Àtọ̀gbẹ irú 1 nílò insulin; ẹ̀rí fún oúnjẹ oníwéko ní í ṣe pẹ̀lú àwọn àmì metabolic, kì í ṣe àbájáde ọkàn fún ìgbà pípẹ́ tí a ti fihàn.
Oúnjẹ àárọ̀: ọ̀yẹ̀ pẹ̀lú àwọn èso berries, ground flax àti wàrà soy. Oúnjẹ ọ̀sán: ọpọ́n ẹ̀wà àti ọkà pẹ̀lú ẹ̀fọ́ tí a sè àti tahini. Oúnjẹ alẹ́: tofu stir-fry lórí quinoa tàbí curry chickpea pẹ̀lú búrẹ́dì ọkà tòótọ́. Àwọn nǹkan jẹjẹ: èso, ẹ̀fọ́ pẹ̀lú hummus tàbí walnuts. Dín ṣúgà tí a fi kún, ọkà tí a ṣàtúnṣe àti ẹran tí a ṣètò kù; àwọn òróró tí kò ní ọ̀rá kúnrẹ́rẹ́ lè wà. Ṣàtúnṣe ìwọ̀n carbohydrate sí àìní rẹ.
A ṣàtúnṣe fún ọjọ́-orí, ìbálòpọ̀, ẹ̀yà, ẹ̀kọ́, owó-oṣù, ìgbòkègbodò ara, BMI àti àwọn ohun mìíràn tí ó ní ṣe pẹ̀lú ìgbésí ayé. 1.0 = kì í ṣe ajẹwéko; dídínkù jẹ́ èyí tí ó dára jù.
ìṣeṣe àìsàn tí a ṣàtúnṣe
Tonstad et al., Diabetes Care 2009, Table 3
Barnard àti àwọn ẹlẹgbẹ́ rẹ̀ fi oúnjẹ vegan tí ó ní ọ̀rá díẹ̀ wé oúnjẹ ìlànà ADA láàrin àwọn àgbàlagbà tí ó ní àìsàn 2 diabetes.
Tonstad àti àwọn ẹlẹgbẹ́ rẹ̀ ròyìn ìwọ̀n àìsàn diabetes tí ó kéré jùlọ láàrin àwọn vegan nínú ẹgbẹ́ ènìyàn tí ó ju 60,000 àgbàlagbà lọ.
Kahleova àti àwọn ẹlẹgbẹ́ rẹ̀ ròyìn ìmọ̀lára insulin tí ó sunwọ̀n síi láàrin àwọn àgbàlagbà tí ó sanra jù láìní àìsàn diabetes lórí oúnjẹ ewéko tí ó ní ọ̀rá díẹ̀.
Qian àti àwọn ẹlẹgbẹ́ rẹ̀ sọ mọ́ títẹ̀lé àwọn oúnjẹ tí ó dá lórí ewéko — pàápàá jùlọ àwọn tí ó ní ìlera — pẹ̀lú ewu kíkéré síi ti àìsàn 2 diabetes.
Àwọn ìyípadà oúnjẹ lè dín suga ẹ̀jẹ̀ kù ní kíákíá. Má ṣe dín insulin kù tàbí oògùn diabetes mìíràn láìní ìtọ́sọ́nà dókítà rẹ.
Ọ̀yẹ̀ àti àwọn èso berries pẹ̀lú ground flax ń pèsè okun (fibre). Yan ìwọ̀n tí ó bá ìdáhùn ṣúgà rẹ mu.
Nínú ìwádìí crossover ti àwọn àgbàlagbà 41 tí wọ́n ní àtọ̀gbẹ irú 2, rírìn fún ìṣẹ́jú mẹ́wàá lẹ́yìn oúnjẹ kọ̀ọ̀kan dín ìfihàn ṣúgà lẹ́yìn oúnjẹ kù bí a bá fi wé rírìn fún ìṣẹ́jú ọgbọ̀n lẹ́ẹ̀kan lọ́jọ́.
Ẹ̀wà, lẹ́ńtìlì àti chickpea ń pèsè okun àti amúlùmọ́ (protein) ó sì lè ran ìṣàkóso ṣúgà lọ́wọ́. Fi wọ́n sínú oúnjẹ déédéé, pẹ̀lú ìwọ̀n tí ó bá ètò oúnjẹ rẹ mu.
Rọ́pò àwọn ohun mímu oníṣúgà àti kọ́fí oníṣúgà pẹ̀lú omi, tíì tí kò ní ṣúgà tàbí wàrà ọ̀gbin tí ó yẹ tí kò ní ṣúgà. Yan èso gbígbóná ju omi èso lọ.
Oúnjẹ àwọn oníwéko (vegan) lè mú kí ìṣàkóso ṣúgà dára síi kí ó sì ràn ọ́ lọ́wọ́ láti dín ìwọ̀n ara kù, ṣùgbọ́n a kò lè fi dá ọ lójú pé àìsàn náà yóò lọ pátápátá tàbí pé ó jẹ́ fún àwọn oníwéko nìkan. Àìsàn náà lè lọ kánkán ní ìbẹ̀rẹ̀ àtọ̀gbẹ irú 2 àti pẹ̀lú dídín ìwọ̀n ara kù tí ó dúró sán-sán. Máa tẹ̀ síwájú nínú ìtọ́jú náà kódà bí o kò bá nílò oògùn mọ́.
A kò lè fi oúnjẹ sọ àtọ̀gbẹ irú 1 di aláìsí, ó sì nílò insulin. Ìwádìí kékeré kan fi hàn pé oúnjẹ oníwéko tí kò ní ọ̀rá púpọ̀ lè mú kí ara gba insulin dáadáa kí ó sì dín àìní fún insulin kù, ṣùgbọ́n àwọn ìwádìí tó tóbi jù bẹ́ẹ̀ lọ ni a nílò. Ṣe àwọn àyípadà náà pẹ̀lú ẹgbẹ́ ìtọ́jú àtọ̀gbẹ rẹ.
Ìwọ̀n àti dídára carbohydrate jẹ́ ohun pàtàkì méjèèjì. Àwọn ọkà tòótọ́ àti ẹ̀wà lè wà nínú oúnjẹ àtọ̀gbẹ tó dára, nígbà tí ó yẹ kí a dín ọkà tí a ṣàtúnṣe àti ṣúgà tí a fi kún kù. Mú kí ìwọ̀n rẹ̀ bá ìdáhùn ṣúgà rẹ àti oògùn rẹ mu dípò kí o máa ka gbogbo carbohydrate sí èyí tí kò léwu tàbí èyí tí ó léwu.
Àwọn oúnjẹ tí kò ní carbohydrate púpọ̀ tàbí tí ó ní ketogenic lè mú kí HbA1c dára síi fún ìgbà kúkúrú. Ìfaramọ́ rẹ̀ fún ìgbà pípẹ́ àti àbájáde ọkàn ṣì jẹ́ ohun tí a kò tíì mọ̀ dájú, LDL cholesterol sì lè pọ̀ síi nínú àwọn ènìyàn kan. Jíjẹ oúnjẹ oníwéko tó dára jẹ́ àṣàyàn míràn; yan ètò tí ó lè tẹ̀ síwájú pẹ̀lú ẹgbẹ́ ìtọ́jú rẹ.
Lọ́pọ̀ ìgbà kò rí bẹ́ẹ̀. Èso gbígbóná lè wà nínú oúnjẹ àtọ̀gbẹ tó dára, lílò rẹ̀ lọ́pọ̀lọpọ̀ sì ní í ṣe pẹ̀lú ewu àtọ̀gbẹ irú 2 tí ó dín kù nínú ọ̀pọ̀ ìwádìí. Carbohydrate rẹ̀ ṣì ṣe pàtàkì: yan ìwọ̀n tí ó yẹ kí o sì fẹ́ràn èso gbígbóná ju omi èso lọ.
Àwọn oúnjẹ ketogenic lè dín HbA1c kù fún ìgbà kúkúrú, ṣùgbọ́n LDL cholesterol lè pọ̀ síi, àbájáde ọkàn fún ìgbà pípẹ́ sì jẹ́ ohun tí a kò tíì mọ̀ dájú. Àwọn oúnjẹ oníwéko tó dára pẹ̀lú lè mú kí ṣúgà àti ọ̀rá ara dára síi. Kò sí ọ̀nà kankan tí ó ń fúnni ní àbájáde kan pàtó; jíròrò ìtẹ̀síwájú, àìléwu oògùn àti ewu ọkàn pẹ̀lú dókítà rẹ.
Àwọn ènìyàn kan tí ó ní àtọ̀gbẹ irú 2 lè dín kù tàbí dá insulin dúró lẹ́yìn àyípadà oúnjẹ àti dídín ìwọ̀n ara kù, ṣùgbọ́n àwọn míràn ṣì nílò rẹ̀, bí ó sì ṣe yára tó láti ṣàtúnṣe ìwọ̀n oògùn yàtọ̀ síra. Má ṣe dá insulin dúró tàbí dín kù láìsí dókítà rẹ; àtọ̀gbẹ irú 1 nílò insulin.
Àwọn ètò oúnjẹ oníwéko tó dára ní í ṣe pẹ̀lú ewu àtọ̀gbẹ nínú oyún tí ó dín kù, ṣùgbọ́n èyí kò fi hàn pé oúnjẹ oníwéko pátápátá ni ó ń dènà rẹ̀. Nígbà oyún, ìtọ́jú gbọ́dọ̀ jẹ́ èyí tí ó bá ẹni kọ̀ọ̀kan mu pẹ̀lú ẹgbẹ́ ìtọ́jú àtọ̀gbẹ àti oyún rẹ, títí kan ṣíṣètò carbohydrate, oúnjẹ amọ́nilára tó pọ̀, àyẹ̀wò ṣúgà àti oògùn nígbà tí ó bá pọn dandan.
Àrùn àtọ̀gbẹ (Type 2 diabetes) ní àjọṣepọ̀ pẹkipẹki pẹlu oúnjẹ, àti pé ohun èlò oúnjẹ tí ó lágbára jùlọ ninu àwọn ìdánwò ìṣègùn ni èyí tí ó dá lórí ewéko.
Àyẹ̀wò meta-analysis ti 2019 ti àwọn ìwádìí mẹ́sàn-án pẹ̀lú 307,099 àwọn olùkópa sọ mọ́ títẹ̀lé àwọn oúnjẹ tí ó dá lórí ewéko pẹ̀lú 23% ewu kíkéré síi ti àìsàn 2 diabetes, àti 30% kíkéré síi fún àwọn oúnjẹ ewéko tí ó ní ìlera. Nígbà àtijọ́, Adventist Health Study-2 rí àìsàn diabetes tí ó kéré ní ìwọ̀n láàrin àwọn vegan.[1][2]
Nínú ìdánwò ọ̀sẹ̀ 22 ti 99 àwọn àgbàlagbà tí ó ní àìsàn 2 diabetes, HbA1c sọ̀kalẹ̀ 0.96 percentage points lórí oúnjẹ vegan tí ó ní ọ̀rá díẹ̀ pẹ̀lú 0.56 lórí oúnjẹ ADA tí a fi wé; ìyàtọ̀ yẹn kò ṣe pàtàkì nípa ìṣirò. Láàrin àwọn ènìyàn tí oògùn wọn kò yí padà, ìsọ̀kalẹ̀ náà jẹ́ 1.23 pẹ̀lú 0.38 points.[3]
Ìdánwò ti ọ̀sẹ̀ 16 ti 75 àwọn àgbàlagbà tí ó sanra jù láìní àìsàn diabetes rí i pé oúnjẹ ewéko tí ó ní ọ̀rá díẹ̀ mú ìdènà insulin sunwọ̀n síi ní ìfiwéra pẹ̀lú àìyípadà oúnjẹ kankan. Àwọn ìlọsíwájú náà tọpa dídín kù nínú ìwọ̀n ara àti ọ̀rá inú ara.[4]
Bí ìwọ tàbí ẹnikẹ́ni nínú ìdílé rẹ bá wà nínú ewu, oúnjẹ gbígbéṣẹ̀ láti inú ewéko ni ohun tí ó lágbára jùlọ tí o lè ṣe láàárín àwọn ẹ̀rí.