Витамин B12

Витамин B12 на веганской диете: единственная добавка, которая не является опциональной

B12 вырабатывается бактериями, а не растениями или животными. Пастбищные животные получают его из почвенных микробов или из кормовых добавок; большинство сельскохозяйственных животных получают B12 непосредственно с кормом. Приём добавки просто исключает животное из этой цепочки. Дозировка превышает рекомендуемую суточную норму, потому что всасывание через путь внутреннего фактора насыщается при нескольких микрограммах на дозу, а остальное всасывается пассивно лишь примерно на 1%.

Key facts

Дневная норма, используемая здесь
4 mcg
Перечисленные источники
9
Самый богатый источник
Таблетка цианокобаламина — 100 mcg
Добавка
Самый простой надёжный режим

Сколько нужно

Ежедневная добавка для взрослых
50–250 mcg cyanocobalamin daily

Консенсус Vegan Society / Vegan Health

Еженедельная добавка для взрослых
2,000 mcg once a week

Эквивалентная всасываемая доза за счёт пассивной диффузии

Только обогащённые продукты
3 servings a day, ≥ 1 mcg each

Требует постоянства; добавки надёжнее

Взрослые старше 50 лет
500–1,000 mcg daily

Сниженная кислотность желудка ухудшает высвобождение и всасывание

Беременность и грудное вскармливание
Daily supplement, do not rely on food alone

Запасы младенца полностью зависят от статуса матери

Откуда получать

Витамин B12 на порцию в растительных продуктах с долей от дневной нормы 4 mcg
ПродуктПорцияmcg% от нормы
Таблетка цианокобаламинаФактически всасывается примерно 2–5 мкг1 таблетка100
2500%
Обогащённые пищевые дрожжиТолько если на этикетке указано добавление B122 ст. л. (5 г)5
125%
Обогащённое соевое молоко250 мл1
25%
Обогащённое овсяное молокоМногие органические бренды не обогащены250 мл1
25%
Обогащённые сухие завтраки40 г1
25%
Обогащённые заменители мясаЗависит от бренда — проверяйте состав100 г1
25%
Обогащённый веганский спред10 г0.5
13%
Спирулина, хлорелла, нориСодержат неактивные аналоги, которые могут маскировать дефицитлюбое0
0%
Темпе, комбуча, квашеная капустаНенадёжно и обычно только аналогилюбое0
0%

Как усвоить, а не просто съесть

Большие дозы всасываются плохо, поэтому дозировка кажется огромной

Активный транспортный путь обрабатывает только около 1,5–2 мкг за приём, после чего насыщается на несколько часов. Свыше этого примерно 1% проходит пассивно. Таблетка в 1000 мкг, таким образом, доставляет около 10 мкг — вот арифметика за каждым вопросом «почему так много?».

Жевательные и сублингвальные формы — не панацея, но помогают

Исследования показывают, что сублингвальные и пероральные таблетки действуют одинаково у людей с нормальным всасыванием. Жевание действительно помогает при пониженной кислотности желудка или приёме ингибиторов протонной помпы.

Цианокобаламин — форма с наилучшей доказательной базой

Это самая стабильная форма, используемая почти во всех исследованиях. Метилкобаламин тоже подходит, но быстрее разрушается на свету и требует более высоких доз. Людям с почечной недостаточностью или редкой атрофией зрительного нерва Лебера следует использовать гидроксокобаламин или метилкобаламин.

Самый простой надёжный режим

Одна таблетка цианокобаламина 2000 мкг, разжёванная, раз в неделю — дёшево, легко запомнить и трудно передозировать, так как избыток выводится с мочой. Если предпочитаете ежедневный приём, достаточно 100 мкг. Добавьте второй источник, если вам больше 50 лет, вы беременны, кормите грудью или принимаете метформин или ИПП.

Признаки дефицита

  • Покалывание или онемение в руках и ногах (раннее поражение нервов)
  • Усталость и одышка из-за макроцитарной анемии
  • Проблемы с памятью, затуманенность сознания, сниженное настроение или раздражительность
  • Болезненный, гладкий, красный язык и язвы во рту
  • Неустойчивая походка и нарушение равновесия в запущенных случаях
  • Диеты с высоким содержанием фолата могут маскировать анемию, в то время как повреждение нервов продолжается

Что проверить

Сывороточный B12
Дёшево и широко доступно, но ненадёжно само по себе — аналоги завышают показатель, а уровни ниже примерно 300 пмоль/л всё ещё могут быть функционально низкими.
Метилмалоновая кислота (ММК)
Лучший функциональный маркер. Повышенная ММК означает, что B12 действительно не хватает на клеточном уровне.
Гомоцистеин
Повышается при дефиците B12, фолата или B6; полезен в сочетании с ММК, но не сам по себе.
Общий анализ крови
Увеличенные эритроциты (высокий MCV) указывают на дефицит, но появляются поздно и маскируются высоким потреблением фолата.

Частые ошибки

Доверие водорослям или ферментированным продуктам

Спирулина и нори содержат корриноидные аналоги, которые связываются с рецепторами B12, не выполняя его функцию, и могут делать анализы крови лучше, чем есть на самом деле.

Прекращение приёма из-за нормальных анализов

Нормальный результат отражает работающую добавку, а не диету, которая больше не нуждается в ней. Запасов может хватить на годы, именно поэтому дефицит подкрадывается незаметно.

Предположение, что растительное молоко обогащено

Органические линейки в ЕС часто не обогащены, так как органические правила ограничивают добавление витаминов. Каждый раз при смене бренда проверяйте состав.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли получить B12 из растений?

Ненадёжно. B12 вырабатывается бактериями; следы на немытых продуктах или в ферментированных продуктах непостоянны и часто представляют собой неактивные аналоги. Обогащённые продукты и добавки — единственные надёжные веганские источники.

Через какое время проявляется дефицит?

Печень хранит запас на два-пять лет, поэтому человек, прекративший все источники, может долго чувствовать себя хорошо, а затем развить неврологические симптомы. Не используйте «я чувствую себя хорошо» как доказательство.

Можно ли принять слишком много B12?

Установленного верхнего предела нет; избыток водорастворим и выводится. Очень высокие дозы у некоторых людей могут вызывать акне, а людям с заболеваниями почек следует обсудить дозировку с врачом.

Нужен ли B12 мясоедам?

Многие получают его косвенно с добавками, так как корм для скота регулярно обогащают кобальтом или B12. Дефицит также распространён среди пожилых всеядных из-за снижения всасывания, а не потребления.

Лучше ли всасывается B12 из зубной пасты или спрея?

Спреи и леденцы работают примерно так же, как таблетки, у людей с нормальным всасыванием. Выбирайте то, что вы действительно будете принимать каждую неделю.

Источники

Другие руководства по нутриентам

Reviewed 2026-08-23 by the Veg.ac editorial team · Data: NIH ODS — Информационный лист по витамину B12 · Free to reuse under CC BY 4.0 with a link back.

Общая информация, не является медицинской консультацией. Проконсультируйтесь с врачом или дипломированным диетологом по поводу вашей ситуации.