बेरी और एक नोटबुक के कटोरे के साथ एक घर का रक्तचाप मॉनिटर
स्वास्थ्य

उच्च रक्तचाप और पौधे-आधारित आहार

कम संख्या, कभी-कभी हफ्तों के भीतर।

उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) वैश्विक हृदय संबंधी मौतों में सबसे बड़ा योगदानकर्ता है और यह अत्यधिक आहार-उत्तरदायी है। पौधे-आधारित आहार - विशेष रूप से DASH और पूरे-खाद्य पौधे-आधारित पैटर्न - परीक्षणों में पहली पंक्ति की दवाओं के बराबर कमी पैदा करते हैं, बिना किसी दुष्प्रभाव के।

−4.8 mmHgसिस्टोलिक
−2.2 mmHgडायस्टोलिक
<5 gप्रति दिन नमक का लक्ष्य
2–4 wksमापने योग्य परिवर्तन तक

संख्याएं

JAMA Internal Medicine में 2014 के एक मेटा-विश्लेषण में 39 अध्ययनों (लगभग 21,000 प्रतिभागियों) में पाया गया कि शाकाहारी आहार ने सिस्टोलिक रक्तचाप को औसतन 4.8 mmHg और डायस्टोलिक को 2.2 mmHg कम किया - और वीगन आहार इसे और अधिक कम करते हैं। EPIC-Oxford में वीगन में किसी भी आहार समूह की तुलना में औसत रक्तचाप सबसे कम पाया गया। 4-5 mmHg की कमी छोटी लग सकती है; जनसंख्या स्तर पर यह स्ट्रोक और दिल के दौरे के जोखिम को क्रमशः लगभग 14% और 9% कम कर देता है।

यह क्यों काम करता है

पौधे के खाद्य पदार्थों में पोटेशियम, मैग्नीशियम, फाइबर, नाइट्रेट (विशेषकर पत्तेदार साग और चुकंदर) और पॉलीफेनोल अधिक होते हैं, और सोडियम और संतृप्त वसा कम होती है। DASH आहार, अमेरिकी राष्ट्रीय हृदय संस्थान द्वारा डिज़ाइन किया गया, अनिवार्य रूप से एक उच्च-पौधे पैटर्न है जो दो सप्ताह के भीतर रक्तचाप को कम करता है; पूरे-खाद्य पौधे-आधारित संस्करण इससे आगे जाता है।

पत्तेदार साग - केल, पालक, चार्ड, रॉकेट - नाइट्रेट और पोटेशियम से भरपूर
पत्तेदार साग और चुकंदर नाइट्रेट प्रदान करते हैं जो चुपचाप रक्तचाप को कम करते हैं।

क्या खाना चाहिए

पत्तेदार साग (केल, पालक, रॉकेट, चार्ड), चुकंदर, जामुन, जई, दाल, मसूर, साबुत अनाज, नट्स (विशेषकर अखरोट और बादाम), कद्दू के बीज के इर्द-गिर्द दैनिक भोजन बनाएं। नमक के बजाय जड़ी-बूटियों और मसालों का उपयोग करें। लहसुन, हिबिस्कस चाय और चुकंदर का रस प्रत्येक में परीक्षणों में रक्तचाप-कम करने वाले छोटे प्रभाव होते हैं।

बेरी के साथ जई - रक्तचाप-अनुकूल नाश्ता
अधिकांश पाठक 2-4 सप्ताह में मापने योग्य परिवर्तन देखते हैं।

"4-5 mmHg की कमी छोटी लग सकती है। जनसंख्या स्तर पर यह स्ट्रोक के जोखिम को 14% कम कर देता है।"

JAMA Internal Medicine, 2014

क्या सीमित करें

नमक प्रमुख एकल कारक है। अधिकांश आहार नमक प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों से आता है, न कि नमक शेकर से - रोटी, पनीर, प्रसंस्कृत मांस, तैयार भोजन, सॉस, रेस्तरां भोजन। पौधे-आधारित होने से प्रसंस्कृत मांस और पनीर, दो उच्चतम-नमक वाले खाद्य श्रेणियों को हटाकर स्वचालित रूप से नमक कम हो जाता है।

रक्तचाप-कम करने वाला दिन

सुबह

बेरी, अखरोट और एक केले के साथ जई। काली कॉफी या बिना चीनी वाली चाय।

दोपहर

छोले, भुनी हुई चुकंदर, कद्दू के बीज, ताहिनी-नींबू ड्रेसिंग के साथ बड़ा मिश्रित-पत्तेदार सलाद।

रात का भोजन

ब्राउन राइस, लहसुन के साथ तली हुई पालक, खीरे का साइड डिश के साथ मसूर की दाल।

स्नैक

मुट्ठी भर बिना नमक वाले बादाम, एक सेब, या कच्चे सब्जियों के साथ हमस।

पीएं

हिबिस्कस चाय, पानी, हरी चाय। मीठे पेय से बचें और शराब सीमित करें।

आहार द्वारा औसत सिस्टोलिक रक्तचाप

EPIC-Oxford क्रॉस-सेक्शनल विश्लेषण। कम बेहतर है।

Appleby et al., Public Health Nutrition 2002; updates 2013

इच्छाशक्ति पर आहार क्यों हावी होता है

−4.8 mmHg
सिस्टोलिक
शाकाहारी बनाम सर्वाहारी, JAMA 2014 मेटा-विश्लेषण
−2.2 mmHg
डायस्टोलिक
वही मेटा-विश्लेषण, 39 अध्ययन
<5 g
प्रति दिन नमक का लक्ष्य
WHO; पौधे-आधारित भोजन स्वचालित रूप से नमक कम करता है
2–4 wks
मापने योग्य परिवर्तन तक
DASH और WFPB परीक्षण, सुसंगत खोज

खाद्य पदार्थ जो रक्तचाप को प्रभावित करते हैं, प्रभाव आकार के साथ

नियमित सेवन से सिस्टोलिक रक्तचाप में औसत कमी।

खाद्यविशिष्ट गिरावटतंत्र
चुकंदर (250 मिली/दिन)−4 से −10 mmHgआहार नाइट्रेट → नाइट्रिक ऑक्साइड
हिबिस्कस चाय (3 कप/दिन)−7 mmHgपॉलीफेनोल, हल्का ACE निषेध
लहसुन (2 कलियाँ/दिन)−5 से −8 mmHgएलिसिन
पिसी हुई अलसी (30 ग्राम/दिन)−7/−5 mmHgलिग्नन्स, एएलए, फाइबर
डार्क चॉकलेट (>70%)−2 से −3 mmHgफ्लैवनोल्स
पूरे-खाद्य पौधे का आहार−7 से −12 mmHgसमग्र

यह कितनी जल्दी चलता है

रक्तचाप लगभग किसी भी अन्य नैदानिक ​​मार्कर की तुलना में आहार पर तेजी से प्रतिक्रिया करता है। DASH परीक्षण (1997) में फलों, सब्जियों और कम वसा वाले डेयरी उत्पादों से भरपूर आहार पर 2 सप्ताह में सिस्टोलिक रक्तचाप 11 mmHg गिरा। PREMIER परीक्षण ने इसे दोहराया। पौधे-आधारित आहार आमतौर पर समान या अधिक कमी प्राप्त करते हैं, इस बोनस के साथ कि वही आहार LDL को भी कम करता है और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करता है।

नमक का सवाल, स्पष्ट किया गया

सोडियम मायने रखता है, लेकिन पोटेशियम अधिक मायने रखता है - और आधुनिक आहार में पोटेशियम की कमी है। केले, शकरकंद, दाल, पालक और टमाटर पोटेशियम के समृद्ध स्रोत हैं; एक पौधे-आधारित आहार आमतौर पर 4,500-6,000 mg/दिन बनाम 2,500 mg औसत प्रदान करता है। सोडियम-से-पोटेशियम अनुपात केवल सोडियम की तुलना में हृदय संबंधी जोखिम का बेहतर भविष्यवक्ता है।

अगले 2 सप्ताह के लिए क्या खाना चाहिए

दैनिक जोड़ें: 1 कप जामुन, 1 बड़ी मुट्ठी पत्तेदार साग, 1 कप दाल या मसूर, 30 ग्राम कच्चे नट्स (विशेषकर अखरोट या पिस्ता), 2 बड़े चम्मच पिसी हुई अलसी, भोजन भर में 1 कली लहसुन, 250 मिलीलीटर चुकंदर का रस (90 मिनट के भीतर प्लाज्मा नाइट्रेट बढ़ाता है; 24 घंटे के भीतर रक्तचाप कम करता है)। कटौती करें: अतिरिक्त नमक, प्रसंस्कृत मांस (उच्चतम-सोडियम श्रेणियों में से एक), और अधिकांश पनीर।

आहार समूह द्वारा सिस्टोलिक रक्तचाप

Adventist Health Study-2; उम्र, लिंग, BMI, व्यायाम के लिए समायोजित।

स्रोत: Pettersen et al., Public Health Nutrition 2012.

रक्तचाप विज्ञान कैसे प्लांट-आधारित तक पहुँचा

  1. 1948

    फ़्रेमिंघम हार्ट स्टडी शुरू

    पहली बार उच्च रक्तचाप को स्ट्रोक और हृदय गति रुकने के मूक चालक के रूप में ट्रैक किया गया।

  2. 1997

    DASH ट्रायल

    सब्जियों, फलों, फलियों और कम वसा वाले डेयरी से भरपूर आहार रक्तचाप को पहली श्रेणी की दवा जितना ही कम करता है।

  3. 2014

    JAMA इंटरनल मेडिसिन मेटा-विश्लेषण

    शाकाहारी आहार सिस्टोलिक दबाव में ~7 mmHg की गिरावट से जुड़े हैं — जो जनसंख्या स्तर पर चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है।

  4. 2020

    AHA वैज्ञानिक वक्तव्य

    उच्च रक्तचाप की रोकथाम और उपचार के लिए प्लांट-आधारित आहार पैटर्न को औपचारिक रूप से समर्थन दिया गया।

रोज़मर्रा के ऐसे तरीके जो संख्याएँ कम करते हैं

नमक आधा कर दें

अधिकांश आहार सोडियम पैकेटबंद भोजन से आता है, न कि नमकदानी से। साबुत सामग्री से खाना बनाने से ज़्यादातर काम हो जाता है।

इंद्रधनुषी पोटेशियम खाएं

केले, सेम, पत्तेदार साग, आलू और संतरे पोटेशियम बढ़ाते हैं, जो सीधे रक्तचाप कम करता है।

रोजाना व्यायाम करें

सप्ताह में पांच दिन, तीस मिनट की तेज़ चाल कुछ एकल-दवा उपचारों जितना ही सिस्टोलिक दबाव कम करती है।

शराब सीमित करें

प्रति दिन एक से अधिक पेय विश्वसनीय रूप से रक्तचाप बढ़ाता है। इसे कम करना सबसे तेज़ हस्तक्षेपों में से एक है।

सामान्य प्रश्न

क्या मैं अपनी BP दवा बंद कर सकता हूँ?

केवल अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन में। पौधे-आधारित आहार अक्सर दवा को कम करने की अनुमति देते हैं, कभी-कभी इसे समाप्त भी कर देते हैं, लेकिन अचानक बंद करना खतरनाक हो सकता है। मापें, फिर समायोजित करें।

मुझे कितनी जल्दी बदलाव दिखेगा?

अधिकांश लोग पूरी तरह से पौधे-आधारित आहार के 2-4 सप्ताह के भीतर मापने योग्य कमी देखते हैं, और 3-6 महीनों में निरंतर सुधार होता है।

नमक का क्या होगा?

प्रति दिन 5 ग्राम से कम रहें। पौधे-आधारित भोजन प्रसंस्कृत मांस, पनीर और अधिकांश फास्ट फूड, नमक के सबसे बड़े स्रोतों को हटाकर स्वचालित रूप से नमक कम कर देता है।

क्या पोटेशियम एक समस्या होगी?

केवल तभी जब आपको उन्नत गुर्दे की बीमारी हो, ऐसी स्थिति में आपका आहार विशेषज्ञ सेवन का मार्गदर्शन करेगा। बाकी सभी के लिए, पूरे पौधों से जितना अधिक पोटेशियम मिलेगा, रक्तचाप के लिए उतना ही बेहतर होगा।

हाइपरटेंशन विशिष्टताएं

क्या मैं अपनी दवा कम कर सकता हूँ?

अक्सर, हाँ - लेकिन अपने डॉक्टर के बिना कभी नहीं। पौधे-आधारित आहार पर कई रोगियों को 4-8 सप्ताह के भीतर कम खुराक या कम दवाओं की आवश्यकता होती है। घर पर निगरानी करें और अपने डॉक्टर को रिपोर्ट करें; कभी भी खुराक को खुद से समायोजित न करें।

कॉफी का क्या होगा?

कॉफी रक्तचाप को कुछ mmHg तक तीव्र रूप से बढ़ाती है, लेकिन अधिकांश अध्ययनों में नियमित पीने वालों में निरंतर ऊंचाई नहीं दिखाई देती है। रक्तचाप पढ़ने से एक घंटे पहले कॉफी छोड़ दें; अन्यथा, मध्यम सेवन ठीक है।

क्या प्रसंस्कृत वीगन खाद्य पदार्थों में नमक एक समस्या है?

यह हो सकता है। वीगन सॉसेज, नकली चीज और तैयार भोजन अक्सर सर्वभक्षी के बराबर नमकीन होते हैं। लेबल पढ़ें: किसी भी पैकेज्ड आइटम के लिए प्रति 100 ग्राम 1.5 ग्राम नमक से कम का लक्ष्य रखें।

क्या शराब मायने रखती है?

हाँ। प्रत्येक दैनिक पेय लगभग 1 mmHg सिस्टोलिक जोड़ता है। सबसे कम रक्तचाप वाले समूह गैर-पीने वाले हैं। यदि आप पीते हैं, तो इसे संयमित रखें और आदर्श रूप से भोजन के साथ।

साक्ष्य क्या कहते हैं

उच्च रक्तचाप वैश्विक मृत्यु का सबसे बड़ा रोके जा सकने वाला कारण है, और आहार इसका सबसे कम उपयोग किया गया लीवर बना हुआ है।

  1. शाकाहारियों का सिस्टोलिक BP मांसाहारियों की तुलना में लगभग 5-7 mmHg कम होता है।

    JAMA इंटरनल मेडिसिन में 2014 के मेटा-विश्लेषण में 39 अध्ययनों (n>21,000) को मिलाकर पाया गया कि शाकाहारी आहार सर्वभक्षी आहारों की तुलना में 6.9/4.7 mmHg की औसत कमी से जुड़े थे — जो एक ही रक्तचाप-रोधी दवा के बराबर है।[1]

  2. DASH आहार बड़े पैमाने पर काम करता है क्योंकि यह पौधे-आधारित है।

    मूल DASH परीक्षण (NEJM, 1997) ने उच्च रक्तचाप वाले प्रतिभागियों में BP को 11.4/5.5 mmHg तक कम किया, और बाद के खुराक-प्रतिक्रिया विश्लेषण से पता चलता है कि यह प्रभाव फल, सब्जियां, फलियां और कम वसा वाले डेयरी उत्पादों के कारण होता है — न कि किसी एक पोषक तत्व के कारण।[2]

  3. लाल मांस को फलियों से बदलने से वजन घटाने से स्वतंत्र रूप से BP कम होता है।

    एक 2014 के यादृच्छिक क्रॉसओवर परीक्षण (Hypertension Research) में पाया गया कि 8 सप्ताह के लिए लाल मांस को फलियों से बदलने से शरीर का वजन स्थिर रहने पर भी सिस्टोलिक BP में 4 mmHg की कमी आई।[3]

एक मापने योग्य बदलाव

यदि आपके पास घर पर रक्तचाप कफ है, तो आप इसे काम करते हुए देख सकते हैं। अधिकांश पाठक पहले महीने में एक मापने योग्य गिरावट देखते हैं।

मुख्य निष्कर्ष

  • पौधे-आधारित आहार नियंत्रित परीक्षणों में सिस्टोलिक बीपी को 5-10 mmHg तक कम करते हैं - पहली पंक्ति की दवाओं के बराबर।
  • DASH पैटर्न जानबूझकर एक संपूर्ण-खाद्य पौधे-आधारित आहार के समान है।
  • सोडियम कम करना अकेले कुछ लोगों की मदद करता है; पोटेशियम युक्त पौधे का सेवन लगभग सभी की मदद करता है।
  • सप्ताह नहीं, बल्कि महीनों पर निरंतरता रक्तचाप को स्थिर करती है।

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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

अधिकांश हस्तक्षेपों में 2-4 सप्ताह के भीतर मापने योग्य गिरावट। सार्थक स्थिरीकरण में 2-3 महीने का लगातार भोजन लगता है।

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