Böğürtlen tabağı ve bir defterle ev tipi tansiyon aleti
Sağlık

Yüksek tansiyon ve bitki bazlı diyetler

Daha düşük sayılar, bazen haftalar içinde.

Yüksek kan basıncı (hipertansiyon), kardiyovasküler ölümlerin önemli bir nedenidir ve diyet değişikliklerine yanıt verebilir. DASH ve bazı vejetaryen beslenme düzenleri, çalışmalarda kan basıncını düşürmektedir. DASH bitki ağırlıklıdır, vegan değildir; faydalar değişiklik gösterir ve diyet değişiklikleri öngörülen tedavinin yerini almaz veya yan etki olasılığını ortadan kaldırmaz.

−4.8 mmHgsistolik basınç
−11.4 mmHgsistolik, DASH diyeti
<5 ggünlük tuz
−4.5 mmHgsistolik, baklagil açısından zengin diyet

Sayılar

JAMA Internal Medicine'deki 2014 meta-analizi, yedi çalışma ve 32 gözlemsel çalışma içermiştir. Çalışmalarda, vejetaryen diyetler karşılaştırma diyetlerine göre sistolik kan basıncını 4.8 mmHg, diyastolik kan basıncını ise 2.2 mmHg düşürmüştür. Gözlemsel farklılıklar daha büyüktür. Analiz, felç veya kalp krizi sonuçlarını değil, kan basıncını ölçmüştür.

Neden işe yarıyor

Minimum düzeyde işlenmiş bitkisel gıdalar açısından zengin bir diyet potasyum, magnezyum, lif ve polifenoller sağlayabilir, yeşil yapraklı sebzeler ve pancar ise nitrat sağlar. ABD National Heart, Lung, and Blood Institute tarafından desteklenen DASH, bitkilere ve az yağlı süt ürünlerine vurgu yapar ve kan basıncını haftalar içinde düşürebilir. Vegan bir versiyonunun DASH'ten tutarlı bir şekilde daha iyi performans gösterdiği kanıtlanmamıştır.

Yapraklı yeşillikler — kara lahana, ıspanak, pazı, roka — nitrat ve potasyum açısından zengin
Yapraklı yeşillikler ve pancar, kan basıncını sessizce düşüren nitratları sağlar.

Ne yemeli

Günlük öğünleri yapraklı yeşillikler (kara lahana, ıspanak, roka, pazı), pancar, böğürtlen, yulaf, fasulye, mercimek, tam tahıllar, fındıklar (özellikle ceviz ve badem), kabak çekirdeği etrafında kurun. Tuz yerine otlar ve baharatlar kullanın. Sarımsak, hibiskus çayı ve pancar suyu, denemelerde kan basıncını düşürücü küçük etkilere sahiptir.

Böğürtlenli yulaf — kan basıncına dost bir kahvaltı
Çoğu okuyucu 2-4 hafta içinde ölçülebilir bir değişiklik görüyor.

"Vejetaryen diyetler, 2014 yılında yapılan kontrollü çalışmaların meta-analizinde, karşılaştırma diyetlerine göre kan basıncını ortalama 4.8/2.2 mmHg düşürmüştür."

Neyi sınırlamalı

Fazla tuzu azaltmak önemli bir adımdır. Birçok ülkede, beslenme tuzu büyük ölçüde ekmek, peynir, işlenmiş et, hazır yemekler, soslar ve restoran yemekleri dahil olmak üzere işlenmiş gıdalardan gelir. Bitki bazlı beslenmek tuzu otomatik olarak azaltmaz: vegan ikameler ve soslar da tuzlu olabilir, bu nedenle etiketleri karşılaştırın ve daha az tuzlu seçenekleri tercih edin.

Kan basıncını düşürücü bir gün

Sabah

Böğürtlen, ceviz ve muz ile yulaf. Sade kahve veya şekersiz çay.

Öğle yemeği

Büyük karışık yapraklı salata, nohut, kızarmış pancar, kabak çekirdeği, tahin-limon soslu.

Akşam yemeği

Esmer pirinçli mercimek dahl, sarımsaklı sotelenmiş ıspanak, salatalık.

Atıştırmalık

Bir avuç tuzsuz badem, bir elma veya çiğ sebzeli humus.

İçecek

Hibiskus çayı, su, yeşil çay. Tatlandırılmış içeceklerden kaçının ve alkolü sınırlayın.

Vejetaryen ve omnivor diyetlerde kan basıncı

2014 meta-analizinden elde edilen ortalama farklar. Negatif = daha düşük basınç. Deney ve gözlemsel sonuçlar ayrı ayrı gösterilmiştir.

mmHg farkı

  • Deneyler: sistolik−4.8
  • Deneyler: diyastolik−2.2
  • Gözlemsel: sistolik−6.9
  • Gözlemsel: diyastolik−4.7

Yokoyama ve ark., JAMA Intern. Med. 2014

Rakamlarla kan basıncı

−4.8 mmHg
sistolik basınç
Vejetaryen ve omnivor diyetler; yedi kontrollü deney
−11.4 mmHg
sistolik, DASH diyeti
Hipertansiyonu olan kişilerde, sekiz hafta sonra; 1997 deneyi
<5 g
günlük tuz
WHO yetişkin limiti; bitki bazlı gıdalar yine de tuzlu olabilir
−4.5 mmHg
sistolik, baklagil açısından zengin diyet
Buğday lifine karşı; tip 2 diyabet deneyi, 2012

KP'yi etkileyen gıdalar, etki büyüklüğü ile

Deneme bulguları hazırlığa, doza ve başlangıçtaki KB'ye göre değişir; etkiler garanti edilmez veya birbirine eklenemez.

YiyecekTipik düşüşMekanizma
Pancar (250ml/gün)Değişken; bazı çalışmalarda düşüşlerDiyetsel nitrat → nitrik oksit
Hibiskus (deneme hazırlıkları değişiklik gösterir)−7 mmHgPolifenoller; mekanizma belirsiz
Sarımsak takviyeleri (deneme dozları değişiklik gösterir)Bir meta-analizde yaklaşık −3.8 mmHgKükürt bileşikleri; hazırlığa bağlı
Keten tohumu takviyeleri (deneme dozları değişiklik gösterir)Yaklaşık −3.2 mmHg sistolikLignanlar, ALA, lif
Flavanol bakımından zengin kakao ürünleri−2 ila −3 mmHgFlavanoller
Kontrollü çalışmalarda vejetaryen diyetler−4.8 mmHgKompozit

Ne kadar hızlı hareket eder

Kan basıncı, diyet değişikliklerine haftalar içinde yanıt verebilir. Sekiz haftalık DASH çalışmasında (1997), kombinasyon diyeti, genel olarak kontrole göre kan basıncını 5.5/3.0 mmHg, hipertansiyonu olan katılımcılarda ise 11.4/5.5 mmHg düşürmüştür. PREMIER daha geniş yaşam tarzı değişikliklerini test etmiştir; hiçbir çalışma tamamen bitki bazlı diyetlerin genellikle bu etkileri karşıladığını veya aştığını kanıtlamamıştır.

Tuz sorunu, açıklandı

Fazla sodyumu azaltmak ve yeterli potasyum almak önemlidir. Muz, tatlı patates, fasulye, ıspanak ve domates potasyum sağlar, ancak bitki bazlı diyetlerde alım geniş ölçüde değişir. WHO, potasyum atılımı bozulmuş kişiler hariç, yetişkinler için günde en az 3,510 mg potasyum önermektedir. Böbrek hastalığı ve bazı ilaçlar kişisel tavsiye gerektirir.

Önümüzdeki 2 hafta ne yemeli

Öğünleri ihtiyaçlarınıza uygun porsiyonlarda meyveler, yeşil yapraklı sebzeler, fasulye veya mercimek, tuzsuz kuruyemişler ve öğütülmüş keten tohumu etrafında oluşturun. Sarımsağı reçeteli günlük bir ampul olarak değil, çeşni olarak kullanın. Pancar suyu bazı çalışmalarda kan basıncını düşürebilir, ancak etkiler ve zamanlama değişiklik gösterir. Fazla tuzu ve tuzlu işlenmiş gıdaları azaltın; öngörülen tedaviye devam edin.

DASH deneyi: kontrol diyetine karşı düşüş

Kilo ve tuz alımı sabit tutulduğunda, sekiz hafta sonra kan basıncında ekstra düşüş.

mmHg farkı

  • Meyve & sebze diyeti: sistolik−2.8
  • Meyve & sebze diyeti: diyastolik−1.1
  • DASH diyeti: sistolik−5.5
  • DASH diyeti: diyastolik−3
  • DASH, hipertansiyon: sistolik−11.4
  • DASH, hipertansiyon: diyastolik−5.5

Appel ve ark., N. Engl. J. Med. 1997

Kan basıncı bilimi nasıl bitki temelli hale geldi

  1. 1997

    DASH deneyi

    Meyve, sebze ve az yağlı süt ürünleri açısından zengin bir diyet, kilo kaybı veya azaltılmış tuz alımı olmaksızın kan basıncını düşürür.

  2. 2012

    Baklagil açısından zengin diyet deneyi

    Günlük baklagil içeren düşük glisemik indeksli bir diyet, tip 2 diyabette ekstra buğday lifine kıyasla sistolik basıncı düşürür.

  3. 2014

    Vejetaryen diyeti meta-analizi

    Kontrollü deneyler, omnivor diyetlere kıyasla sistolik basınçta ortalama 4.8 mmHg ve diyastolik basınçta 2.2 mmHg düşüş göstermektedir.

  4. Devam ediyor

    Doktorunuzla takip edin

    Kan basıncınızı kontrol edin, tuzu sınırlayın ve tedavinizi doktorunuzla görüşün. Kan basıncı ilacınızı asla kendi başınıza bırakmayın veya azaltmayın.

Sayıları düşüren günlük hareketler

Tuzu yarıya indirin

Diyetteki sodyumun çoğu tuzluktan değil, paketli gıdalardan gelir. Tam gıdalarla yemek pişirmek işin çoğunu halleder.

Gökkuşağı potasyumu yiyin

Muz, fasulye, yeşil yapraklı sebzeler, patates ve portakal, kan basıncını düşürmeye yardımcı olabilecek potasyum sağlar. Böbrek hastalığı veya bazı ilaçlar kişisel tavsiye gerektirebilir.

Her gün hareket edin

Haftada beş gün, otuz dakikalık tempolu yürüyüş kan basıncını düşürmeye yardımcı olabilir ve yaygın bir aerobik aktivite hedefini karşılar. Öngörülen tedavinin yerini almaktan ziyade onu tamamlar.

Alkolü sınırlayın

Alkol, özellikle yüksek alımlarda kan basıncını yükseltebilir. Miktarı azaltmak yardımcı olabilir, ancak tepkinin büyüklüğü ve zamanlaması değişiklik gösterir.

Sıkça sorulan sorular

BP ilacımı bırakabilir miyim?

Sadece doktorunuzun rehberliğinde. Diyet değişiklikleri bazı insanlar için ilaç ihtiyacını azaltabilir, ancak birçoğu hala tedaviye ihtiyaç duyar. Aniden bırakmak tehlikeli olabilir. Tansiyonunuzu izleyin ve dozların değişip değişmeyeceğine doktorunuzun karar vermesini sağlayın.

Ne kadar sürede bir değişiklik görürüm?

DASH ile gösterildiği gibi, diyet değişikliklerinden sonraki haftalar içinde kan basıncı iyileşebilir. Tamamen bitki bazlı bir diyete verilen herhangi bir tepkinin zamanlaması ve büyüklüğü değişiklik gösterir; sabit bir takvim beklemek yerine değerlerinizi izleyin.

Tuz ne olacak?

WHO, yetişkinler için günde 5 g'dan az tuz önermektedir. Bitki bazlı beslenme tuzu otomatik olarak azaltmaz: ekmekler, soslar, hazır yemekler ve vegan ikameler önemli miktarlarda tuz içerebilir. Etiketleri kontrol edin ve eklenen tuzu sınırlayın.

Potasyum sorun olur mu?

Potasyum açısından zengin gıdalar kan basıncına yardımcı olabilir, ancak daha fazlası her zaman daha iyi değildir. Böbrek sorunları ve bazı ilaçlar kan potasyumunu yükseltebilir. Herhangi biri geçerliyse, potasyumu önemli ölçüde artırmadan veya potasyum bazlı tuz ikameleri kullanmadan önce klinisyeninize veya diyetisyeninize danışın.

Hipertansiyon özelikleri

İlacımı azaltabilir miyim?

Belki, ancak sadece doktorunuzla birlikte. İlaç ihtiyaçları değerlerinize, genel riskinize ve tedaviye verdiğiniz yanıta bağlıdır; bitki bazlı bir diyet, belirli bir süre içinde bir düşüşü garanti etmez. Evde izleyin ve doktorunuza bildirin; dozajı asla kendiniz ayarlamayın.

Kahve ne olacak?

Kahve, KB'yi akut olarak birkaç mmHg yükseltir, ancak düzenli tüketicilerde çoğu çalışmada sürekli bir yükselme görülmez. KB okumasından bir saat önce kahve içmekten kaçının; aksi takdirde, orta miktarda tüketim sorunsuzdur.

İşlenmiş vegan gıdalardaki tuz sorun yaratır mı?

Olabilir. Vegan sosisler, sahte peynirler ve hazır yemekler tuzlu olabilir. Etiketleri karşılaştırın: 100 gramda 0.3g tuz veya daha az olması düşüktür, 100 gramda 1.5g'dan fazlası ise yüksektir. Porsiyon boyutu ve toplam günlük tuz alımınız da önemlidir.

Alkol önemli mi?

Evet. Alkol, özellikle yüksek alımlarda kan basıncını yükseltebilir. Alkolü azaltmak yardımcı olabilir; sağlık yararları için içmeye başlamayın. Yemekle birlikte tüketmek, kan basıncı üzerindeki etkilerini ortadan kaldırmaz.

Kanıtlar ne söylüyor?

Hipertansiyon, küresel ölümlerin tek başına en büyük önlenebilir nedenidir ve diyet, kontrolündeki en az kullanılan kaldıraç olmaya devam etmektedir.

  1. Kontrollü deneyler, vejetaryen diyetlerde mütevazı kan basıncı düşüşleri bulmuştur.

    2014 tarihli bir meta-analiz, 311 yetişkinin katıldığı yedi kontrollü deneyi bir araya getirdi: sistolik basınç, omnivor diyetlere göre 4.8 mmHg ve diyastolik basınç 2.2 mmHg daha düşüktü. 32 gözlemsel çalışmada ise farklar 6.9 ve 4.7 mmHg ile daha büyüktü.[1]

  2. DASH diyeti, kilo kaybı veya tuz azaltımı olmaksızın kan basıncını düşürdü.

    1997 DASH deneyi 459 yetişkini dahil etti. Sekiz hafta sonra, meyve, sebze ve az yağlı süt ürünleri açısından zengin bir diyet, kan basıncını kontrol diyetine göre 5.5/3.0 mmHg, hipertansiyonu olan kişilerde ise 11.4/5.5 mmHg daha fazla düşürdü. Bu, vegan bir diyeti değil, bir yeme düzenini test etti.[2]

  3. Baklagil açısından zengin bir diyet, tip 2 diyabette sistolik basıncı düşürdü.

    Jenkins ve meslektaşları (2012), tip 2 diyabetli 121 yetişkini üç ay boyunca günde en az bir kase baklagil veya ekstra buğday lifi yemeleri için randomize etti. Sistolik basınç, baklagil grubunda 4.5 mmHg daha fazla düştü.[3]

Ölçülebilir bir değişiklik

Evde bir tansiyon aletiniz varsa, bunun işe yaradığını izleyebilirsiniz. Çoğu okuyucu ilk ayda ölçülebilir bir düşüş görür.

Temel çıkarımlar

  • Kontrollü deneylerin meta-analizi, vejetaryen beslenmenin sistolik kan basıncını ortalama 5 mmHg düşürdüğünü bulmuştur; yanıtlar değişkenlik gösterir.
  • DASH; sebze, meyve ve tam tahılları vurgular, ancak az yağlı süt ürünleri, balık ve kümes hayvanlarını da içerir.
  • Sodyumu azaltmak ve potasyum açısından zengin gıdalar tüketmek yardımcı olabilir; böbrek hastalığı olan kişilerin veya belirli ilaçları kullananların bireysel tavsiye almaları gerekir.
  • Kan basıncını dengeleyen şey, haftalar değil aylardır — tutarlılıktır.

Bu sayfayı paylaşın

X'te paylaşFacebook'ta paylaşWhatsApp'ta paylaş

Sıkça sorulan sorular

Kan basıncı haftalar içinde iyileşebilir, ancak yanıt değişkenlik gösterir. İzlemeye devam edin ve uygulanan tedavinin yanı sıra diyet değişikliklerini sürdürün.

Okumaya devam edin