वह रोग जो आहार से बनता है।
हृदय रोग दुनिया भर में किसी भी अन्य स्थिति की तुलना में अधिक लोगों को मारता है, और यह लगभग पूरी तरह से जीवनशैली की बीमारी है। पौधे-आधारित आहार ही एकमात्र ऐसे आहार हैं जिन्हें यादृच्छिक परीक्षणों में - इमेजिंग के साथ - एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने और उलटने के लिए दिखाया गया है। साक्ष्य पोषण विज्ञान में सबसे मजबूत में से हैं।
EPIC-Oxford में पाया गया कि शाकाहारी में मांस खाने वालों की तुलना में हृदय रोग का जोखिम 32% कम था; वीगन में सबसे कम जोखिम था। Adventist Health Study-2 में पाया गया कि वीगन पुरुषों में हृदय रोग से मरने का जोखिम 55% कम था। लाइफस्टाइल हार्ट ट्रायल (Ornish, 1990, Lancet) और Esselstyn कार्डियोलॉजी श्रृंखला दोनों ने पूरे-खाद्य पौधे-आधारित आहार पर एथेरोस्क्लेरोसिस प्रतिगमन - बिना किसी अतिरिक्त तेल के - दिखाया - साहित्य में यह परिणाम वाले एकमात्र आहार।
लाल और प्रसंस्कृत मांस (संतृप्त वसा, हीम आयरन, कार्निटाइन→TMAO मार्ग), पूर्ण वसा वाले डेयरी (संतृप्त वसा, IGF-1), अंडे (कोलेस्ट्रॉल, कोलीन→TMAO), और अतिरिक्त तेल और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट (एंडोथेलियल डिसफंक्शन, ऑक्सीकरण)। पहले तीन को हटाना और चौथे को सीमित करना हर सफल परीक्षण आहार का आधार है।
सब्जियां (विशेषकर पत्तेदार साग, नाइट्रेट और फोलेट के लिए), साबुत अनाज (जई, जौ, ब्राउन राइस - फाइबर और बीटा-ग्लुकन), फलियां (घुलनशील फाइबर, पौधे प्रोटीन, मैग्नीशियम), नट्स और बीज (असंतृप्त वसा, विटामिन ई, आर्गिनिन)। जामुन, लहसुन और डार्क चॉकलेट (≥85%) में प्रत्येक में छोटे अतिरिक्त लाभ होते हैं।
"Ornish और Esselstyn परीक्षण प्रकाशित साहित्य में एकमात्र ऐसे आहार बने हुए हैं जिन्हें सर्जरी के बिना हृदय रोग को उलटने के लिए दिखाया गया है।"
चार सुरक्षात्मक समूहों के इर्द-गिर्द दैनिक भोजन बनाएं। नमक के बजाय जड़ी-बूटियों और मसालों का उपयोग करें। ड्रेसिंग के लिए नींबू, सिरका, सरसों या ताहिनी का उपयोग करें; यदि आपको बीमारी स्थापित हो गई है तो अतिरिक्त तेल को कम करें। रोजाना मुट्ठी भर नट्स खाएं। अधिकांश सुबह जई खाएं। अधिकांश दिनों पत्तेदार साग का एक हिस्सा खाएं। दाल या मसूर नियमित रूप से पकाएं। रोजाना 30 मिनट पैदल चलने से हर लाभ बढ़ जाता है।
बेरी, अखरोट, पिसी हुई अलसी और सोया दूध के साथ ओटमील।
खट्टी रोटी के साथ बड़ा मसूर-सब्जी का सूप; एक सेब और कुछ बादाम।
छोले की करी, ब्राउन राइस, नींबू और लहसुन के साथ स्टीम्ड ब्रोकोली; डार्क चॉकलेट का छोटा टुकड़ा।
30 मिनट की पैदल चाल; सप्ताह में तीन बार एक शक्ति सत्र।
7-8 घंटे। नींद की कमी स्वतंत्र रूप से हृदय संबंधी जोखिम को बढ़ाती है।
Adventist Health Study-2, पुरुष, 5.79 वर्ष अनुवर्ती, समायोजित जोखिम अनुपात। 1.0 = गैर-शाकाहारी बेसलाइन।
Orlich et al., JAMA Internal Medicine 2013
स्वस्थ पौधे-आधारित सूचकांक (hPDI) बनाम अस्वस्थ पौधे-आधारित सूचकांक (uPDI)।
| पैटर्न | आधारशिला खाद्य पदार्थ | एचडीएल जोखिम बनाम औसत |
|---|---|---|
| स्वस्थ पौधे-आधारित (hPDI) | साबुत अनाज, फल, सब्जियां, दाल, नट्स | −25% |
| मिश्रित पारंपरिक | मिश्रित | बेसलाइन |
| अस्वस्थ पौधे-आधारित (uPDI) | परिष्कृत अनाज, चीनी-मीठे पेय, फ्राइज़ | +32% |
स्रोत: Satija & Hu 2017.
कोरोनरी हृदय रोग उन आबादी में अनिवार्य रूप से अनुपस्थित है जो पारंपरिक पूरे-खाद्य पौधे-आधारित आहार (ग्रामीण चीन 1990 से पहले, Tarahumara, Okinawan युद्ध-पूर्व, ग्रामीण पापुआ न्यू गिनी) खाती हैं। जहां भी पश्चिमी आहार आते हैं, एक पीढ़ी के भीतर कोरोनरी रोग आता है। The Cornell-China Project (1983, T. Colin Campbell) ने जनसंख्या-स्तर के डेटा के साथ इस संक्रमण का दस्तावेजीकरण किया।
1980 के दशक के अंत तक कार्डियोलॉजी की सर्वसम्मति यह थी कि कोरोनरी पट्टिका केवल स्थिर हो सकती है, प्रतिगमन नहीं। Ornish (1990) और Esselstyn (2014) ने पूरे-खाद्य पौधे-आधारित आहारों द्वारा स्टेनोसिस के प्रतिगमन को दिखाते हुए क्रमिक एंजियोग्राफी के साथ इसे उलट दिया। तंत्र: एंडोथेलियल डिसफंक्शन के आहार ड्राइवर को हटाने से धमनी को फिर से मॉडल करने की अनुमति मिलती है।
लाल और प्रसंस्कृत मांस को पूरी तरह से बदलें। जब संभव हो तो सभी अतिरिक्त तेल काट दें (Esselstyn का प्रोटोकॉल किसी की अनुमति नहीं देता; Ornish मध्यम एवोकैडो, नट्स, बीज की अनुमति देता है)। जई, दाल, पत्तेदार साग, जामुन, पिसी हुई अलसी, अखरोट के इर्द-गिर्द भोजन बनाएं। एक बेसलाइन लिपिड पैनल, 6 सप्ताह में दोहराया गया, आमतौर पर 20-30% एलडीएल में कमी दिखाएगा - इस बात का प्रमाण कि आहार वही कर रहा है जो डेटा भविष्यवाणी करता है।
पूल किए गए सहकर्मी, 200,000+ अमेरिकी स्वास्थ्य पेशेवर, 25-वर्षीय अनुवर्ती।
स्रोत: Satija et al., JACC 2017.
आवर्ती MI को कम करने वाला पहला नैदानिक परीक्षण जिसमें कम वसा वाले पौधे-समृद्ध आहार का उपयोग किया गया - स्टेटिन के अस्तित्व में आने से आठ साल पहले।
जनसंख्या-स्तर के डेटा जो लगभग शून्य सीएचडी के साथ पौधे-आधारित पारंपरिक आहार को जोड़ते हैं।
पूरे-खाद्य पौधे-आधारित आहार पर एंजियोग्राफिक पट्टिका प्रतिगमन।
पौधे-आधारित आहार पर उन्नत-रोग वाले रोगियों को 20 वर्षों में कोई घटना नहीं हुई।
जनसंख्या-स्तर की पुष्टि: एक स्वस्थ पौधे-आधारित आहार CHD को 25% तक कम करता है।
जामुन, अखरोट और पिसे हुए अलसी के साथ ओट्स। घुलनशील फाइबर, ओमेगा-3 ALA, पॉलीफेनोल, सभी एक कटोरे में।
पत्तेदार साग, भुनी हुई सब्जियां और ताहिनी-नींबू ड्रेसिंग के साथ एक बड़ा दाल-चावल का कटोरा।
दाल ढोकली, ब्राउन राइस, उबली हुई सब्जियां — या सब्जियों की इंद्रधनुष के साथ टोफू स्टिर-फ्राई।
फल, मुट्ठी भर मेवे, गाजर के साथ ह्यूमस। अल्ट्रा-प्रोसेस्ड स्नैक गलियारे को पूरी तरह से छोड़ दें।
पानी, बिना मीठी चाय, कभी-कभी काली कॉफी। मीठे पेय हृदय रोग के जोखिम के लिए सबसे खराब पेय श्रेणी हैं।
हाँ, परीक्षणों में। Ornish और Esselstyn दोनों ने पूरे-खाद्य पौधे-आधारित आहार के साथ धमनी प्रतिगमन का प्रदर्शन किया। हर कोई उलटता नहीं है, लेकिन कई करते हैं, खासकर बीमारी के शुरुआती चरणों में।
उन्हें जारी रखें। आहार परिवर्तन जोड़ें। कई लोग अपने हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ समय के साथ दवा कम करने में सक्षम होते हैं।
एक मानक पश्चिमी आहार से बेहतर; पूरे-खाद्य पौधे-आधारित आहार जितना उलटने के लिए अच्छा नहीं। सबसे हृदय-सुरक्षात्मक भूमध्यसागरीय प्रकार सब्जियों, दालों और जैतून के तेल में भारी होते हैं और मांस और पनीर में हल्के होते हैं - विशिष्ट की तुलना में वीगन के करीब।
नारियल का तेल एलडीएल को उसी तरह बढ़ाता है जैसे मक्खन बढ़ाता है। वीगन आहार पर भी इसे सीमित करें।
यह तब है जब आहार सबसे अधिक मायने रखता है। Esselstyn का कार्यक्रम विशेष रूप से द्वितीयक रोकथाम के लिए डिज़ाइन किया गया है - उनके श्रृंखला में हर रोगी जिसने पालन किया, उसे और घटनाएं नहीं हुईं। जीवनशैली चिकित्सा से परिचित हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ काम करें।
साक्ष्य पहले की तुलना में कमजोर है। हाल के बड़े परीक्षणों (VITAL, ASCEND) में मछली के तेल के पूरक से कोई हृदय संबंधी लाभ नहीं पाया गया। शैवाल-आधारित DHA/EPA महासागर के भारी-धातु भार के बिना समान रक्त स्तर प्राप्त करता है।
'फ्रेंच विरोधाभास' काफी हद तक मापने वाला कलाकृति था। हाल के विश्लेषणों (GBD 2019) से पता चलता है कि हृदय स्वास्थ्य के लिए शराब का कोई सुरक्षित स्तर नहीं है। पॉलीफेनोल बेरी, अंगूर, डार्क चॉकलेट और चाय से बेहतर प्राप्त होते हैं।
कभी-कभी, पर्यवेक्षण के साथ। पौधे-आधारित आहार पर कई रोगी स्टेटिन, रक्तचाप की दवा और मेटफॉर्मिन को कम कर सकते हैं या बंद कर सकते हैं। हमेशा एक हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ, अकेले कभी नहीं।
कोरोनरी हृदय रोग विश्व स्तर पर मृत्यु का प्रमुख कारण है — और यादृच्छिक परीक्षणों में इसे उलटने वाला एकमात्र आहार पौधे-आधारित सिद्ध हुआ है।
Ornish (Lancet, 1990; JAMA, 1998) और Esselstyn (J Fam Pract, 2014, n=198) ने, सीरियल एंजियोग्राफी और कार्डियक इवेंट ट्रैकिंग के साथ, प्रदर्शित किया कि कम वसा वाला पादप-आधारित आहार आज्ञाकारी रोगियों के बहुमत में एथेरोस्क्लोरोटिक प्लेक के बढ़ने को या तो रोकता या उलट देता है — एक ऐसा परिणाम जो प्रकाशित परीक्षणों में किसी अन्य आहार ने हासिल नहीं किया है।[1][2]
EPIC-Oxford (Am J Clin Nutr, 2013, n=44,561) ने BMI, धूम्रपान, शराब और शारीरिक गतिविधि के समायोजन के बाद, शाकाहारियों में मांसाहारियों की तुलना में इस्केमिक हृदय रोग से अस्पताल में भर्ती होने या मृत्यु के 32% कम जोखिम की सूचना दी।[3]
क्लीवलैंड क्लिनिक (NEJM, 2013; Eur Heart J, 2019) में Stanley Hazen के नेतृत्व में किए गए काम ने ट्राइमेथिलैमाइन-एन-ऑक्साइड — लाल मांस और अंडे की जर्दी में मौजूद कार्निटाइन और कोलीन से उत्पन्न एक आंत-सूक्ष्मजीव मेटाबोलाइट — को प्रमुख प्रतिकूल हृदय संबंधी घटनाओं के एक स्वतंत्र भविष्यवक्ता के रूप में पहचाना।[4]
हर पुरानी बीमारी के बदलाव में से जो आप आज कर सकते हैं, यह सबसे मजबूत परीक्षण साक्ष्य वाला है। खाएं, चलें, सोएं, फिर से परीक्षण करें।