Здоровье

Диабет и растительные диеты

Заболевание, поддающееся диетическому лечению.

Сахарный диабет 2 типа — одно из немногих серьезных хронических заболеваний, которое можно предотвратить, контролировать и во многих случаях обратить вспять только с помощью диеты. Растительные диеты — особенно цельнорастительные — показывают наиболее сильный профилактический эффект и наиболее последовательные результаты по обращению вспять в исследованиях.

Что показывают исследования

Исследование Adventist Health Study-2 наблюдало за 60 000 взрослых из разных диетических групп и обнаружило, что у веганов риск диабета был примерно вдвое ниже, чем у вегетарианцев, и в четыре раза ниже, чем у мясоедов, при этом градиент сохранялся после корректировки на ИМТ, возраст, физические упражнения и семейный анамнез. EPIC-Oxford и Nurses' Health Study сообщают о схожих закономерностях. Исследование BROAD 2018 года (Новая Зеландия) и клинические исследования Барнарда в Physicians Committee обнаружили значительное снижение HbA1c на цельнорастительных диетах, часто больше, чем на стандартных диабетических диетах.

Почему это работает

Растительные диеты обычно богаче клетчаткой, беднее насыщенными жирами, менее калорийны и богаче магнием, полифенолами и резистентным крахмалом — все это улучшает чувствительность к инсулину. Насыщенные жиры из мяса и молочных продуктов независимо связаны с инсулинорезистентностью; замена их мононенасыщенными и полиненасыщенными растительными жирами улучшает как уровень глюкозы натощак, так и HbA1c.

Бобовые — единственная группа продуктов, наиболее последовательно связанная с низким риском диабета.

Что есть

Основывайте свои блюда на: бобовых (единственная самая противодиабетическая группа продуктов), цельнозерновых продуктах (овес, ячмень, бурый рис, киноа), некрахмалистых овощах, орехах и семенах, а также цельных фруктах (да, включая бананы). Ограничьте рафинированные масла, рафинированную муку, сахар и обработанные заменители мяса. Ягоды, листовая зелень, бобы и овес вместе охватывают большинство потребностей.

Большинство читателей видят снижение HbA1c в течение 12 недель.

"Многие исследования и серии клинических случаев сообщают о ремиссии — особенно в первые пять лет после постановки диагноза."
— BROAD trial, NZ 2018

Практический образец

Завтрак: овсяная каша с ягодами и грецкими орехами. Обед: чечевичный овощной суп с цельнозерновым хлебом. Ужин: нутовый карри с бурым рисом и обжаренной зеленью. Перекусы: хумус с овощами, яблоко с арахисовым маслом, горсть миндаля. Этот режим показал в многочисленных испытаниях снижение уровня глюкозы натощак в течение нескольких недель.

Если у вас уже есть диабет 2 типа

Работайте со своим врачом

Растительные диеты часто быстро снижают потребность в инсулине и лекарствах. Дозы должны быть скорректированы, чтобы избежать гипогликемии.

Отслеживайте HbA1c каждые 3 месяца

Вероятно, он снизится. Используйте данные для безопасного обсуждения снижения дозировки лекарств.

Не бойтесь фруктов

Цельные фрукты улучшают результаты; фруктовый сок — нет. Нет никаких оснований бояться бананов, манго или винограда.

Следите за порцией рафинированных углеводов

Белый хлеб, белый рис и выпечка повышают уровень глюкозы независимо от того, являются ли они веганскими.

Распространенность сахарного диабета 2 типа по типу питания

Adventist Health Study-2 — 60 903 взрослых, скорректировано по возрасту, ИМТ, физической активности, семейному анамнезу.

Tonstad et al., Diabetes Care 2009

Что меняется и как быстро

−1.2%

снижение HbA1c

BROAD 2018, цельнопищевая растительная диета против контроля, 12 недель

−43%

меньше инсулина требуется

Испытание Комитета врачей Barnard, 22 недели

−7 kg

средняя потеря веса

без ограничения калорий, растительная группа

5 yrs

наивысшие шансы на выздоровление

с момента постановки диагноза

Часто задаваемые вопросы

Может ли веганская диета обратить вспять сахарный диабет 2 типа?

Многие исследования и клинические случаи сообщают о ремиссии, особенно в сочетании с умеренной потерей веса. Обращение вспять наиболее вероятно в первые пять лет после постановки диагноза.

А как насчет типа 1?

Сахарный диабет 1 типа не может быть обращен вспять диетой, но растительные диеты улучшают чувствительность к инсулину и могут уменьшить ежедневную потребность в инсулине.

Разве углеводы не проблема?

Проблема — рафинированные углеводы и добавленный сахар. Цельнозерновые углеводы и бобовые стабильно улучшают показатели диабета в исследованиях.

А как насчет кето?

Краткосрочные исследования показывают, что кето может быстро снизить HbA1c, но долгосрочные сердечно-сосудистые исходы вызывают опасения. Цельнорастительное питание приносит пользу как уровню сахара в крови, так и сердечно-сосудистой системе.

Питайтесь для контроля уровня сахара в крови

Если вы или кто-то из вашей семьи находится в группе риска, растительная диета является самым сильным пищевым рычагом в доказательной базе.

Читать о здоровье Просмотреть рецепты