Bol taze yapraklı yeşillikler — kara lahana, ıspanak, pazı, roka
Sağlık

Kanser ve bitki bazlı diyetler

Diyet, değiştirilebilecek birkaç faktörden biridir.

Kanser, birçok nedeni olan birçok hastalıktır. Diyet tek başına kansere neden olmaz veya kanseri tedavi etmez, ancak belirli yiyecekleri belirli kanserlerle ilişkilendiren kanıtlar artık o kadar güçlüdür ki Dünya Sağlık Örgütü, Dünya Kanser Araştırma Fonu ve çoğu ulusal kanser otoritesi kırmızı ve işlenmiş etin azaltılmasını ve bitkilerin artırılmasını önermektedir.

0.84genel kanser tehlike oranı
%18daha yüksek kolorektal kanser riski
350–500 ghaftalık kırmızı et sınırı
Grup 1işlenmiş et

WHO sınıflandırmaları

2015 yılında WHO'nun kanser araştırma kolu olan IARC, kolorektal kansere neden olduğuna dair yeterli kanıta dayanarak işlenmiş eti Grup 1 — insanlar için kanserojen — olarak sınıflandırmıştır. Tütün ve asbest de Grup 1'dedir ancak riskleri büyük ölçüde farklıdır. Kırmızı et, Grup 1 ile aynı kanıt gücüne dayanarak değil, sınırlı insan kanıtı ve güçlü mekanistik kanıta dayanarak Grup 2A — muhtemelen kanserojen — olarak sınıflandırılmıştır.

Koruyucu taraf

Tam tahılların ve diyet lifinin kolorektal kanser riskini düşürdüğüne dair kanıtlar en güçlü olanlardır; diğer bitkisel gıda ilişkileri kanser türüne göre değişiklik gösterir. Adventist Health Study-2, veganlar arasında genel kanser insidansının ve kadınlara özgü kanserlerdeki azalmanın, vejetaryen olmayanlara göre %16 daha düşük olduğunu bildirmiştir. Bu gözlemsel bulgular, vegan diyetlerin kanseri önlediğini veya listelenen her bitkisel gıdanın her kansere karşı koruma sağladığını kanıtlamaz.

Taze mevsimlik sebzelerin satıldığı bir pazar tezgahı
Lif, meyve, sebze — kanser türleri arasında en tutarlı koruyucu üçlü.

Süt ve prostat kanseri

Daha yüksek süt tüketimi, bazı kohortlarda ve meta-analizlerde artan prostat kanseri riski ile ilişkilendirilmiştir ancak WCRF, kanıtları kesin olmaktan ziyade sınırlı olarak değerlendirmektedir. Önerilen mekanizmalar arasında kalsiyum ve IGF-1 yer alır. The Nurses' Health Study, prostat kanseri için bir kanıt değildir. Süt ürünlerinin ayrıca daha düşük kolorektal kanser riski ile güçlü bir ilişkisi olduğuna dair kanıtlar vardır, bu nedenle tablo kanser türüne göre farklılık gösterir.

Bitki ağırlıklı Akdeniz sofrası
Bitki ağırlıklı Akdeniz modeli, en güçlü kanser önleme kanıt tabanına sahiptir.

"İşlenmiş et, tütünle aynı kanıt kategorisinde yer alıyor — Grup 1. Kategori, kanıtın gücüyle ilgili, zararın büyüklüğüyle değil."

Ne yemeli

Günlük diyeti sebzeler (özellikle turpgiller: brokoli, lahana, beyaz lahana, karnabahar), baklagiller (fasulye, mercimek, nohut, soya), tam meyveler, tam tahıllar, kuruyemişler ve tohumlar etrafında inşa edin. Böğürtlenler, sarımsak, soğan, domates, zerdeçal ve yeşil çayın her birinin olası anti-kanser mekanizmaları vardır, ancak hiçbir tek gıda kanseri önlemez.

Diyet tek başına yeterli değil

Sigara içmeyin

En büyük tek diyet faktörü sigara içimiyle gölgede kalır. Tek bir şey yapacaksanız, sigara içmeyin.

Alkolü sınırlayın

Alkol meme, ağız, özofagus, karaciğer ve kolorektal kanser için Grup 1 kanserojendir. Kanser riski için güvenli bir seviye yoktur, ancak küçük miktarların küçük etkileri vardır.

Her gün hareket edin

Fiziksel aktivite, ağırlıktan bağımsız olarak kolon, meme ve endometriyal kanser riskini azaltır.

Sağlıklı kiloda kalın

Obezite on üç kanserle bağlantılıdır. Bitki bazlı diyetler kilo yönetimine yardımcı olur.

Adventist Health Study-2'de beslenmeye göre genel kanser riski

Ayarlanmış tehlike oranları, erkekler ve kadınlar birleştirilmiştir. 1.0 = vejetaryen olmayan; düşük olan daha iyidir. Sadece vegan tahmini istatistiksel olarak anlamlıydı.

tehlike oranı

  • Vejetaryen olmayan1
  • Yarı vejetaryen0.98
  • Lakto-ovo vejetaryen0.93
  • Pesko-vejetaryen0.88
  • Vegan0.84

Tantamango-Bartley ve ark., 2013, Tablo 3

Bitki bazlı beslenme ve kanser

0.84
genel kanser tehlike oranı
Veganlar ve vejetaryen olmayanlar; Adventist Health Study-2
%18
daha yüksek kolorektal kanser riski
Günlük tüketilen her 50 g işlenmiş et için; WHO/IARC
350–500 g
haftalık kırmızı et sınırı
Pişmiş ağırlık, tüketenler için; WCRF
Grup 1
işlenmiş et
IARC: insanlarda kansere neden olduğuna dair yeterli kanıt

Kanser araştırmalarında incelenen bitki bileşikleri — kanıtlanmış tedaviler değildir

YiyecekAktif bileşikAraştırma örnekleri; kanıtlar değişiklik göstermektedir
Brokoli, lahanaSülforafanMesane, meme, prostat
BöğürtlenlerAntosiyaninler, ellagik asitKolorektal, özofagus
Soya (tam gıdalar)Genistein, daidzeinMeme, prostat
Keten tohumu (öğütülmüş)LignanlarMeme, prostat
ZerdeçalKurkuminKolorektal, pankreas (erken)
Yeşil çayEGCGBirden fazla bölge; önleyici fayda kanıtlanmamıştır
MantarlarBeta-glukanlar; aromataz etkilerine ilişkin laboratuvar çalışmalarıMeme

WHO sınıflandırması aslında ne diyor

2015 yılında IARC, işlenmiş eti Grup 1 — insanlar için kanserojen — ve kırmızı eti Grup 2A, muhtemelen kanserojen olarak sınıflandırmıştır. Grup 1, tehlike eşitliğini değil, kanıt gücünü tanımlar: Günlük 50 g ilave işlenmiş et tüketimi, yaklaşık %18 daha yüksek göreceli kolorektal kanser riski ile ilişkilendirilmiştir. Süt ürünlerinin olası prostat kanseri ilişkisine dair kanıtlar sınırlıyken, daha düşük kolorektal risk için kanıtlar güçlüdür.

İşi yapan bitki bileşikleri

Turpgiller, meyveler, soya, keten tohumu ve mantarlar, kanserle ilgili yollar üzerindeki etkileri incelenen bileşikler içerir. Bu çalışmaların çoğu hücrelerden, hayvanlardan veya küçük biyobelirteç denemelerinden gelmektedir; insanlarda kanseri önlemenin kanıtı değildir. Gözlemsel çalışmalar soya tüketimini daha düşük meme kanseri nüksü ile ilişkilendirse de, neden ve sonucu kanıtlayamazlar. Çeşitlilik, bireysel bileşiklere dair vaatlerden daha önemlidir.

Tedavi sırasında ve sonrasında

Tedavi sırasında öncelikler arasında yeterli kalori, protein ve sıvı alımı yer alır; gıda seçimleri semptomlara ve tıbbi tavsiyelere göre uyarlanır. Tedaviden sonra, kırmızı ve işlenmiş etin sınırlı olduğu, alkolün ise hiç veya çok az olduğu bitki ağırlıklı bir düzen genellikle kanseri önleme kılavuzlarına uygundur. Soya ürünleri, meme kanserini atlatanlar için güvenli kabul edilir. Kesin bir vegan diyetinin, tedavi yorgunluğunu azalttığı veya yaşam kalitesini iyileştirdiği genel olarak gösterilmemiştir.

Kadınlara özgü kanserler, VKI için ayarlanmış

Kadınlar için tehlike oranları. 1.0 = vejetaryen olmayan; bu farkların hiçbiri istatistiksel olarak anlamlı değildi.

tehlike oranı

  • Vejetaryen olmayan1
  • Lakto-ovo vejetaryen1.04
  • Yarı vejetaryen1.03
  • Pesko-vejetaryen0.92
  • Vegan0.71

Tantamango-Bartley ve ark., 2013, Tablo 4

Diyet ve kanseri ilişkilendiren dönüm noktaları

  1. 2013

    Adventist kanser analizi

    69.120 yetişkinden oluşan bir kohort, vegan beslenmeyi daha düşük genel kanser insidansı ile ilişkilendirir; bu bir gözlemsel çalışmadır, tedavi denemesi değildir.

  2. 2015

    IARC et değerlendirmesi

    İşlenmiş et insanlar için kanserojen, kırmızı et ise muhtemelen kanserojen olarak sınıflandırılmıştır.

  3. 2015

    Risk iletişimi

    WHO, kanser tehlike gruplarının kanıtın gücünü tanımladığını, listelenen her maruziyetten kaynaklanan eşit bir tehlikeyi ifade etmediğini açıklamaktadır.

  4. Önleme

    İşlenmiş eti sınırlandırın

    WCRF, tüketenler için çok az işlenmiş et veya hiç tüketilmemesini ve orta miktarda kırmızı et yenmesini önermektedir.

  5. Tanı sonrası

    Tedaviyi ayrı tutun

    Sağlıklı bir beslenme esenliği destekleyebilir ancak kanseri tedavi etmez veya onkoloji tedavisinin yerini tutmaz.

Kanser riskini azaltan bir beslenme düzenindeki bitkisel gıdalar

Turpgiller

Brokoli, kara lahana, lahana ve Brüksel lahanası; sülforafan gibi bileşikler oluşturabilen lif ve glukozinolatlar sağlar. Kanserle ilgili mekanizmalar incelenmektedir ancak bu sebzelerin meme, kolon ve prostat kanserine karşı koruması bireysel olarak kanıtlanmamıştır.

Çilekgiller

Çilek, yaban mersini ve ahududu; lif ve polifenoller sağlar. Bunları çeşitli meyve tüketiminizin bir parçası olarak dahil edin.

Bütün soya

Tofu, tempeh, edamame ve soya sütü, hayatta kalanlarda meme kanseri nüksünün azalmasıyla ilişkilidir – eski internet efsanesinin tam tersi.

Fasulye ve tam tahıllar

Fasulye ve tam tahıllar diyet lifi sağlar. Tam tahılların ve lifin kolorektal kanser riskini düşürdüğüne dair güçlü kanıtlar mevcuttur.

Sıkça sorulan sorular

Vegan olursam kansere karşı korunur muyum?

Hayır. Kanserin birçok nedeni vardır. Diyet olasılıkları değiştirir; bağışıklık sağlamaz. Sigara içmeyin, alkolü sınırlayın, yaşınıza ve risk durumunuza uygun tarama önerilerini takip edin ve her gün hareket edin.

Peki ya soya ve meme kanseri?

Soya ürünleri, meme kanserini atlatanlar dahil olmak üzere güvenli kabul edilir. İnsan çalışmaları artan bir riskten ziyade ya daha düşük kanser riski ya da hiçbir değişiklik olmadığını ortaya koymaktadır. Bazı çalışmalar, yaşamın erken dönemlerinde soya tüketimini daha düşük meme kanseri riski ile ilişkilendirmektedir ancak bu, garantili bir koruyucu etki oluşturmaz.

İşlenmiş et gerçekten sigara kadar kötü mü?

Aynı kanıt kategorisi, çok farklı büyüklükte. Sigara, akciğer kanseri riskini kabaca 20 kat artırırken; günlük işlenmiş et, kolorektal kanser riskini günlük 50 g başına kabaca 1.18 kat artırır. Her ikisi de gerçek, ancak çok farklı ölçeklerde.

Yüksek ısıda et pişirmek yardımcı olur mu?

Yüksek sıcaklıkta pişirme, özellikle etin ızgarada veya tavada kızartılması, heterosiklik aminler ve polisiklik aromatik hidrokarbonlar üretebilir. IARC, pişirme yönteminin kanser riskini değiştirip değiştirmediği konusunda sonuç çıkarmak için yetersiz kanıt bulmuştur. Yiyecekleri yakmaktan kaçının; bitkisel gıdalar da ısıyla oluşan kirleticiler içerebilir, bu nedenle karşılaştırma kesin değildir.

Kansere özel sorular

Soya meme kanserine yol açmaz mı?

Soya ürünleri meme kanseri riskini artırıyor gibi görünmemektedir ve kanseri atlatanlar için güvenli kabul edilmektedir. Bazı gözlemsel çalışmalar, ergenlik dönemi de dahil olmak üzere soya tüketimini daha düşük risk veya nüks ile ilişkilendirmektedir; bu çalışmalar neden ve sonucu kanıtlayamaz. Daha önceki kemirgen bulguları, normal insan gıdası tüketiminden farklı dozlar ve metabolizma süreçleri içermekteydi.

Organik ürünler kanser önleme için maliyetine değer mi?

Organik ürünleri özellikle kanseri önleme için önermek adına yeterli kanıt yoktur. Daha yerleşik öncelik, organik veya geleneksel fark etmeksizin çeşitli sebze ve meyveler tüketmektir. Ürünleri yıkayın ve bütçenizin yettiğini seçin; pestisit kalıntısı sıralamaları kanser riskinde farklılıklar göstermez.

Süt ve meme kanseri ne olacak?

Bulgular çalışmalar arasında farklılık göstermektedir. Adventist Health Study-2, süt ürünlerini daha yüksek meme kanseri riski ile ilişkilendirmiştir ancak bu, tüm süt ürünlerinde nedensellik veya tutarlı bir etki oluşturmaz. WCRF, süt ürünlerinin olası prostat kanseri ilişkisini sınırlı, kolorektal korumasını ise güçlü olarak değerlendirmektedir. Bitkisel sütler bir seçenektir, kanıtlanmış bir kanser önleme ölçütü değildir.

Diyet kanseri tedavi edebilir mi?

Hayır. Diyet, geleneksel tedavinin yanı sıra önleme, iyileşme ve sonuçları destekler - onun yerine geçmez. Aksi iddia eden herhangi bir uygulayıcıya karşı dikkatli olun.

Kanıtlar ne söylüyor?

Beslenme, kanser riskini değiştirebilecek en çok çalışılan faktörlerden biridir ve çıkarımlar giderek daha tutarlı hale gelmektedir.

  1. WHO'nun kanser ajansı, işlenmiş eti insanlar için kanserojen olarak sınıflandırmaktadır.

    2015 yılında IARC, işlenmiş eti kolorektal kansere neden olduğuna dair yeterli kanıta dayanarak Grup 1, kırmızı eti ise muhtemelen kanserojen olan Grup 2A olarak sınıflandırmıştır. Gruplar riskin boyutunu değil, kanıtın gücünü tanımlar.[1]

  2. Büyük bir kohort çalışmasında, veganların genel kanser insidansı daha düşük çıkmıştır.

    69.120 Adventist Health Study-2 katılımcısı arasında, veganların tüm kanser türleri için risk oranı vejetaryen olmayanlara göre %16 daha düşüktür (tehlike oranı 0.84, %95 CI 0.72–0.99). Kadınlara özel tahmin, VKI'ye göre ayarlandıktan sonra zayıflamıştır. Bu ilişkilendirmeler, beslenmenin kanseri önlediğini veya tedavi ettiğini göstermez.[2][4]

  3. Kanser vakıfları, kırmızı ve işlenmiş et tüketiminin sınırlandırılmasını tavsiye etmektedir.

    World Cancer Research Fund, kırmızı et yiyen kişilere bunu haftada yaklaşık üç porsiyonla (350–500 g pişmiş ağırlık) sınırlamalarını ve işlenmiş eti ise çok az tüketmelerini veya hiç tüketmemelerini tavsiye etmektedir.[3]

Yaşayabileceğiniz bir diyet

Kanser riskini azaltan bitki bazlı model, aynı zamanda kalp hastalığı, diyabet ve kan basıncına da yardımcı olur. Tek bir değişiklik, birçok fayda.

Temel çıkarımlar

  • WHO'nun IARC'si işlenmiş etleri Group 1 kanserojen, kırmızı etleri ise Group 2A olarak sınıflandırır.
  • Yüksek süt ürünleri alımı, birden fazla büyük kohortta yüksek prostat kanseri riski ile ilişkilidir.
  • Vejetaryen ve vegan diyetler, bazı çalışmalarda genel kanser insidansının daha düşük olmasıyla ilişkilendirilmiştir; bulgular kanser türüne göre değişmektedir.
  • Tam tahıllar da dahil olmak üzere lif açısından zengin gıdaların, kolorektal kanser riskini azalttığına dair güçlü kanıtlar vardır.

Bu sayfayı paylaşın

X'te paylaşFacebook'ta paylaşWhatsApp'ta paylaş

Sıkça sorulan sorular

Hayır — IARC sınıflandırmaları, etki büyüklüğünü değil, kanıtın gücünü gösterir. İşlenmiş et, günlük 50g başına kolorektal riski yaklaşık %18 artırırken; sigara içmek akciğer kanseri riskini kat kat artırır. Her ikisi de gerçek risklerdir; büyüklükleri farklıdır.

Okumaya devam edin