बेरी और अखरोट के साथ स्टील-कट ओट्स — मधुमेह-अनुकूल नाश्ता
स्वास्थ्य

मधुमेह और पौधे-आधारित आहार

एक आहार-उत्तरदायी रोग।

टाइप 2 मधुमेह कुछ प्रमुख पुरानी बीमारियों में से एक है जिसे आहार अकेले रोक सकता है, प्रबंधित कर सकता है और कई मामलों में उलट सकता है। पौधे-आधारित आहार - विशेष रूप से पूरे-खाद्य पौधे-आधारित - परीक्षणों में सबसे मजबूत निवारक प्रभाव और सबसे सुसंगत उलटने के परिणाम दिखाते हैं।

−1.2%HbA1c में कमी
−43%कम इंसुलिन की आवश्यकता है
−7 kgऔसत वजन घटाना
5 yrsसबसे अधिक वापसी की संभावना

अध्ययन क्या दिखाते हैं

Adventist Health Study-2 ने आहार समूहों में 60,000 वयस्कों का अनुसरण किया और पाया कि वीगन में शाकाहारी की तुलना में मधुमेह का जोखिम लगभग आधा था, और मांस खाने वालों की तुलना में एक चौथाई जोखिम था, BMI, उम्र, व्यायाम और पारिवारिक इतिहास के लिए समायोजित करने के बाद भी प्रवणता बनी रही। EPIC-Oxford और Nurses' Health Study समान पैटर्न की रिपोर्ट करते हैं। 2018 के BROAD अध्ययन (न्यूजीलैंड) और Physicians Committee में Barnard के नैदानिक ​​परीक्षणों में पूरे-खाद्य पौधे-आधारित आहार पर HbA1c में महत्वपूर्ण कमी पाई गई, अक्सर मानक मधुमेह आहार की तुलना में अधिक।

यह क्यों काम करता है

पौधे-आधारित आहार में आमतौर पर फाइबर अधिक होता है, संतृप्त वसा कम होती है, कैलोरी घनत्व कम होता है और मैग्नीशियम, पॉलीफेनोल और प्रतिरोधी स्टार्च अधिक होता है - ये सभी इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करते हैं। मांस और डेयरी से संतृप्त वसा स्वतंत्र रूप से इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़ी हुई है; इसे मोनोअनसैचुरेटेड और पॉलीअनसैचुरेटेड पौधे वसा से बदलने से उपवास ग्लूकोज और HbA1c दोनों में सुधार होता है।

दालों के पेंट्री जार — एकल सबसे मधुमेह-सुरक्षात्मक खाद्य समूह
दालें ही एकमात्र खाद्य समूह हैं जो मधुमेह के कम जोखिम से सबसे अधिक लगातार जुड़े हुए हैं।

क्या खाना चाहिए

भोजन इसके इर्द-गिर्द बनाएं: फलियां (एकल सबसे मधुमेह-सुरक्षात्मक खाद्य समूह), साबुत अनाज (जई, जौ, ब्राउन राइस, क्विनोआ), गैर-स्टार्च वाली सब्जियां, नट्स और बीज, और पूरे फल (हाँ, केले सहित)। परिष्कृत तेल, परिष्कृत आटा, चीनी और संसाधित नकली मांस को सीमित करें। जामुन, पत्तेदार साग, बीन्स और जई एक साथ अधिकांश ठिकानों को कवर करते हैं।

एक ग्लूकोज मॉनिटर और एक रसोई काउंटर पर बेरी का एक कटोरा
अधिकांश पाठक 12 सप्ताह के भीतर HbA1c में गिरावट देखते हैं।

"कई परीक्षण और नैदानिक ​​मामला श्रृंखला वापसी की रिपोर्ट करते हैं - खासकर निदान के बाद पहले पांच वर्षों में।"

— BROAD trial, NZ 2018

व्यावहारिक पैटर्न

नाश्ता: बेरी और अखरोट के साथ स्टील-कट ओट्स। दोपहर का भोजन: साबुत अनाज की रोटी के साथ मसूर-सब्जी का सूप। रात का भोजन: ब्राउन राइस और साउटेड साग के साथ छोले की करी। स्नैक्स: सब्जियों के साथ हमस, मूंगफली का मक्खन के साथ एक सेब, मुट्ठी भर बादाम। यह पैटर्न परीक्षण के बाद परीक्षण में हफ्तों के भीतर उपवास ग्लूकोज को कम करने के लिए दिखाया गया है।

यदि आपको पहले से टाइप 2 मधुमेह है

अपने डॉक्टर के साथ काम करें

पौधे-आधारित आहार अक्सर इंसुलिन और दवा की जरूरतों को जल्दी कम करते हैं। हाइपोग्लाइसीमिया से बचने के लिए खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

हर 3 महीने में HbA1c को ट्रैक करें

यह शायद गिरेगा। दवा की कमी पर सुरक्षित रूप से चर्चा करने के लिए डेटा का उपयोग करें।

फल से मत डरो

पूरे फल परिणामों में सुधार करते हैं; फलों का रस नहीं। केले, आम या अंगूर से डरने का कोई सबूत नहीं है।

परिष्कृत कार्ब्स के हिस्से पर ध्यान दें

सफेद रोटी, सफेद चावल और पेस्ट्री ग्लूकोज को बढ़ाते हैं, भले ही वे वीगन हों।

आहार पैटर्न के अनुसार टाइप 2 मधुमेह का प्रसार

Adventist Health Study-2 — 60,903 वयस्क, उम्र, BMI, व्यायाम, पारिवारिक इतिहास के लिए समायोजित।

Tonstad et al., Diabetes Care 2009

क्या बदलता है, और कितनी जल्दी

−1.2%
HbA1c में कमी
BROAD 2018, पूरे-खाद्य पौधे-आधारित बनाम नियंत्रण, 12 सप्ताह
−43%
कम इंसुलिन की आवश्यकता है
Barnard Physicians Committee परीक्षण, 22 सप्ताह
−7 kg
औसत वजन घटाना
कैलोरी प्रतिबंध के बिना, पौधे-आधारित समूह
5 yrs
सबसे अधिक वापसी की संभावना
निदान के समय से

खाद्य पदार्थ जो मदद करते हैं बनाम खाद्य पदार्थ जो नुकसान पहुंचाते हैं

इंसुलिन संवेदनशीलता, उपवास ग्लूकोज और HbA1c पर प्रभाव।

अधिक खाएंक्योंकम खाएंक्यों
दालें और मसूरघुलनशील फाइबर ग्लूकोज अवशोषण को धीमा करता हैलाल और संसाधित मांसहीम आयरन बीटा कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है
पत्तेदार सागमैग्नीशियम इंसुलिन सिग्नलिंग में सुधार करता हैचीनी-मीठे पेयग्लूकोज बढ़ाते हैं और फैटी लिवर को बढ़ावा देते हैं
साबुत अनाजफाइबर + मैग्नीशियम + क्रोमियमसफेद आटासंतृप्ति के बिना ग्लूकोज बढ़ाते हैं
जामुनएंथोसायनिन इंसुलिन प्रतिरोध को कम करते हैंपनीरसंतृप्त वसा → मांसपेशी लिपिड
नट्स और बीजस्वस्थ वसा खाने के बाद के ग्लूकोज को कम करती हैउष्णकटिबंधीय तेलसंतृप्त वसा → इंसुलिन प्रतिरोध

स्रोत: Barnard 2009 (GEICO), Kahleova 2020.

तंत्र, एक पैराग्राफ में

टाइप-2 मधुमेह, मूल रूप से, इंट्रामस्कुलर और इंट्राहेपेटिक वसा है जो इंसुलिन को अपना काम करने से रोकती है। मांस, डेयरी और उष्णकटिबंधीय तेलों से संतृप्त वसा इस वसा संचय को चलाती है; फाइबर और अपरिष्कृत पौधे कार्बोहाइड्रेट इसे साफ करते हैं। PREDIMED-Plus, Lifestyle Heart और BROAD परीक्षण सभी एक ही निष्कर्ष पर पहुंचते हैं: एक पूरे-खाद्य पौधे-आधारित आहार दिनों के भीतर इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करता है, किसी भी वजन घटाने से पहले।

"वापसी" का वास्तव में क्या मतलब है

नैदानिक ​​साहित्य में, टाइप-2 मधुमेह को छूट में माना जाता है जब HbA1c बिना दवा के कम से कम तीन महीने तक 6.5% (48 mmol/mol) से नीचे रहता है। DiRECT परीक्षण (2018) ने इसे कम-कैलोरी तरल आहार वाले 46% प्रतिभागियों में प्राप्त किया; BROAD परीक्षण (2017) और Barnard के GEICO अध्ययन ने पूरे-खाद्य पौधे-आधारित आहार के साथ तुलनीय दरें प्राप्त कीं - निरंतर, क्रैश नहीं। टाइप-1 मधुमेह प्रतिवर्ती नहीं है, लेकिन पौधे-आधारित आहार इंसुलिन की आवश्यकताओं को कम करते हैं और हृदय संबंधी परिणामों में सुधार करते हैं।

कल क्या खाना चाहिए

नाश्ता: बेरी, पिसी हुई अलसी, सोया दूध के साथ रोल्ड ओट्स। दोपहर का भोजन: एक बड़ा बीन-और-अनाज का कटोरा (मसूर, ब्राउन राइस, भुनी हुई सब्जियां, ताहिनी)। रात का भोजन: क्विनोआ पर टोफू के साथ सब्जी स्टिर-फ्राई, या पूरे-गेहूं के फ्लैटब्रेड के साथ छोले की करी। स्नैक्स: फल, हमस के साथ कच्ची सब्जियां, मुट्ठी भर अखरोट। कट: परिष्कृत चीनी, सफेद आटा, जब संभव हो तो सभी तेल, और विशेष रूप से लाल और संसाधित मांस।

आहार पैटर्न के अनुसार टाइप-2 मधुमेह का प्रसार

Adventist Health Study-2; n=60,903; BMI, उम्र, लिंग, व्यायाम के लिए समायोजित।

स्रोत: Tonstad et al., Diabetes Care 2009.

मधुमेह की देखभाल में प्लांट-आधारित आहारों का प्रवेश कैसे हुआ

  1. 1955

    वाल्टर केम्पनर

    ड्यूक चिकित्सक चावल और फल के आहार पर सैकड़ों रोगियों में गंभीर मधुमेह को उलट देते हैं — तंत्र को समझे जाने से बहुत पहले।

  2. 1979

    जेम्स एंडरसन परीक्षण

    उच्च फाइबर वाले प्लांट आहार कुछ ही हफ्तों में इंसुलिन की आवश्यकता को आधा कर देते हैं। डेटा दशकों तक दोहराया गया और अनदेखा किया गया।

  3. 2006

    PCRM कम वसा वाला वीगन परीक्षण

    नील बर्नार्ड का यादृच्छिक परीक्षण दिखाता है कि कम वसा वाला वीगन आहार मानक मधुमेह आहार दिशानिर्देशों से बेहतर प्रदर्शन करता है।

  4. 2018

    DiRECT परीक्षण

    प्राथमिक देखभाल में टाइप 2 मधुमेह की वजन घटाने के नेतृत्व वाली छूट व्यवहार्य साबित हुई। प्लांट-आधारित आहार एक प्रमुख छूट प्रोटोकॉल बन गए।

  5. 2023

    ADA मानकों को अद्यतन किया गया

    अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन औपचारिक रूप से रोकथाम और प्रबंधन के लिए अनुशंसित दृष्टिकोणों में प्लांट-आधारित खाने के पैटर्न को सूचीबद्ध करता है।

रोज़मर्रा की आदतें जो रक्त शर्करा को प्रभावित करती हैं

दिन की शुरुआत फाइबर से करें

बेरी और पिसे हुए अलसी के साथ ओट्स किसी भी नाश्ते के अनाज की तुलना में सुबह के ग्लूकोज कर्व को धीमा करते हैं।

भोजन के बाद टहलें

भोजन के बाद दस मिनट की आसान चहलकदमी लगातार परीक्षणों में भोजन के बाद के ग्लूकोज को 12-22% कम करती है।

प्लेट को फलियों से सजाएँ

फलियां, दाल और छोले इंसुलिन संवेदनशीलता के लिए सबसे अच्छा खाद्य समूह हैं। प्रतिदिन एक कप का लक्ष्य रखें।

तरल चीनी छोड़ दें

सॉफ्ट ड्रिंक, फलों का रस और मीठी कॉफी किसी भी ठोस भोजन की तुलना में अधिक ग्लाइसेमिक नुकसान करती हैं। इसके बजाय पानी, चाय और बिना मीठा वाला प्लांट मिल्क पिएँ।

सामान्य प्रश्न

क्या वीगन आहार टाइप 2 मधुमेह को उलट सकता है?

कई परीक्षण और नैदानिक ​​मामला श्रृंखला वापसी की रिपोर्ट करते हैं, खासकर जब मामूली वजन घटाने के साथ जोड़ा जाता है। निदान के बाद पहले पांच वर्षों में उलटने की सबसे अधिक संभावना होती है।

टाइप 1 का क्या होगा?

टाइप 1 मधुमेह को आहार से उलट नहीं किया जा सकता है, लेकिन पौधे-आधारित आहार इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करते हैं और दैनिक इंसुलिन की जरूरतों को कम कर सकते हैं।

क्या कार्ब्स समस्या नहीं हैं?

परिष्कृत कार्ब्स और अतिरिक्त शर्करा हैं। पूरे-अनाज कार्ब्स और फलियां परीक्षणों में लगातार मधुमेह मार्करों में सुधार करते हैं।

कीटो का क्या होगा?

अल्पावधि के अध्ययनों से पता चलता है कि कीटो HbA1c को जल्दी कम कर सकता है, लेकिन दीर्घकालिक हृदय संबंधी परिणाम चिंताजनक हैं। पूरे-खाद्य पौधे-आधारित में रक्त-शर्करा और हृदय संबंधी दोनों लाभ होते हैं।

मधुमेह-विशिष्ट प्रश्न

क्या मुझे चीनी के कारण फल काटना चाहिए?

नहीं। पूरे फल हर बड़े अध्ययन में मधुमेह के परिणामों में सुधार करते हैं। फाइबर, पानी और पॉलीफेनोल चीनी को ऑफसेट करते हैं; फल के सेवन और मधुमेह के जोखिम के बीच का संबंध व्युत्क्रम है। फलों के रस से बचें।

केटोजेनिक आहार का क्या होगा?

कीटो कार्बोहाइड्रेट को हटाने से अल्पावधि में HbA1c को कम करता है, लेकिन LDL कोलेस्ट्रॉल और हृदय संबंधी जोखिम को बढ़ाता है - मधुमेह में मृत्यु के प्रमुख कारण। पौधे-आधारित HbA1c नियंत्रण के साथ हृदय संबंधी लाभ को सही दिशा में ले जाता है।

क्या मैं इंसुलिन से छुटकारा पा सकता हूँ?

कई टाइप-2 रोगी कर सकते हैं, चिकित्सा पर्यवेक्षण और पूरे-खाद्य पौधे-आधारित आहार के साथ। पहले 8 सप्ताह में इंसुलिन खुराक में 30-100% की कमी आम है। अपने डॉक्टर के बिना इंसुलिन को कभी भी बंद या कम न करें।

गर्भावधि मधुमेह का क्या होगा?

एक पूरे-खाद्य पौधे-आधारित आहार को गर्भावधि मधुमेह के कम जोखिम से जोड़ा गया है (Nurses' Health Study II)। सक्रिय मामलों के लिए, फलियां, साबुत अनाज और सब्जियों से भरपूर आहार गर्भावस्था में ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुरक्षित रूप से सुधार करता है।

साक्ष्य क्या कहते हैं

टाइप 2 मधुमेह आहार से निकटता से जुड़ा हुआ है, और नैदानिक ​​परीक्षणों में सबसे मजबूत आहार वाला उत्तोलक पादप-आधारित है।

  1. पादप-आधारित आहार टाइप 2 मधुमेह के विकास के जोखिम को ~30% तक कम कर देते हैं।

    एडवेंटिस्ट हेल्थ स्टडी-2 (n>60,000) में पाया गया कि शाकाहारियों में गैर-शाकाहारियों की तुलना में टाइप 2 मधुमेह का 62% कम जोखिम था; नौ समूहों (n>300,000) के 2019 JAMAInternal Medicine मेटा-विश्लेषण ने स्वस्थ पादप-आधारित आहारों के लिए जोखिम में 23-30% की कमी का अनुमान लगाया।[1][2]

  2. कम वसा वाले शाकाहारी आहार ADA-अनुशंसित आहारों की तुलना में HbA1c को अधिक कम कर सकते हैं।

    Diabetes Care (Barnard et al., 2006) में प्रकाशित 22-सप्ताह के यादृच्छिक परीक्षण में पाया गया कि कम वसा वाले शाकाहारी आहार ने पारंपरिक ADA आहार पर 0.38 की तुलना में HbA1c को 1.23 अंक कम किया, साथ ही LDL कोलेस्ट्रॉल और शरीर के वजन को भी कम किया।[3]

  3. इंसुलिन संवेदनशीलता पूरे खाद्य पादप-आधारित पैटर्न पर हफ्तों के भीतर सुधरती है।

    मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता और HOMA-IR का उपयोग करने वाले कई कम-अवधि के परीक्षण (4-16 सप्ताह) इंसुलिन संवेदनशीलता में मापने योग्य सुधार दिखाते हैं, यहां तक ​​कि महत्वपूर्ण वजन घटाने से पहले भी — जो इंट्रासेलुलर वसा को एक महत्वपूर्ण तंत्र के रूप में इंगित करता है।[4]

स्रोत

  1. Tonstad S. et al., 'Type of vegetarian diet, body weight, and prevalence of type 2 diabetes', Diabetes Care, 2009 (AHS-2)
  2. Qian F. et al., 'Association between plant-based dietary patterns and risk of type 2 diabetes', JAMA Internal Medicine, 2019
  3. Barnard N. et al., 'A low-fat vegan diet improves glycemic control and cardiovascular risk factors in type 2 diabetes', Diabetes Care, 2006
  4. Kahleova H. et al., 'A plant-based dietary intervention improves beta-cell function', Nutrients, 2018

रक्त-शर्करा नियंत्रण के लिए खाएं

यदि आप या आपके परिवार में कोई जोखिम में है, तो पौधे-आधारित आहार साक्ष्य में सबसे मजबूत एकल आहार लीवर है।

स्वास्थ्य पर पढ़ेंव्यंजन ब्राउज़ करें

संबंधित पठन

स्वास्थ्य

मोटापा और पौधे-आधारित आहार

तंत्र कैलोरी घनत्व है।

स्वास्थ्य

हृदय रोग और पौधे-आधारित आहार

वह रोग जो आहार से बनता है।

स्वास्थ्य

उच्च कोलेस्ट्रॉल और पौधे-आधारित आहार

सबसे विश्वसनीय आहार-उत्तरदायी मार्कर।

मुख्य निष्कर्ष

  • टाइप 2 मधुमेह को एक संपूर्ण-खाद्य पौधे-आधारित आहार के साथ रोका जा सकता है और, कई मामलों में, उलट दिया जा सकता है।
  • PREDIMED, Adventist Health, और BROAD अध्ययनों से घटना और प्रगति में बड़ी कमी देखी गई है।
  • फाइबर, कार्बोहाइड्रेट नहीं, ग्लाइसेमिक नियंत्रण का सबसे मजबूत आहारिक भविष्यवक्ता है।
  • वजन घटाने में मदद मिलती है लेकिन इसकी आवश्यकता नहीं होती है - आहार संरचना अकेले बड़े सुधार लाती है।

यह पृष्ठ साझा करें

X पर साझा करेंFacebook पर साझा करेंWhatsApp पर साझा करें

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट हैं। संपूर्ण-खाद्य कार्बोहाइड्रेट - बीन्स, दालें, साबुत अनाज, फल - नियंत्रित परीक्षणों में इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करते हैं। संपूर्ण और परिष्कृत के बीच का अंतर महत्वपूर्ण है।

आगे पढ़ें

स्वास्थ्य
समग्र आहार साक्ष्य।
मोटापा
सबसे निकट से जुड़ा सह-रुग्णता।
व्यंजन विधि
संपूर्ण-खाद्य, उच्च-फाइबर भोजन।