همه راهنماهابهداشت عمومی8 دقیقه مطالعه

مقاومت آنتی‌بیوتیکی و خطر همه‌گیری در دامپروری

بیشتر آنتی‌بیوتیک‌های فروخته شده در سراسر جهان به حیوانات پرورشی داده می‌شوند و نگهداری متراکم آنها آزمایشگاهی کارآمد برای پاتوژن‌های جدید است. این استدلال بهداشت عمومی است.

به طور خلاصه

  • بیشتر مصرف آنتی‌بیوتیک جهانی از نظر حجم در دام‌ها است، که بخش زیادی از آن برای افزایش رشد و پیشگیری از بیماری‌ها است نه درمان.
  • مقاومت ضد میکروبی با میلیون‌ها مرگ سالانه مرتبط است و پیش‌بینی می‌شود که بدتر شود.
  • سه چهارم بیماری‌های عفونی نوظهور مشترک بین انسان و دام هستند و سیستم‌های متمرکز پرورش طیور و خوک به عنوان محیط‌های تقویت‌کننده شناخته می‌شوند.
  • آنفولانزای پرندگان بسیار بیماری‌زا در سال‌های اخیر باعث از بین رفتن صدها میلیون پرنده شده است.

اعداد کلیدی

~70%
سهم آنتی‌بیوتیک‌های فروخته شده برای استفاده در حیوانات
تخمین‌های WHO / FAO
1.27 m
مرگ و میر مستقیماً قابل انتساب به AMR در سال 2019
مطالعه GRAM، The Lancet
75%
از بیماری‌های عفونی نوظهور که مشترک بین انسان و دام هستند
CDC
500 m+
پرندگان معدوم شده در موج‌های اخیر آنفولانزای پرندگان
گزارش‌های WOAH / ملی

چرا مزارع از این همه آنتی‌بیوتیک استفاده می‌کنند

در سیستم‌های پرجمعیت، آنتی‌بیوتیک‌های زیر درمانی (subtherapeutic) استرس، آسیب و بار پاتوژن را جبران می‌کنند و سرعت رشد را به طور متوسط افزایش می‌دهند. این مواجهه روتین و با دوز پایین دقیقاً همان شرایطی است که باکتری‌های مقاوم را انتخاب می‌کند، که سپس از طریق کارگران، کود، آب و گوشت حرکت می‌کنند.

مقاومت در زنجیره غذایی قابل اندازه‌گیری است

برنامه‌های نظارتی ملی به طور مکرر سالمونلا، کمپیلوباکتر و E. coli مقاوم را در گوشت خرده‌فروشی پیدا می‌کنند، و ژن‌های مقاومت به کولیستین پس از استفاده در کشاورزی به طور بین‌المللی گسترش یافته‌اند. محدودیت‌ها کارساز هستند: چندین کشور اروپایی استفاده از آنتی‌بیوتیک در مزارع را به شدت کاهش دادند بدون اینکه بهره‌وری آنها کاهش یابد و نرخ مقاومت نیز کاهش یافت.

  • اتحادیه اروپا در سال 2006 استفاده از محرک‌های رشد آنتی‌بیوتیکی را ممنوع کرد؛ درمان پیشگیرانه روتین گروهی در سال 2022 بیشتر محدود شد.
  • سیستم 'کارت زرد' دانمارک استفاده از آنتی‌بیوتیک در خوک‌ها را کاهش داد در حالی که تولید را حفظ کرد.
  • مقاومت به مرزها احترام نمی‌گذارد – تجارت و سفر مشکل را جهانی می‌کنند.

خطر همه‌گیری یک ویژگی طراحی است، نه بدشانسی

بازآرایی آنفولانزا در جایی که تعداد زیادی از حیوانات از نظر ژنتیکی مشابه با تراکم بالا و در تماس با انسان زندگی می‌کنند، رشد می‌کند. خوک‌ها به عنوان مخازن ترکیبی برای سویه‌های پرندگان و انسان عمل می‌کنند؛ انبارهای طیور آنفولانزای پرندگان را تقویت می‌کنند. انتقال‌های اخیر H5N1 به پستانداران، از جمله گاوهای شیری، نشان می‌دهد که چگونه چشم‌انداز خطر به سرعت تغییر می‌کند.

چه چیزی خطر را کاهش می‌دهد

تعداد کمتر حیوانات، تراکم کمتر، نظارت بهتر و کاهش تقاضا همگی مواجهه را کاهش می‌دهند. از این میان، کاهش تقاضا تنها اهرمی است که افراد مستقیماً آن را کنترل می‌کنند و تنها اهرمی است که سطح کل خطر را به جای مدیریت آن، کاهش می‌دهد.

داده‌ها

مرگ و میر مرتبط با مقاومت ضد میکروبی، 2019

  • مستقیماً قابل انتساب1.27 میلیون
  • مرتبط4.95 میلیون
  • پیش‌بینی شده 2050 (تخمین)10 میلیون · در صورت عدم کنترل

در یک نگاه

پاسخ‌های سیاستی و اثرات اندازه‌گیری شده

اقدامکجاتأثیر
ممنوعیت آنتی‌بیوتیک‌های محرک رشداتحادیه اروپا، 2006کاهش شدید مصرف؛ کاهش مقاومت
طرح کارت زرددانمارککاهش مصرف آنتی‌بیوتیک در خوک، حفظ تولید
قوانین فقط با نسخه دامپزشکیچندگانهکاهش استفاده غیردرمانی
استانداردهای تراکم و رفاهاتحادیه اروپا، بریتانیافشار بیماری کمتر
کاهش تقاضابا هدایت مصرف‌کنندهکوچک شدن جمعیت در معرض خطر

اعتراضات رایج

ادعاپخت صحیح گوشت مقاومت را بی‌ربط می‌کند.

آنچه شواهد نشان می‌دهدپختن باکتری‌ها را روی آن قسمت می‌کشد اما از گسترش مقاومت از طریق کارگران، کود، آب و آلودگی متقاطع جلوگیری نمی‌کند.

ادعاآنتی‌بیوتیک‌های مزرعه همگی برای درمان دامپزشکی هستند.

آنچه شواهد نشان می‌دهدبخش بزرگی از آنها از نظر تاریخی برای پیشگیری گروهی و افزایش رشد استفاده می‌شدند، که همان چیزی است که تنظیم‌کننده‌ها هدف قرار داده‌اند.

ادعاهمه‌گیری‌ها از حیوانات وحشی می‌آیند، نه از مزارع.

آنچه شواهد نشان می‌دهدهر دو مهم هستند. سیستم‌های فشرده پرورش طیور و خوک تقویت‌کننده‌های مستندی هستند و گسترش اخیر H5N1 از طریق گونه‌های پرورشی صورت گرفته است.

پرسش‌هایی که مردم می‌پرسند

چه مقدار آنتی‌بیوتیک به حیوانات داده می‌شود؟
تخمین‌ها معمولاً حدود دو سوم تا سه چهارم از کل تناژ آنتی‌بیوتیک جهانی را به کشاورزی دام نسبت می‌دهند.
آیا خرید گوشت بدون آنتی‌بیوتیک مشکل را حل می‌کند؟
این کار سهم شما را کاهش می‌دهد اما مواجهه مشترک محیطی و شغلی ایجاد شده توسط سیستم گسترده‌تر را از بین نمی‌برد.
آیا آنفولانزای پرندگان برای مردم خطرناک است؟
موارد انسانی نادر اما شدید باقی می‌مانند؛ نگرانی اصلی جهش و بازآرایی در جمعیت‌های متراکم حیوانات است.
آیا کشوری توانسته است استفاده از آن را با موفقیت کاهش دهد؟
بله – دانمارک، هلند و کشورهای دیگر به طور قابل توجهی مصرف آنتی‌بیوتیک در مزارع را بدون فروپاشی تولید کاهش دادند.
آیا رژیم غذایی گیاهی کمک می‌کند؟
این کار تقاضا برای سیستم‌هایی که هم فشار انتخاب مقاومت و هم فرصت سرریز را ایجاد می‌کنند، کاهش می‌دهد.

منابع

ارقام از منابع ذکر شده در انتهای این راهنما برگرفته شده‌اند.

متن این صفحه تحت مجوز CC BY 4.0 با ذکر منبع Veg.ac برای استفاده مجدد آزاد است.

ادامه مطالعه

شواهد را به یک هفته غذا تبدیل کنید

برنامه شروع ۷ روزه تمام موارد بالا را به یک لیست خرید و دستور العمل‌های ساده تبدیل می‌کند.