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स्वास्थ्य

कैंसर और पौधे-आधारित आहार

आहार कुछ परिवर्तनीय कारकों में से एक है।

कैंसर कई बीमारियाँ हैं, जिनके कई कारण हैं। आहार अकेले कैंसर का कारण या इलाज नहीं करता है, लेकिन विशिष्ट खाद्य पदार्थों को विशिष्ट कैंसर से जोड़ने वाले साक्ष्य अब इतने मजबूत हैं कि विश्व स्वास्थ्य संगठन, विश्व कैंसर अनुसंधान कोष और अधिकांश राष्ट्रीय कैंसर प्राधिकरण लाल और प्रसंस्कृत मांस को कम करने और पौधों को बढ़ाने की सलाह देते हैं।

0.84समग्र कैंसर hazard ratio
18%उच्च कोलोरेक्टल कैंसर जोखिम
350–500 gसाप्ताहिक रेड-मीट सीमा
ग्रुप 1प्रसंस्कृत मांस

डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण

2015 में, WHO की कैंसर-अनुसंधान शाखा IARC ने प्रोसेस्ड मीट को ग्रुप 1 — मनुष्यों के लिए कार्सिनोजेनिक — के रूप में वर्गीकृत किया, इस पर्याप्त सबूत के आधार पर कि यह कोलोरेक्टल कैंसर का कारण बनता है। तंबाकू और एस्बेस्टस भी ग्रुप 1 हैं, लेकिन उनके जोखिम बहुत भिन्न हैं। रेड मीट को ग्रुप 2A — संभवतः कार्सिनोजेनिक — के रूप में वर्गीकृत किया गया था, सीमित मानवीय सबूतों और मजबूत यंत्रवत सबूतों के आधार पर, न कि ग्रुप 1 के समान साक्ष्य मजबूती के साथ।

सुरक्षात्मक पक्ष

कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए साबुत अनाज और आहार फाइबर के लिए सबूत सबसे मजबूत हैं; अन्य पौधे-भोजन संबंध कैंसर साइट के अनुसार भिन्न होते हैं। Adventist Health Study-2 ने गैर-शाकाहारियों की तुलना में वीगन के बीच 16% कम समग्र कैंसर घटना की सूचना दी, जिसमें महिला-विशिष्ट कैंसर में कमी आई। ये अवलोकन संबंधी निष्कर्ष यह साबित नहीं करते हैं कि वीगन आहार कैंसर को रोकते हैं या यह कि प्रत्येक सूचीबद्ध पौधे का भोजन हर कैंसर से बचाता है।

ताजा मौसमी सब्जियों का एक बाजार स्टाल
फाइबर, फल, सब्जियां - विभिन्न प्रकार के कैंसर में सबसे सुसंगत सुरक्षात्मक तिकड़ी।

डेयरी और प्रोस्टेट कैंसर

उच्च डेयरी सेवन को कुछ कोहोर्ट और मेटा-विश्लेषणों में बढ़े हुए प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम के साथ जोड़ा गया है, लेकिन WCRF साक्ष्य को निर्णायक के बजाय सीमित मानता है। प्रस्तावित तंत्रों में कैल्शियम और IGF-1 शामिल हैं। The Nurses' Health Study प्रोस्टेट कैंसर के लिए साक्ष्य नहीं है। डेयरी के कम कोलोरेक्टल कैंसर जोखिम के भी मजबूत सबूत हैं, इसलिए कैंसर साइट के अनुसार स्थिति भिन्न होती है।

एक पौधा-प्रारंभिक भूमध्यसागरीय प्रसार
पौधे-प्रारंभिक भूमध्यसागरीय पैटर्न में कैंसर-निरोधक साक्ष्य आधार सबसे मजबूत है।

"प्रसंस्कृत मांस उसी साक्ष्य श्रेणी में है जैसे तंबाकू - समूह 1। श्रेणी साक्ष्य की शक्ति के बारे में है, न कि नुकसान के परिमाण के बारे में।"

क्या खाना चाहिए

दैनिक आहार सब्जियों (विशेषकर क्रूसफेरस: ब्रोकोली, केल, पत्ता गोभी, फूलगोभी), फलियां (दाल, मसूर, छोले, सोया), पूरे फल, साबुत अनाज, नट्स और बीज के इर्द-गिर्द बनाएं। जामुन, लहसुन, प्याज, टमाटर, हल्दी और हरी चाय प्रत्येक में प्रशंसनीय कैंसर-विरोधी तंत्र होते हैं, हालांकि कोई भी एक भोजन कैंसर को नहीं रोकता है।

आहार अकेले पर्याप्त नहीं है

धूम्रपान न करें

एकल सबसे बड़ा आहार कारक धूम्रपान से बौना हो जाता है। यदि आप केवल एक काम करते हैं, तो धूम्रपान न करें।

शराब सीमित करें

शराब स्तन, मौखिक, एसोफेजियल, लिवर और कोलोरेक्टल कैंसर के लिए समूह 1 कैंसरकारी है। कैंसर के जोखिम के लिए कोई सुरक्षित स्तर नहीं है, हालांकि छोटी मात्रा में छोटे प्रभाव होते हैं।

रोजाना चलें

शारीरिक गतिविधि वजन से स्वतंत्र रूप से पेट, स्तन और एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम को कम करती है।

स्वस्थ वजन बनाए रखें

मोटापा तेरह कैंसर से जुड़ा है। पौधे-आधारित आहार वजन प्रबंधन में मदद करते हैं।

Adventist Health Study-2 में आहार के अनुसार समग्र कैंसर जोखिम

समायोजित hazard ratios, पुरुष और महिलाएं संयुक्त। 1.0 = मांसाहारी; कम बेहतर है। केवल शाकाहारी अनुमान सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था।

hazard ratio

  • मांसाहारी1
  • अर्ध-शाकाहारी0.98
  • लैक्टो-ओवो शाकाहारी0.93
  • पेस्को-शाकाहारी0.88
  • शाकाहारी0.84

Tantamango-Bartley et al., 2013, Table 3

पौध-आधारित आहार और कैंसर

0.84
समग्र कैंसर hazard ratio
शाकाहारी बनाम मांसाहारी; Adventist Health Study-2
18%
उच्च कोलोरेक्टल कैंसर जोखिम
प्रतिदिन खाए जाने वाले 50 g प्रसंस्कृत मांस के लिए; WHO/IARC
350–500 g
साप्ताहिक रेड-मीट सीमा
पका हुआ वजन, उन लोगों के लिए जो इसे खाते हैं; WCRF
ग्रुप 1
प्रसंस्कृत मांस
IARC: मनुष्यों में कैंसर होने का पर्याप्त प्रमाण

कैंसर अनुसंधान में अध्ययन किए गए पौधे यौगिक — सिद्ध उपचार नहीं

खाद्यसक्रिय यौगिकअनुसंधान के उदाहरण; साक्ष्य भिन्न हैं
ब्रोकोली, केलसल्फोराफेनमूत्राशय, स्तन, प्रोस्टेट
जामुनएंथोसायनिन, एलाजिक एसिडकोलोरेक्टल, एसोफेजियल
सोया (पूरा खाद्य पदार्थ)जेनिस्टिन, डैडज़िनस्तन, प्रोस्टेट
अलसी (पिसी हुई)लिग्नन्सस्तन, प्रोस्टेट
हल्दीकरक्यूमिनकोलोरेक्टल, अग्नाशय (प्रारंभिक)
हरी चायEGCGकई साइटें; रोकथाम का लाभ सिद्ध नहीं हुआ
मशरूमबीटा-ग्लूकन्स; एरोमाटेज प्रभावों के प्रयोगशाला अध्ययनस्तन

डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण वास्तव में क्या कहता है

2015 में, IARC ने प्रोसेस्ड मीट को ग्रुप 1 — मनुष्यों के लिए कार्सिनोजेनिक — और रेड मीट को ग्रुप 2A, संभवतः कार्सिनोजेनिक के रूप में वर्गीकृत किया। ग्रुप 1 साक्ष्य की मजबूती का वर्णन करता है, समान खतरे का नहीं: प्रतिदिन 50 ग्राम अतिरिक्त प्रोसेस्ड मीट का सेवन लगभग 18% अधिक सापेक्ष कोलोरेक्टल कैंसर जोखिम से जुड़ा था। डेयरी के संभावित प्रोस्टेट कैंसर संबंध के सीमित सबूत हैं, जबकि कम कोलोरेक्टल जोखिम के लिए सबूत मजबूत हैं।

पौधे के यौगिक जो काम करते हैं

क्रूसिफेरस सब्जियां, जामुन, सोया, अलसी और मशरूम में कैंसर से संबंधित मार्गों पर प्रभावों के लिए अध्ययन किए गए यौगिक होते हैं। इस काम का अधिकांश हिस्सा कोशिकाओं, जानवरों या छोटे बायोमार्कर परीक्षणों से आता है, न कि लोगों में कैंसर की रोकथाम का सबूत। अवलोकन संबंधी अध्ययन सोया सेवन को कम स्तन कैंसर पुनरावृत्ति के साथ जोड़ते हैं, हालांकि वे कारण और प्रभाव साबित नहीं कर सकते। व्यक्तिगत यौगिकों के बारे में वादों से अधिक विविधता मायने रखती है।

उपचार के दौरान और बाद में

उपचार के दौरान, प्राथमिकताओं में पर्याप्त कैलोरी, प्रोटीन और तरल पदार्थ शामिल हैं, जिसमें लक्षणों और चिकित्सा सलाह के अनुसार भोजन के विकल्प अपनाए जाते हैं। उपचार के बाद, रेड और प्रोसेस्ड मीट की सीमित मात्रा और थोड़ी या बिना शराब वाला पौधे-प्रधान पैटर्न आमतौर पर कैंसर-रोकथाम मार्गदर्शन में फिट बैठता है। सोया खाद्य पदार्थ स्तन कैंसर से बचे लोगों के लिए सुरक्षित माने जाते हैं। कठोर वीगन आहार उपचार की थकान को कम करने या जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए सामान्य रूप से सिद्ध नहीं हुआ है।

महिलाओं के विशिष्ट कैंसर, BMI के लिए समायोजित

महिलाओं के लिए hazard ratios। 1.0 = मांसाहारी; इनमें से कोई भी अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं था।

hazard ratio

  • मांसाहारी1
  • लैक्टो-ओवो शाकाहारी1.04
  • अर्ध-शाकाहारी1.03
  • पेस्को-शाकाहारी0.92
  • शाकाहारी0.71

Tantamango-Bartley et al., 2013, Table 4

आहार और कैंसर को जोड़ने वाले मील के पत्थर

  1. 2013

    Adventist कैंसर विश्लेषण

    69,120 वयस्कों का एक समूह शाकाहारी आहार को कम समग्र कैंसर व्यापकता से जोड़ता है; यह एक अवलोकन संबंधी अध्ययन है, न कि उपचार परीक्षण।

  2. 2015

    IARC मांस मूल्यांकन

    प्रसंस्कृत मांस को मनुष्यों के लिए कैंसरकारी और रेड मीट को संभवतः कैंसरकारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

  3. 2015

    जोखिम संचार

    WHO स्पष्ट करता है कि कैंसर-जोखिम समूह साक्ष्य की मजबूती का वर्णन करते हैं, न कि प्रत्येक सूचीबद्ध जोखिम से समान खतरे का।

  4. रोकथाम

    प्रसंस्कृत मांस सीमित करें

    WCRF प्रसंस्कृत मांस कम से कम या बिल्कुल न खाने और रेड मीट खाने वालों के लिए इसकी मध्यम मात्रा लेने की सिफारिश करता है।

  5. निदान के बाद

    उपचार को अलग रखें

    एक स्वस्थ आहार कल्याण का समर्थन कर सकता है, लेकिन यह कैंसर को ठीक नहीं करता है या ऑन्कोलॉजी उपचार की जगह नहीं लेता है।

कैंसर-जोखिम-न्यूनीकरण आहार पैटर्न में पौधे आधारित खाद्य पदार्थ

क्रूसिफेरस सब्जियां

ब्रोकली, केल, पत्तागोभी और ब्रसेल्स स्प्राउट्स फाइबर और ग्लूकोसिनोलेट्स प्रदान करते हैं, जो सल्फोराफेन जैसे यौगिक बना सकते हैं। कैंसर से संबंधित तंत्रों का अध्ययन किया जाता है, लेकिन इन सब्जियों के लिए व्यक्तिगत रूप से स्तन, कोलन और प्रोस्टेट कैंसर से सुरक्षा स्थापित नहीं है।

बेरी

स्ट्रॉबेरी, ब्लूबेरी और रास्पबेरी फाइबर और पॉलीफेनोल्स प्रदान करते हैं। उन्हें विविध फलों के सेवन के हिस्से के रूप में शामिल करें।

साबुत सोया

टोफू, टेम्पेह, एडामेम और सोया दूध उत्तरजीवियों में स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति को कम करने से जुड़े हैं - यह पुराने इंटरनेट मिथक के विपरीत है।

दालें और साबुत अनाज

फलियां और साबुत अनाज आहार फाइबर प्रदान करते हैं। इस बात के ठोस प्रमाण हैं कि साबुत अनाज और फाइबर कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम को कम करते हैं।

सामान्य प्रश्न

अगर मैं वीगन बन जाता हूँ, तो क्या मैं कैंसर-मुक्त हूँ?

नहीं। कैंसर के कई कारण होते हैं। आहार संभावनाओं को बदलता है; यह प्रतिरक्षा प्रदान नहीं करता है। धूम्रपान न करें, शराब सीमित करें, अपनी आयु और जोखिम के अनुसार स्क्रीनिंग अनुशंसाओं का पालन करें, और प्रतिदिन शारीरिक गतिविधि करें।

सोया और स्तन कैंसर का क्या होगा?

सोया खाद्य पदार्थों को स्तन कैंसर से बचे लोगों सहित सुरक्षित माना जाता है। मानव अध्ययनों में बढ़े हुए जोखिम के बजाय या तो कम कैंसर जोखिम या कोई बदलाव नहीं पाया गया है। कुछ अध्ययन जीवन में पहले सोया सेवन को कम स्तन कैंसर जोखिम के साथ जोड़ते हैं, लेकिन यह गारंटीकृत सुरक्षात्मक प्रभाव स्थापित नहीं करता है।

क्या प्रसंस्कृत मांस वास्तव में धूम्रपान जितना खराब है?

साक्ष्य श्रेणी समान है, परिमाण बहुत अलग है। धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को लगभग 20 गुना बढ़ाता है; दैनिक प्रसंस्कृत मांस प्रति 50 ग्राम/दिन कोलोन कैंसर के जोखिम को लगभग 1.18 गुना बढ़ाता है। दोनों वास्तविक, बहुत अलग पैमाने।

क्या मांस को तेज आंच पर पकाने से मदद मिलती है?

उच्च तापमान पर पकाना, विशेष रूप से मांस को ग्रिल करना या तलना, हेटेरोसाइक्लिक एमाइन और पॉलीसाइक्लिक एरोमैटिक हाइड्रोकार्बन उत्पन्न कर सकता है। IARC को यह निष्कर्ष निकालने के लिए अपर्याप्त सबूत मिले कि क्या खाना पकाने की विधि कैंसर के जोखिम को बदलती है। भोजन को जलने से बचाएं; पौधे आधारित खाद्य पदार्थों में भी गर्मी से उत्पन्न संदूषक हो सकते हैं, इसलिए अंतर पूर्ण नहीं है।

कैंसर-विशिष्ट प्रश्न

क्या सोया स्तन कैंसर का कारण नहीं बनता है?

सोया खाद्य पदार्थ स्तन कैंसर के जोखिम को बढ़ाते नहीं दिखते हैं और जीवित बचे लोगों के लिए सुरक्षित माने जाते हैं। कुछ अवलोकन संबंधी अध्ययन सोया सेवन को, किशोरावस्था में भी, कम जोखिम या पुनरावृत्ति से जोड़ते हैं; ये अध्ययन कारण और प्रभाव साबित नहीं कर सकते। शुरुआती कृंतक निष्कर्षों में ऐसी खुराक और चयापचय शामिल थे जो सामान्य मानव भोजन सेवन से भिन्न हैं।

क्या कैंसर की रोकथाम के लिए जैविक उत्पाद लागत के लायक हैं?

कैंसर की रोकथाम के लिए विशेष रूप से जैविक उपज की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं। बेहतर स्थापित प्राथमिकता जैविक या पारंपरिक, विभिन्न प्रकार की सब्जियों और फलों को खाना है। उपज को धोएं और जो आप खरीद सकते हैं उसे चुनें; कीटनाशक-अवशेष रैंकिंग कैंसर के जोखिम में अंतर प्रदर्शित नहीं करती है।

डेयरी और स्तन कैंसर का क्या होगा?

अध्ययनों के बीच निष्कर्ष भिन्न हैं। Adventist Health Study-2 ने डेयरी दूध को उच्च स्तन कैंसर जोखिम के साथ जोड़ा, लेकिन यह सभी डेयरी खाद्य पदार्थों में कारण या सुसंगत प्रभाव स्थापित नहीं करता है। WCRF डेयरी के संभावित प्रोस्टेट कैंसर संबंध को सीमित और इसके कोलोरेक्टल सुरक्षा को मजबूत मानता है। पौधे आधारित दूध एक विकल्प हैं, न कि कैंसर-रोकथाम का सिद्ध उपाय।

क्या आहार कैंसर को ठीक कर सकता है?

नहीं। आहार पारंपरिक उपचार के साथ रोकथाम, रिकवरी और परिणामों का समर्थन करता है - यह एक विकल्प नहीं है। किसी भी व्यवसायी से सावधान रहें जो अन्यथा दावा करता है।

साक्ष्य क्या कहते हैं

आहार सबसे अधिक अध्ययन किए गए परिवर्तनीय कैंसर जोखिमों में से एक है, और निष्कर्ष तेजी से सुसंगत हैं।

  1. WHO की कैंसर एजेंसी प्रसंस्कृत मांस (processed meat) को मनुष्यों के लिए कैंसरकारी के रूप में वर्गीकृत करती है।

    2015 में, IARC ने प्रसंस्कृत मांस को ग्रुप 1 में वर्गीकृत किया, जो इस पर्याप्त प्रमाण पर आधारित है कि यह कोलोरेक्टल कैंसर का कारण बनता है, और रेड मीट को ग्रुप 2A, जो संभवतः कैंसरकारी है। ये समूह साक्ष्य की मजबूती का वर्णन करते हैं, जोखिम के आकार का नहीं।[1]

  2. एक बड़े समूह (cohort) में, शाकाहारियों में कैंसर की समग्र व्यापकता कम थी।

    69,120 Adventist Health Study-2 प्रतिभागियों में, शाकाहारियों में मांसाहारियों की तुलना में सभी कैंसर का संयुक्त जोखिम 16% कम था (hazard ratio 0.84, 95% CI 0.72–0.99)। BMI के लिए समायोजन करने के बाद महिलाओं के लिए विशिष्ट अनुमान कमजोर हो गया। ये संबंध यह नहीं दिखाते हैं कि आहार कैंसर को रोकता या उसका इलाज करता है।[2][4]

  3. कैंसर चैरिटी रेड मीट और प्रसंस्कृत मांस को सीमित करने की सलाह देती हैं।

    World Cancer Research Fund रेड मीट खाने वाले लोगों को इसे सप्ताह में लगभग तीन बार (350–500 g पका हुआ वजन) तक सीमित करने और प्रसंस्कृत मांस कम से कम, यदि बिल्कुल नहीं, तो खाने की सलाह देता है।[3]

एक आहार जिसके साथ आप जी सकते हैं

वही पौधे-आधारित पैटर्न जो कैंसर के जोखिम को कम करता है, हृदय रोग, मधुमेह और रक्तचाप में भी मदद करता है। एक बदलाव, कई फायदे।

मुख्य निष्कर्ष

  • डब्ल्यूएचओ का IARC प्रसंस्कृत मांस को ग्रुप 1 कैंसरकारी और लाल मांस को ग्रुप 2A के रूप में वर्गीकृत करता है।
  • उच्च डेयरी सेवन कई बड़े सहभागियों में बढ़े हुए प्रोस्टेट-कैंसर जोखिम से संबंधित है।
  • कुछ अध्ययनों में शाकाहारी और वीगन आहार को कम कैंसर घटनाओं से जोड़ा गया है; कैंसर के प्रकार के अनुसार निष्कर्ष अलग-अलग होते हैं।
  • साबुत अनाज सहित फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों के पास कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए मजबूत प्रमाण हैं।

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

नहीं - IARC वर्गीकरण साक्ष्य की शक्ति को इंगित करते हैं, न कि प्रभाव आकार को। प्रसंस्कृत मांस प्रति 50 ग्राम/दिन कोलोरेक्टल जोखिम को ~18% बढ़ाता है; धूम्रपान फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को कई गुना बढ़ाता है। दोनों वास्तविक जोखिम हैं; परिमाण भिन्न होते हैं।

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